- 毛美玲;卢健棋;朱智德;庞延;谢丽钰;陈佳永;肖湘;黄溥玮;
目的 探讨益气活血开心汤是否通过p-CREB/BDNF途径改善大鼠冠心病（CHD）后抑郁症状以及是否能够抑制海马神经元的凋亡。方法 将SD大鼠随机分为4组：空白组、模型组、中药组、西药组。采用结扎冠状动脉左前降支构建急性心肌梗死（AMI）模型，联合慢性不可预知刺激（CUMS）21 d构建CHD合并抑郁模型；同时，中药组、西药组分别给予益气活血开心汤、氟西汀灌胃21 d。通过大鼠整体状态、体质量、旷场实验、强迫游泳和蔗糖偏好实验评估抑郁样行为；尼氏染色观察海马神经元的形态结构和凋亡情况；Western blot和免疫荧光评估海马复合体CA1区磷酸化的环磷酸腺苷反应元件结合蛋白（p-CREB）和脑源性神经营养因子（BDNF）的表达。结果 大鼠的抑郁样行为经过益气活血开心汤和氟西汀治疗后得到明显改善（P<0.05,P<0.01）；海马CA1区的p-CREB和BDNF的表达明显增多（P<0.05）。结论 结果表明，益气活血开心汤可以明显改善CHD后抑郁大鼠的抑郁症状和神经功能，并能够抑制海马神经元的凋亡情况，且与氟西汀的改善作用无显著差异。
2024年11期 v.26;No.247 24-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 1645K] [下载次数：195 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 蒋境兴;李宁;康瑞霞;赵琳儒;李杰;张雅筠;倪艳;郝旭亮;李媛媛;
目的 探讨通关藤总皂苷对H22荷瘤小鼠抗肿瘤炎症作用及机制。方法 建立H22荷瘤小鼠模型，随机分为模型组，阳性组（阿霉素），联合给药组（阿霉素+通关藤总皂苷中剂量），通关藤总皂苷低（62.5 mg/kg）、中（125 mg/kg）、高（250 mg/kg）剂量组，另设空白对照组。给药14 d。观察各组小鼠的行为学变化；剥离肿瘤组织进行称重，计算抑瘤率。采用HE染色、流式细胞术、酶联免疫吸附法（ELISA）、反转录实时定量聚合酶链式反应（RTPCR）和蛋白免疫印迹法（Western blot）对H22荷瘤小鼠的肝脏组织和肿瘤组织病理形态、外周血淋巴细胞比例、血清炎症因子、STAT3和核转录因子-κB(NF-κB)通路相关基因和蛋白等指标进行检测。结果 通关藤总皂苷能够明显改善H22荷瘤小鼠的精神、行为等状态；各给药组抑瘤率明显，联合给药的抑瘤率高于通关藤总皂苷和阿霉素单独给药，差异具有统计学意义（P<0.01）；模型组小鼠肝脏组织肝窦可见肿瘤细胞，且有炎症细胞浸润现象，各给药组情况得到不同程度改善。模型组小鼠肿瘤组织内肿瘤细胞生长密集，可见异型性和病理性核分裂现象，炎细胞浸润，各给药组肿瘤细胞出现大片坏死现象；相较于模型组，各给药组CD3~+、CD4~+T淋巴细胞百分率升高，CD8~+T淋巴细胞百分率降低，CD19~+、CD20~+B淋巴细胞和CD3-CD16~+NK细胞百分率升高，差异具有统计学意义（P<0.01）；通关藤总皂苷中、高剂量组血清中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的浓度较模型组降低（P<0.01）；各给药组中STAT3、MCL-1、XIAP、BCL-2、NF-κB mRNA的表达和STAT3、p-STAT3、MCL-1、XIAP、BCL-2、NF-κB蛋白的表达均较模型组降低（P<0.01）。结论 通关藤总皂苷对H22荷瘤小鼠的肿瘤炎症有抑制作用，其机制可能与通关藤总皂苷下调STAT3和NF-κB信号通路中相关基因和蛋白的表达量及提高机体免疫功能有关。
2024年11期 v.26;No.247 30-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 1750K] [下载次数：301 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 王昊然;张秋华;
