| 1,207 | 17 | 72 |
| 下载次数 | 被引频次 | 阅读次数 |
高血压病是一种常见的慢性病，过高的血压会导致头痛头晕，严重者还可诱发脑出血，这些症状对人们的生活质量造成严重影响。该病的病理基础是各种因素导致的水钠潴留或血管内皮损伤，西药主要通过调节肾素-血管紧张素-醛固酮系统(renin-angiotensin-aldosterone system,RAAS)紊乱来治疗高血压病。但西药不良反应明显，需要长期服药，且对于高血压伴随症状如胸闷、心悸等并无明显作用，而中药在这一方面具有显著优势，疗效明显，且药物依赖性较低。该文通过梳理近年来对高血压机制研究的相关文献，以及中药治疗高血压病的相关文献及实验研究，分析整理出高血压发病机制以及中药降压机制，以期为新药靶点的研究提供思路，抑或有助于提高临床医生的科研水平。
Abstract：Hypertension is a common chronic disease. Excessive blood pressure can lead to headache and dizziness,even induce cerebral hemorrhage in severe cases. These symptoms seriously affect people's quality of life. The pathological basis of the disease is water and sodium retention or vascular endothelial injury caused by various factors. Western medicine mainly treats hypertension by regulating the disorder of RAAS. However,Western medicine has obvious side effects,people have to take medicine for a long time,meanwhile,it has no significant effect on the accompanying symptoms of hypertension,such as chest tightness and palpitations,while traditional Chinese medicine has significant advantages in this respect,with obvious curative effect and low drug dependence. This paper sorted out the pathogenesis of hypertension and the antihypertensive mechanism of traditional Chinese medicine by combing the relevant literature on the mechanism of hypertension in recent years,as well as the relevant literature and experimental research on the treatment of hypertension by traditional Chinese medicine,in order to provide ideas for the research of new drug targets,or help improve the level of clinical doctors' scientific research.
[1]陈晓平，崔兆强，林金秀，等.《2020国际高血压学会全球高血压实践指南》解读[J].中国医学前沿杂志(电子版)，2020,12(5):54-60.
[2] WANG Z,CHEN Z,ZHANG L,et al. Status of Hypertension in China:results from the China hypertension survey,2012-2015[J].Circulation,2018,137:2344-2356.
[3] LI Y,FENG X,BHANG M,et al. Clustering of cardiovascular behavioral risk factors and blood pressure among people diagnosed with hypertension:a nationally representative survey in China[J].Sci Rep,2016,6:27627.
[4]曲怡，刘路，勇入琳，等.补阳还五汤对高血压模型大鼠肾脏组织RAS系统平衡作用机制研究[J].中华中医药学刊，2019,37(7):1729-1733.
[5]曲怡，王建波，薛亚楠，等.补阳还五汤对高血压模型大鼠心肌组织中AngⅡ/AT1R与PI3K/AKt轴的影响[J].中国中医基础医学杂志，2020,26(2):169-172.
[6]柳威，王娟，赵英强.松龄血脉康胶囊对自发性高血压大鼠RAAS系统的调控机制研究[J].中华中医药杂志，2015,30(4):1322-1324.
[7]杨九妹，陈玉兴，甘海宁，等.复方芪麻胶囊对不同高血压模型大鼠血压及相关血管活性因子的影响[J].中国新药杂志，2020,29(23):2723-2728.
[8]姜北，胡元会，张安晶，等.泻肺利水颗粒对自发性高血压大鼠肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响[J].北京中医药，2020,39(10):1039-1042.
[9]吴悦，赵文慧，朱冰儿，等.铁皮石斛不同温度的提取物对自发性高血压大鼠降压作用研究[J].中国现代应用药学，2020,37(20):2438-2445.
[10]张慧，黄蜚颖，刘人源，等.不同寄主桑寄生药材对原发性高血压大鼠降压作用的影响[J].中成药，2018,40(2):249-254.
[11]兰继平，张洁玉，童仁超，等.车前子对原发性高血压大鼠的降压作用[J].中成药，2020,42(8):2037-2042.
[12]袁媛，甘雨，黄赫，等.中药地骨皮水提液对自发性高血压大鼠的降压作用及其机制研究[J].中华中医药学刊，2018,36(11):2802-2804.
[13] YANG C W,LU L C,CHANG C C,et al. Imbalanced plasma ACE and ACE2 level in the uremic patients with cardiovascular diseases and its change during a single hemodialysis session[J].Ren Fail,2017,39(1):719-728.