目的 考察瓜蒌薤白半夏汤化裁降低高脂饮食模型小鼠血脂过程中小鼠的肠道代谢物变化情况，揭示其中的肠道代谢机制。方法 分别选择24只ApoE~(-/-)小鼠及6只C57BL/6J小鼠，以高脂饲料及普通饲料饲食；ApoE~(-/-)小鼠分为高、中、低3个治疗组，分别依据瓜蒌薤白半夏汤化裁14、11、7 g/（kg·d）的剂量进行灌胃；模型组则灌胃等体积0.9%氯化钠溶液。末次给药24 h后处死小鼠，并获得其动脉血及肠道内容物样本，分别检测各组小鼠的血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），同时以液相色谱-质谱联用仪（LC-MS）测定其肠道内容物的代谢组学变化，对获得的代谢组数据进行主成分分析（PCA），并以R程序获得其中的差异代谢物，再利用MetaboAnalyst等在线数据库对获得的差异代谢物进行功能估计分析。结果 瓜蒌薤白半夏汤化裁高剂量组可以显著降低小鼠体内TG、TC及LDL-C水平，同时提升HDL-C的水平（P<0.05）。代谢组学的分析结果显示瓜蒌薤白半夏汤化裁高、中、低剂量组小鼠肠道内容物代谢组差异较大。进一步对正常组、模型组及瓜蒌薤白半夏汤化裁高剂量组3组的肠道代谢物分析后，共识别出13个下调和9个上调的阴离子差异代谢物；15个下调和6个上调的阳离子差异代谢物，功能富集的结果显示上述差异代谢物涉及到的最核心的通路为原胆汁酸生物合成路径（primary bile acid biosynthesis）。结论 瓜蒌薤白半夏汤化裁可有效改善高脂血症模型小鼠的血脂异常症状，其可通过调节模型小鼠肠道代谢物的形式降低血脂，其中最重要的代谢通路为原胆汁酸生物合成路径。
2024年11期 v.26;No.247 36-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 1872K] [下载次数：815 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 武洁;刘旭光;冯晓辞;王英虎;李晓蕾;
目的 探讨黄芪多糖（astragalus polysaccharide,APS）改善糖尿病（diabetes mellitus,DM）大鼠糖脂代谢的分子机制，以及其对无翅型小鼠乳房肿瘤病毒整合位点1(Wnt1)信号的调控机制。方法 采用高脂饲料诱导构建大鼠DM模型，随机分为模型组（DM）、黄芪多糖低剂量组（APS-L）、黄芪多糖高剂量组（APS-H）、激动剂组（SB216763），每组10只，另取10只正常大鼠作为对照组（Control）。采用脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记试剂盒（TUNEL）检测大鼠肝脏和胰腺组织中的细胞凋亡，酶联吸附反应试剂盒检测大鼠血清超氧化物歧化酶（superoxide dismutase,SOD）和丙二醛（malondialdehyde,MDA）的水平，5,5',6,6'-四氯-1,1',3,3'-四乙基苯丙咪唑羰花青碘化物（JC-1）染色检测胰腺组织中的线粒体膜电位，免疫荧光检测胰腺组织中葡萄糖转运子4(glucose transporter 4,GLUT4)和糖原合酶激酶3β(glycogen synthase kinase-3β,GSK-3β)的表达，油红O检测肝组织中的脂质沉积，免疫组化检测肝组织中脂肪酸合成酶（fatty acid synthase,FAS）和脂蛋白脂酶（lipoprotein lipase,LPL）的表达，Western blot实验检测大鼠肝组织中Wnt1、β-连环蛋白（β-catenin）、淋巴细胞瘤-2(B cell lymphoma-2,Bcl-2)和Bcl-2相关X蛋白（Bcl2-associated x protein,Bax）的表达。结果 与Control组相比，DM组、APS-L组、APS-H组、SB216763组动物的空腹血糖（fasting blood glucose,FBG）、总胆固醇（total cholesterol,TC）和甘油三酯（triglyceride,TG）的含量，血清中MDA的水平，肝和胰腺组织中的细胞凋亡率，肝组织中脂质沉积，肝组织中Wnt1、β-catenin、Bax的表达均明显升高；胰腺组织中的线粒体膜电位，胰腺组织中GLUT4、GSK-3β的表达，肝组织中FAS、LPL、Bcl-2的表达均明显下降。与DM组大鼠相比，APS-L组、APS-H组、SB216763组大鼠FBG、TC、TG的含量，血清中MDA的水平，肝和胰腺组织中的细胞凋亡率，肝组织中脂质沉积，肝组织中Wnt1、β-catenin、Bax的表达明显下降；胰腺组织中的线粒体膜电位，胰腺组织中GLUT4、GSK-3β的表达，肝组织中FAS、LPL、Bcl-2的表达均明显升高。与APS-L组相比，APS-H组大鼠的FBG、TC、TG的含量，血清中MDA的水平，肝和胰腺组织中的细胞凋亡率，肝组织中脂质沉积，肝组织中Wnt1、β-catenin、Bax的表达均明显下降；胰腺组织中的线粒体膜电位，胰腺组织中GLUT4、GSK-3β的表达，肝组织中FAS、LPL及Bcl-2的表达明显升高。与APS-H组相比，SB216763组动物的FBG、TC、TG的含量，血清中MDA的水平，肝和胰腺组织中的细胞凋亡率，肝组织中脂质沉积，肝组织中Wnt1、β-catenin、Bax的表达均明显升高；胰腺组织中的线粒体膜电位，胰腺组织中GLUT4、GSK-3β的表达，肝组织中FAS、LPL、Bcl-2的表达均明显下降，差异均具有统计学意义（均P<0.05）。结论 黄芪多糖能明显抑制DM大鼠的氧化应激，升高胰腺组织的线粒体膜电位，降低肝组织中的脂质沉积，抑制肝和胰腺组织中的细胞凋亡率，降低动物的血糖，这可能与抑制Wnt1信号的转导有关。
2024年11期 v.26;No.247 43-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 2824K] [下载次数：869 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 向云亚;张可擎;姚茵茵;王青;徐晶晶;
目的 研究水蓑衣醇提物不同萃取部位的体外抗氧化活性。方法 采用有机溶剂萃取法将水蓑衣70%的乙醇粗提物分为石油醚、氯仿、乙酸乙酯、正丁醇和水部位，采用1,1-二苯基-2-三硝基苯肼（1,1-diphenyl-2-picrylhydrazyl radical,DPPH）自由基清除实验、2,2'-联氮双（3-乙基苯并噻唑啉-6-磺酸）二铵盐[2,2'-azinobis-(3-ethylbenzthiazoline-6-sulphonate),ABTS]自由基清除实验与对铁还原能力（ferric ion reducing antioxidant power,FRAP）测定实验对水蓑衣的抗氧化活性进行评价，采用紫外可见分光光度法对各部位的总黄酮、总多酚和总多糖的含量进行测定，同时运用SPSS 20.0分析各部位的抗氧化活性与其化学成分的关系。结果 水蓑衣不同萃取部位均具有一定的抗氧化活性，且在一定浓度范围内呈现量效关系。在DPPH自由基清除实验与ABTS自由基清除实验中，乙酸乙酯部位表现出更强的抗氧化能力，其次为正丁醇部位。对铁还原能力测定的实验中，正丁醇部位表现出更强的抗氧化能力，其次为乙酸乙酯部位。而含量测定结果显示，乙酸乙酯部位中总黄酮和总多酚的含量均最高，分别为42.22%、39.61%，其次为正丁醇部位，总黄酮和总多酚的含量分别为34.12%、33.39%。水部位的总多糖含量最高，为57.07%，其次是正丁醇部位，含量为39.42%。经过相关性分析结果显示，水蓑衣不同萃取部位的抗氧化活性与总黄酮和总多酚的含量关系密切，呈正相关，而与总多糖含量的相关性不明显。结论 水蓑衣的乙酸乙酯部位与正丁醇部位具有较强的自由基清除能力，可能是其抗氧化活性的主要部位。而总黄酮和总多酚可能是其主要活性成分，可将其用于天然抗氧化活性成分的开发。
2024年11期 v.26;No.247 52-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 1618K] [下载次数：955 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 夏伟娜;杜庆红;孙圣楠;叶飞;王竹葳;王坤;仁青吉;
目的 研究自拟益气养阴方（简称益气养阴方）对气阴两虚证大鼠的影响。方法 将48只SD大鼠随机分为对照组，模型组，阳性药组，益气养阴方高、中、低剂量组。采用限食、灌胃热性药、负重游泳的方法制备气阴两虚证大鼠模型，造模时间为2周。造模成功后，给予阳性药（生脉饮）或益气养阴方水煎液治疗，时间为2周。给药期间观察大鼠一般行为学；采用HE染色观察胃、肝、脾组织结构变化；检测血清中丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、葡萄糖（GLU）、甘油三酯（TG）水平变化；ELISA法检测血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、环磷酸腺苷（cAMP）、环磷酸鸟苷（cGMP）水平。