[14]蒋嘉烨，王现珍，罗珊珊，等.半夏白术天麻汤对自发性高血压大鼠左心室肥厚的影响[J].中国中西医结合杂志，2010(10):1061-1066.
[15]梁贤栋，刘龙民.益肾平肝方对SHR血压及RAS系统表达的影响[J].国际医药卫生导报，2014,20(5):616-620.
[16]李彦荣，王莉.野菊花提取物对自发性高血压大鼠血管ACE-2表达及氧化应激水平的影响[J].中药药理与临床，2020,36(6):136-140.
[17]赵信科，刘斌，蒋虎刚，等.地龙降压胶囊对自发性高血压大鼠RAAS系统调控机制的研究[J].中药药理与临床，2020,36(2):167-170.
[18]姚佳梅，相玲丽，陈雨丝，等.平肝潜阳法方药对高血压病肝阳上亢证大鼠血管组织中AngⅡ和PDGF-BB表达的影响[J].中华中医药杂志，2020,35(1):363-367.
[19]武国东，姜慧轶.芪苈强心胶囊对大鼠心功能的改善作用[J].中国实验诊断学，2014,18(9):1412-1414.
[20]肖梅芳，周端.活血潜阳颗粒对自发性高血压大鼠血浆肾素血管紧张素系统的影响[J].上海中医药杂志，2007,41(7):59-61.
[21]王成，郭长磊，李霞，等.金丝桃苷对高血压大鼠降血压作用及与血管紧张素转化酶抑制作用的关系[J].中药药理与临床，2018,34(5):33-39.
[22]启明，辛国，朱国琪.川牛膝醇提物对自发性高血压大鼠血压、心肌ACE活性及心肌细胞直径影响的研究[J].中国现代中药，2010,12(6):34-37.
[23]余良主，石春蓉.丹参酮ⅡA对高血压大鼠左心室肌肾素-血管紧张素系统不同成分表达量的影响[J].中国中药杂志，2014,39(8):1468-1472.
[24]郭威，胡桃红.一氧化氮在原发性高血压的发生与发展中扮演的角色[J].中国心血管病研究杂志，2012,10(4):313-315.
[25]高艺文，张楠，吕婵梅，等.黄连解毒汤对幼龄自发性高血压大鼠血管内皮NO通路影响的研究[J].中国临床药理学与治疗学，2019,24(3):248-253.
[26]栗源，可燕，蒋嘉烨，等.天麻钩藤饮对自发性高血压大鼠血管功能及肾脏蛋白表达的影响[J].中国中西医结合杂志，2015,35(4):481-487.
[27]杨九妹，陈玉兴，甘海宁，等.复方芪麻胶囊对不同高血压模型大鼠血压及相关血管活性因子的影响[J].中国新药杂志，2020,29(23):2723-2728.
[28]周鸿，霍利琴，张静泽，等.舒脑欣滴丸对自发性高血压大鼠降压及心肌保护作用研究[J].中草药，2016,47(20):3662-3667.
[29] WANG CH,LI SH,WEISEL RD,et al. C-reactive protein upregulates angiotensin type 1 receptors in vascular smooth muscle[J]. Circulation,2003,107(13):1783-1790.
[30] KONUKOGLU D,UZUN H. Endothelial Dysfunction and Hypertension[J]. Adv Exp Med Biol,2017,956:511-540.
[31]任卫琼，李弘，刘叶倩，等.复方七芍降压片对SHR大鼠P2Y6、MEK1/2、ERK1/2及血管重塑标志物MMP-9、TIMP-1蛋白表达的影响[J].中药新药与临床药理，2020,31(2):156-162.
[32]谢鑫，陈磊，苗嘉芮，等.镇肝熄风汤对自发性高血压大鼠c-Src mRNA和蛋白表达的影响[J].中华中医药学刊，2018,36(10):2394-2396.
[33]林忠伟，王卓，朱桂平，等.血脂康对自发性高血压大鼠血管重构及胶原蛋白的影响[J].中国动脉硬化杂志，2015(3):256-260,294.
[34]刘林，李弘，任卫琼，等.天麻芎苓止眩片对自发性高血压大鼠血压及血管重塑的影响[J].中国现代应用药学，2020,37(4):414-419.
[35]李立杰，葛华，陈曦，等.麝香通心滴丸对高血压大鼠血管内皮功能及Rho/ROCK信号通路的影响[J].中国医科大学学报，2020,49(6):485-489,504.
[36]吴佳芸，李玲玲，乔佳君，等.桑杞清眩液对自发性高血压大鼠血清代谢组学的影响[J].中国中西医结合杂志，2021,41(4):479-486.