结果 与对照组相比，模型组大鼠的体质量、尾根部直径和抓力均明显降低（P<0.01）；模型组大鼠胃黏膜上皮细胞损伤，胃黏膜固有层腺体排列紊乱且数量减少，部分肝细胞变性、坏死，脾脏红髓面积扩大，白髓面积缩小，血清中AST、ALT、cAMP/cGMP显著升高（P<0.05或P<0.01）,GLU、lgA、lgG显著降低（P<0.01）。与模型组相比，益气养阴方可以改善大鼠胃、肝、脾组织结构；阳性药和益气养阴方高、中剂量可明显改善大鼠的一般行为学指标、肝功能、糖脂代谢、免疫功能和环核苷酸系统（P<0.05或P<0.01）。与阳性药组相比，益气养阴方中剂量组大鼠血清AST水平显著降低（P<0.05），益气养阴方高剂量组大鼠血清cGMP含量显著降低（P<0.01）。结论 自拟益气养阴方能显著改善气阴两虚证大鼠的症状，机制可能与调节免疫功能、改善环核苷酸系统有关。
2024年11期 v.26;No.247 56-60+221页 [查看摘要][在线阅读][下载 1922K] [下载次数：230 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ]
- 张秉睿;苏文全;王可彬;杜雅薇;吴圣贤;
慢性溃疡既包括体表皮肤溃疡，又包括消化道内的慢性胃溃疡、慢性十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎和血管内的动脉粥样硬化斑块溃疡等。气虚毒滞证是慢性溃疡特有的核心证候，“气虚”为慢性溃疡发病之本，包括热盛耗气、脾胃气虚、肾气亏虚，“毒滞”为慢性溃疡发病之标，包括热毒、痰毒、瘀毒之滞。临床见神疲、乏力等气虚的全身表现以及溃疡久不愈合、平坦塌陷的局部表现。治疗慢性溃疡气虚毒滞证以补气解毒为主，又根据脏腑归属、溃疡部位、溃疡形色的不同有所差异，其内服、外用方药各具特色。课题组提出以补气解毒作为治疗大法，自拟补气解毒汤为主方治疗，以期为临床治疗慢性溃疡气虚毒滞证提供系统思路和有效方法。
2024年11期 v.26;No.247 61-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 1605K] [下载次数：274 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 张淼;肖文迅;刘璐;陈鹏;王少松;付渊博;游伟;吕天丽;魏嘉;李斗;孙敬青;李彬;刘慧林;
目的 观察“手十四针”针刺治疗缺血性中风恢复期偏瘫手的临床疗效。方法 选取2021年3月—2022年6月于首都医科大学附属北京中医医院针灸科病房及门诊就诊的60例缺血性中风恢复期手运动功能障碍患者作为研究对象，采用随机对照试验设计方法，将60例患者随机分为研究组和对照组各30例，对照组予常规针刺治疗，研究组在对照组基础上于患手背侧五指掌指关节、近侧指间关节、远端指间关节的伸肌远端肌腱附近进行针刺，7 d为1个疗程，比较治疗4个疗程后两组患者改良Ashworth评分、Brunnstrom运动功能评分、改良Fugl-meyer评分及手关节活动度变化。结果 治疗后，研究组总有效率（83.33%）显著高于对照组（60.00%）(P<0.05)；两组Ashworth痉挛评定等级在治疗后均有降低（P<0.01），且研究组显著低于对照组（P<0.05）；两组Brunnstrom运动功能分级数据在治疗后均有增加（P<0.01），且研究组分级显著高于对照组（P<0.05）；两组患者Fugl-meyer运动功能评分均有提升（P<0.01），且研究组评分显著高于对照组（P<0.01）；两组患者手关节活动度TAM均较治疗前显著增加（P<0.01），且研究组显著高于对照组（P<0.01）；治疗期间两组均未发生明显不良反应。结论 针刺加用“手十四针”可更有效改善中风后手的运动功能，缓解手痉挛性瘫的状态，恢复手精细运动协调能力，能提高患者的日常生活能力，是一种安全并且有效的局部针刺疗法，值得临床推广应用。
2024年11期 v.26;No.247 65-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 1676K] [下载次数：709 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 晏晓慧;吴旦;许鑫宇;李文磊;
脑微出血（cerebral microbleeds,CMB）是脑小血管病的一种重要类型。近年来多项研究已证明CMB不仅会造成血管性痴呆，还会增加脑卒中发生的风险。因此挖掘CMB的发病机制、探寻高效新型的治疗手段十分重要。对于其发病机制的研究表明，高血压、糖尿病、衰老、慢性肾病等危险因素造成的血管内皮损伤，淀粉样蛋白沉积破坏微血管，氧化应激和炎症反应介导的血管内皮损伤，各种因素导致的血脑屏障破坏，以及遗传因素均和CMB的发病有关。在临床治疗方面，现代医学治疗手段大多都是针对CMB危险因素及脑血管病合并症的治疗，主要包括控制血压、对于缺血性脑卒中以及房颤等原发病的治疗。中医药治疗主要集中在病因病机方面，认为CMB患者多为瘀血内阻、阳虚欲脱，可采用活血化瘀、温补脾肾等方法。该文对CMB的相关发病机制展开综述，并对西药、中药复方及中成药防治CMB进行总结，以期为CMB治疗的潜在靶点和新策略提供新的思路。
2024年11期 v.26;No.247 70-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 1757K] [下载次数：304 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 李彦宇;潘曌曌;孙丽平;
难治性肺炎是儿科临床中的疑难性疾病及热点研究疾病，目前的临床诊疗体系尚不完备，常规治疗效果不甚理想。该文通过对“伏毒”理论进行系统性梳理，归结出伏毒乃毒邪藏匿体内作祟，具有伏而不觉、发时始显的特点，且可与多种病理产物相互胶结成为新的致病因素，致使儿童难治性肺炎症状繁杂，缠绵难治。并基于“伏毒”理论拓展，阐明本病“正虚毒伏，其虚在肺肾”的中医发病机制，指出伏毒是导致其反复发作、难以速去的关键。同时总结各时期以毒邪为主的不同特点的病理变化表现，由此归纳提出“前驱期理气化痰，使痰毒有所出；急性期清热化瘀兼以补益肺肾，化瘀毒于无形，祛毒邪外出；恢复期佽助正气，防病反复”的分期治疗概要，以期为后续相关研究提供思路和方法，进而开拓临床诊疗小儿难治性肺炎的思路。
2024年11期 v.26;No.247 75-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 1683K] [下载次数：277 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 张柯欣;黄思雨;张琳琪;
局灶性节段性肾小球硬化（focal segmental glomerulosclerosis,FSGS）在原发性肾小球疾病中占比7%～35%。近年来发病率有逐年上升的趋势。目前认为其发病机制与血流动力学改变、细胞外基质合成与降解失调、足细胞损伤、遗传因素、免疫损伤、细胞凋亡以及高脂血症和脂质过氧化等密切相关。原发性FSGS常表现为水肿、低蛋白血症、高脂血症及高血压等症状。目前西医治疗FSGS多运用激素及免疫抑制剂等药物，临床面临西药不良反应大、缓解率低的现状。中医药具有安全性高、不良反应小等特点，近年来很多医家积极探索中医药治疗FSGS的新方法。根据疾病的临床特点，其属于中医“水肿”“虚劳”“腰痛”“血尿”等范畴。该文通过查阅相关文献总结出历年医家利用中药（雷公藤、血必净、水蛭等）治疗FSGS的信号通路：血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）、核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎性复合体、转化生长因子β1(TGF-β1)、尿激酶型纤溶酶原激活物受体（uPAR）、足细胞骨架蛋白（Synaptopodin、Podocalyxin）、内皮缩血管肽-1(ET-1)/血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）/一氧化氮（NO）、Janus激酶2(JAK2)/转录活化蛋白3(STAT3)等。该文旨在总结中医药治疗FSGS的相关通路，为开发新药治疗该疾病提供新的思路。
2024年11期 v.26;No.247 79-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 1580K] [下载次数：355 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 杨毛吉;窦娟娟;胡永鹏;田新蕊;