[37]杨晖，任仲坤，程馨缘，等.桑芪首乌方对SHR大鼠脑血管保护作用研究[J].中华中医药杂志，2018,33(2):723-727.
[38]于杰，张磊，赵书颖.补益肾气法干预不同周龄自发性高血压大鼠大动脉管壁结构的组织形态学研究[J].中华中医药学刊，2019,37(5):1208-1211,1308-1310.
[39]黎飞彤，方高根，王彩冰，等.壮药白花九里明对高血压大鼠模型的心血管功能保护作用的实验研究[J].右江医学，2021,49(4):250-253.
[40]林雪群，刘明珠，熊欢.半边莲生物碱对高血压大鼠脑动脉外膜成纤维细胞迁移活性的作用[J].南昌大学学报：医学版，2018,58(2):5-8.
[41]栾海蓉，王菡，孙健，等.中药茉莉对自发性高血压大鼠心室重塑的影响[J].世界复合医学，2020,6(2):7-9.
[42]袁媛，甘雨，黄赫，等.中药地骨皮水提液对自发性高血压大鼠的降压作用及其机制研究[J].中华中医药学刊，2018,36(11):2802-2804.
[43]叶泉英，陈启生，李艳文，等.决明子水提物干预N-硝基-L-精氨酸甲酯诱导高血压模型大鼠血压的变化[J].中国组织工程研究，2021,25(11):1705-1711.
[44]郑梅生，朱琳，郑云菊，等.鲜鬼针草降压作用的实验研究[J].中医临床研究，2016,8(24):16-19.
[45]党姿婷，潘武，钟思琦，等.大蒜素联合番茄红素对高血压大鼠靶器官损伤及抗氧化能力的影响[J].西安交通大学学报(医学版)，2019,40(1):11-16.
[46]闫玉冰，王磊，杨博鸿，等.夏枯草提取物对自发性高血压大鼠血压及血管活性物质的影响[J].中华中医药学刊，2019,37(7):1653-1656.
[47]毛玉娟，何亚丽，江华，等.当归挥发油对自发性高血压大鼠NO、vWF、EMPs表达水平影响[J].世界科学技术：中医药现代化，2020,22(4):1153-1158.
[48]程烨，郑国华，谭永霞，等.霉茶总黄酮对原发性高血压大鼠胸主动脉功能的影响[J].时珍国医国药，2016,27(12):2854-2856.
[49] CROWLEY SD. The cooperative roles of inflammation and oxidative stress in the pathogenesis of hypertension[J]. Antioxid Redox Signal,2014,20(1):102-120.
[50]丁康，周建中，张伟，等.基于炎症相关信号通路探讨调控血压的中药研究进展[J].中国中西医结合杂志，2016,36(4):499-503.
[51]危致芊，李佑飞，蔡虎志，等.血压平胶囊对自发性高血压大鼠心肌Toll样受体2、4、MyD88表达的影响[J].中成药，2017,39(5):1067-1070.
[52]王顺民，黄露，陈橙，等.复方七芍降压片对自发性高血压大鼠血清炎症反应因子含量和血管组织学的影响[J].世界中医药，2021,16(4):576-580.
[53]白海侠，严亚锋.脑清通颗粒对高血压肝热痰瘀证大鼠血浆IL-6、TNF-α的影响[J].陕西中医，2016,37(1):120-121.
[54]王莉，谢青，毛玉娟，等.当归-川牛膝水煎剂对自发性高血压大鼠血清ET-1、NO表达的影响[J].世界科学技术-中医药现代化，2019,21(11):2526-2531.
[55]张箫箫，殷晓威，严羽，等.清肝滋肾中药对高脂喂养自发性高血压大鼠血清炎症因子的影响[J].中医杂志，2017,58(15):1316-1318.
[56]罗远，岳桂华，叶雲，等.芪七连胶囊对自发性高血压大鼠左心室肥厚的保护作用[J].中国实验方剂学杂志，2015,21(19):116-120.
[57]芦波，谢君，符德玉，等.活血潜阳祛痰方对肥胖高血压大鼠心肌氧化应激及炎症的影响[J].中国中医急症，2021,30(3):411-414,462.
[58]李霞，曾勇，张稳.复方钩藤降压片调节TLR4/NF-κB信号通路对自发性高血压大鼠炎症状态的影响[J].湖南中医药大学学报，2019,39(2):168-172.
[59]陈纪烨，周国锋，王永成，等.桂枝汤桂枝-白芍不同比例配伍通过调节TGF-β1/Smads信号通路及慢性炎症改善盐敏感高血压大鼠心肌纤维化[J].中国实验方剂学杂志，2020,26(1):50-58.