痛风性关节炎（gouty arthritis,GA）是一种以尿酸升高为特征的代谢性疾患，随着现代生活方式以及饮食结构的发展变化，该病逐渐呈现出低龄化、高致残率的发展趋势，严重影响着人类的身心健康，因此积极有效的防治尤为关键。目前关于GA的治疗方式主要以抑制尿酸生成为主，其能够在一定程度上改善患者的临床症状，但是在治疗的过程中易导致胃肠道等不良反应，加之治疗周期漫长，在一定程度上导致患者的依从性较差，给治疗带来较大困难。中医药凭借其安全有效、不良反应少的优势在治疗痛风中占据重要的地位，随着网络药理学以及分子生物学的不断发展，中医药治疗优势逐渐突显，治疗效果深受患者及临床工作者的认可。研究发现中医药可通过抑制机体炎症反应、抑制氧化应激、减少尿酸生成以及多条信号通路途径来达到防治痛风性关节炎的目的，同时通过中医的整体观念以及辨证论治进而达到对痛风性关节炎的精准化治疗。该文就中药防治痛风性关节炎作用机制作一综述，以期为中药防治痛风性关节炎临床应用提供新方法和新思路。
2024年11期 v.26;No.247 84-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 1603K] [下载次数：1306 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 胡哲;王树东;董宝强;林星星;马俊杰;王列;于嘉祥;闫蓉蓉;
目的 基于16S rDNA技术，探讨电针干预膝骨关节炎兔模型对其肠道菌群的影响。方法 将32只大耳白兔随机分为空白组、模型组、氨糖组、电针组，每组8只。采用改良Hulth法复制膝骨关节炎兔模型，氨糖组按60 kg比例换算灌服20 mg/kg盐酸氨基葡萄糖，每日1次，连续4周；电针组取“血海”“阴陵泉”“犊鼻”进行干预，每周5次，每次20 min，连续4周。干预结束后，收集各组兔粪便样本，采用高通量测序16S rDNA技术对兔肠道菌群进行物种差异性分析。结果 Alpha多样性分析显示，与空白组相比，模型组Faith＿pd指数降低，Shannon指数、Goods＿coverage指数增加（P<0.05）。与模型组相比，氨糖组、电针组Chao1指数、Shannon指数均升高（P<0.05）。Beta多样性分析中，PCoA分析结果显示各组内样本相对聚集，各组间样本距离较远，UPGMA聚类分析显示样本间的分枝长度短，样本相似。物种组成分析中，在门和属水平菌群丰富度比较中，与模型组相比，氨糖组、电针组部分有益菌丰度上升，部分条件致病菌丰度下降（P<0.05）。结论 电针可以通过影响膝骨关节炎兔模型肠道菌群的结构和丰度缓解膝骨关节炎，其作用可能与“肠-关节”轴之间存在的双向影响有关，但电针通过调节肠道菌群治疗膝骨关节炎的具体机制还有待进一步研究。
2024年11期 v.26;No.247 89-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 1862K] [下载次数：350 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 魏港;姜洪宇;陈萌;
慢性创面愈合是困扰临床的一个重要难题，其难愈合性及易感染性严重降低患者的生活质量。皮肤微源性电场是引导皮肤表皮细胞定向迁移、促进愈合的主要生物学信号，电场发生异常或衰竭是导致创面难愈的重要方面。该文通过探究中医针刺手段调控微电场对慢性创面愈合相关细胞的影响，发现针刺治疗能够调控p38丝裂原活化蛋白激酶（p38 MAPK）和MAPK/ERK信号通路的表达水平，干预肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和白细胞介素-6(IL-6)等炎性因子，调控巨噬细胞等免疫细胞及炎症进程，增加血管内皮生长因子（VEGF）数量，促进血管生成和胶原蛋白合成，能够有效改善皮肤慢性创面状态，促进慢性创面愈合。未来应进一步深入研究针刺促进创面愈合的内源性机制，更加关注针刺疗效与针刺穴位及针刺方式的量效关系、针刺调控菌群及神经-内分泌-免疫与创面愈合关系。
2024年11期 v.26;No.247 95-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 1538K] [下载次数：371 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 高祖;傅丽雯;王嘉昀;卢广英;吴俏兰;欧春雪;于华芸;
济川煎出自《景岳全书》，为国家中医药管理局公布的首批百首经典名方之一，方由当归、牛膝、肉苁蓉、泽泻、升麻、枳壳组成，用治肾虚精亏、开阖失司所致肾虚便秘。现代药理学研究发现该方具有调节胃肠神经递质、改善肠道菌群等作用，临床多用于功能性便秘、各种术后便秘等。该文总结了近年来济川煎及其单味药的化学成分与药理作用研究进展，并基于中药质量标志物（Q-Marker）“五原则”对济川煎的质量标志物进行预测，提示黄酮类化合物（柚皮苷、新橙皮苷、川陈皮素、柚皮素、槲皮素）、甾体类化合物（β-谷甾醇、豆甾醇、β-蜕皮甾酮）、苯乙醇苷类化合物（松果菊苷、毛蕊花糖苷）、有机酸（阿魏酸、异阿魏酸）、苯酞类化合物（藁本内酯）以及三萜类化合物（23-乙酰泽泻醇B）可作为济川煎的质量标志物。该研究以期为经典名方济川煎的药效物质基础及质量控制标准研究提供依据。
2024年11期 v.26;No.247 100-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 1673K] [下载次数：1082 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 邱荃;李亮平;郭娅娅;徐立然;
艾滋病为一种严重的恶性传染性疾病，是感染人类免疫缺陷病毒所导致的疾病，传染途径较多，当患者感染后出现免疫功能低下则会引发呼吸系统、消化系统、神经系统、皮肤黏膜、骨骼疾病等多方面的问题，给患者的身心带来了严重的损害，是现代医学亟待解决的热点问题。《金匮要略》作为中医经典之一，备受历代医家推崇，至今仍具有重要的临床指导意义。近年来，中医药同仁运用《金匮要略》中方剂治疗艾滋病相关并发症取得了一定的临床效果，该文分析近年来各专家医者采用《金匮要略》中方剂治疗艾滋病相关并发症的疗效，并于最后指出《金匮要略》中相关方剂在艾滋病相关并发症科研中遇到的问题，以期为中医药防治艾滋病并发症提供新的思路。
2024年11期 v.26;No.247 105-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 1589K] [下载次数：541 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 万海萍;蔡浩斌;蔡甜甜;林松俊;龚轩;
糖尿病是威胁人类健康的重要慢性疾病之一，其发病率和病死率仍在持续上升，因此糖尿病的防治备受关注。而糖尿病患者应“禁糖、限甜”观念深入人心，因此桂枝汤以其味甘罕用于治疗糖尿病。该文从张仲景桂枝汤原方及其化裁应用、《神农本草经》中药物的四气五味来剖析桂枝汤的组方精髓，从桂枝汤“健脾运、化津液，补气血、散里寒，和五脏、调阴阳”的机制，构建桂枝汤与糖尿病治疗的联系。通过糖尿病发病中西医机制、病理演变过程，并从“基于个体差异的同病异治、基于核心病机的异证同治、基于治未病思想无症状血糖升高的调护”三个方面阐述糖尿病的辨治原则、桂枝汤及其化裁治疗糖尿病思路。从而认为桂枝汤治疗糖尿病具有可行性，桂枝汤有效化裁可应用于糖尿病各个阶段，为临床运用桂枝汤治疗糖尿病提供理论参考，摆脱糖尿病“限糖”桎梏，为糖尿病诊疗提供新的临床思路，并为降糖复方研究提供理论参考。
2024年11期 v.26;No.247 111-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 1554K] [下载次数：592 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 张燕燕;陈月桥;裴浩;张雪;黄钰雯;陈玉;潘李轶;
急性肝衰竭（acute liver failure,ALF）是指短时间内发生的肝功能急剧受损而无法维持正常生理功能的一种危重疾病，其预后不良甚至死亡。肠道作为人体内最大的免疫器官之一对免疫系统具有重要调节作用，可作为治疗疾病及其并发症的突破口；良好的肠道功能对人体健康是十分有利的，通过正确的干预手段去保护肠道黏膜屏障、调节肠道菌群、清除肠道毒素、纠正免疫炎症紊乱等促进肠道微生物稳态是保障肠道功能的重要环节。肠道黏膜屏障-通透性改变、肠道菌群产物、免疫因子失调等导致的免疫炎症反应与ALF密切相关；NLRP3信号通路是炎症反应和免疫调节中的重要通路，在ALF的肝细胞焦亡、氧化应激、肝细胞纤维化及肠道微生态相关作用中扮演着重要角色。该文以中医“肝与大肠相通”理论为切入点，探讨NLRP3信号通路与急性肝衰竭肠道微生态的相关性及主要机制，为ALF的防治提供思路和参考。