[60]王金华.黄芪甲苷对高血压大鼠心肌纤维化和炎症的影响[J].北方药学，2020,17(12):187-188.
[61]胡小勤，邓家刚，杜正彩，等.芒果苷联合葛根素对自发性高血压大鼠心脏炎性损伤的协同保护作用[J].中国实验方剂学杂志，2017,23(9):146-151.
[62]甄晓敏，王培伟，崔金刚，等.清肝益肾祛风方干预血管紧张素Ⅱ诱导的小鼠高血压及神经炎症的作用研究[J].世界科学技术-中医药现代化，2021,23(2):462-467.
[63]柴辉，刘斌，李应东，等.地龙降压胶囊对自发性高血压大鼠肾胺酶表达的影响[J].临床心血管病杂志，2018,34(1):66-69.
[64]江珊，俞晓飞，栗春梅.生地大黄汤通过干预MMP-9对自发性高血压大鼠脑出血模型血脑屏障结构和功能的影响[J].中华中医药杂志，2020,35(3):1444-1447.
[65]吴应强，叶久茂，范腾阳，等.丹参提取物对高血压性心脏病大鼠神经免疫的调节作用初探[J].中国免疫学杂志，2018,34(12):1826-1831.
[66]龚一萍，倪美文，宋霄红，等.天麻钩藤饮对高血压肝阳上亢证大鼠胰岛素抵抗影响的实验研究[J].浙江中医学院学报，2005,29(2):62-64.
[67] D'ELIA L,STRAZZULLO P. Excess Body Weight,Insulin Resistance and Isolated Systolic Hypertension:Potential Pathophysiological Links[J]. High Blood Press Cardiovasc Prev,2018,25(1):17-23.
[68]陈晓虎，蒋卫民，唐蜀华.针箭颗粒对自发性高血压大鼠血压及胰岛素抵抗的影响[J].中成药，2002,24(10):788-790.
[69]杨晔，王志国，王浩，等.金芪降糖片对胰岛素抵抗和高血压的影响[J].天津医药，2005,33(5):298-300.
[70]杨晓忱，熊兴江，张云，等.补肾降压方对自发性高血压大鼠脂联素及胰岛素抵抗的影响[J].世界中西医结合杂志，2013,8(11):1107-1110.
[71]刘祥秀，孔德明，张雅丽.单味中药黄芪对胰岛素抵抗并高血压防治作用的实验研究[J].贵阳中医学院学报，2005,27(1):22-25.
[72]孙文才，鱼惠霞，李宸.葛根素对自发性高血压大鼠肿瘤坏死因子-α的影响[J].湖北中医杂志，2006,28(11):6-7.
[73]冯瑞儿，郑琳颖，吕俊华，等.白芍总苷对代谢综合征-高血压大鼠改善胰岛素敏感性、降压和抗氧化作用[J].中国临床药理学与治疗学，2010,15(2):154-159.
[74]薛亚楠，刘海涛，王建波，等.防己黄芪汤对肥胖性高血压大鼠肾脏保护机制研究[J].辽宁中医药大学学报，2021,23(6):28-31.
[75]吕月，于杰，于漩，等.散瘀通络汤对高血压脑出血患者IL-17与NF-κBp65通路相关因子的影响[J].中华中医药学刊，2021,39(7):200-204.
[76]司美龙，金华，马雪莉，等.培土宁风法治疗高血压病理论探析[J].辽宁中医杂志，2021,48(11):80-83.
[77]李文静，谭支文，刘慧纯，等.通窍化浊醒脑汤辅助治疗高血压基底节区脑出血的临床效果及对凝血功能的价值[J].辽宁中医杂志，2021,48(2):86-90.
[78]覃晓红，王晗，李婕，等.潜阳育阴颗粒对阴虚阳亢型高血压病患者颈动脉血管弹性功能的临床观察[J].辽宁中医杂志，2021,48(9):110-113.
基本信息:
DOI：10.13194/j.issn.1673-842x.2022.09.013
中图分类号:R259
引用信息:
[1]高峰,张会永,吴威,等.中医药干预高血压常见作用机制及研究进展[J].辽宁中医药大学学报,2022,24(09):55-60.DOI:10.13194/j.issn.1673-842x.2022.09.013.
基金信息:
国家自然科学基金青年科学基金(81603513); 辽宁省自然科学基金指导计划(20180550957); 岐黄学者-国家中医药领军人才支持计划项目(国中医人教发[2018]12号)
2022-06-23
2022-06-23
2022-06-23