2024年11期 v.26;No.247 116-120页 [查看摘要][在线阅读][下载 1686K] [下载次数：384 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 彭佩瑾;闫媛;安广涛;吴驿瑶;赵玉;杨亚光;皮佳鑫;祁东利;
富含糖类、氨基酸的中药在加工制造过程中普遍伴随着美拉德反应的发生，该反应不仅会影响中药的色泽和气味，而且会产生一些具有生物学活性和毒性的反应产物，从而影响中药的药性和功效。为了最大程度地发挥中药药效，降低其不良反应，该文对美拉德反应的机制与历程、影响因素、反应物和产物的分析方法、常见产物的药理毒理作用进行了介绍。同时着重对部分代表性中药展开详细分析，介绍了中药在加工过程前后因美拉德反应发生的性状、成分、功效等变化。最后从美拉德反应的影响因素入手，通过调整加工方式和添加抑制剂两个方面对中药和食品中用于调控美拉德反应的措施进行综述，旨在为中药的加工制造提供方法和思路，从而得到高品质的中药饮片及制剂。
2024年11期 v.26;No.247 121-129页 [查看摘要][在线阅读][下载 1691K] [下载次数：472 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 赵玉磊;朱雅楠;张海龙;安月鹏;杨素清;
基于现代医学对肠道微生态的研究表明特应性皮炎的发生可能与肠道菌群密切相关，但具体机制尚不明确。中医多从心脾论治儿童期特应性皮炎，认为小儿“脾常不足，心常有余”的生理特点是本病发生的生理基础，脾主运化功能失司、脾虚湿蕴是基本病机，心火移热小肠是标实之意，治疗以健脾清心为基本原则。该文通过论述中医心脾理论探讨肠道菌群与儿童期特应性皮炎的关联，分析儿童期特应性皮炎的中医药治疗与肠道菌群之间可能存在的协同性。深入挖掘中医传统理论与现代微生物机制研究相结合，为治疗特应性皮炎开拓新的诊疗思路，具有重要的理论与临床价值。
2024年11期 v.26;No.247 129-133页 [查看摘要][在线阅读][下载 1621K] [下载次数：570 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 陈红艳;田琳;
近年来，多项研究结果提示肠道菌群-肠-脑轴参与偏头痛的发生发展，因此调节肠道菌群成为治疗偏头痛的新靶点。中医肝、脾与西医学的神经-内分泌、免疫系统等关系密切，该文通过对中医肝、脾生理功能、病理特点及二者相互影响的阐述展现出中医肝、脾不仅参与肠道和肠道微生物的生理功能，且在肠道与大脑的关系中起到了重要的链接作用。该文以“肝脾相关”理论阐述肠道菌群-肠-脑轴的作用及偏头痛的发病机制，并从中医角度论述肠道菌群-肠-脑轴与偏头痛发病的相关性，探讨中医药以肠道菌群-肠-脑轴为治疗靶点，运用肝脾同调法论治偏头痛诊疗思路的可行性，以期为中医药防治偏头痛提供新思路。
2024年11期 v.26;No.247 134-137页 [查看摘要][在线阅读][下载 1549K] [下载次数：902 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 吴珺;张馨元;任月乔;马佳乐;高望;李慧臻;
非酒精性脂肪性肝病（nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD）作为全球发病率最高的肝脏疾病之一，具有起病隐匿、病程漫长、难以逆转等临床特征，其发病率逐年升高，并呈年轻化趋势。各项研究结果均表明，铁死亡在NAFLD发生发展过程中发挥着重要作用，且铁死亡会加速NAFLD向非酒精性脂肪性肝炎（nonalcoholic steatohepatitis,NASH）的进展以及NASH早期炎症、氧化应激和细胞损伤的程度。近年来，随着铁死亡分子机制和相关信号通路研究的不断深入，中医药调控铁死亡在疾病治疗中的作用机制不断完善，归纳总结中医药调控铁死亡治疗NAFLD的机制研究有着重要意义。该文以铁死亡为切入点，对NAFLD进展过程中铁死亡相关分子的调控机制进行概述，包括铁稳态失衡、脂质过氧化和抗氧化体系异常（胱氨酸/谷氨酸逆向转运体系异常、Keap1/Nrf2通路表达异常、辅酶Q10再生体系异常等）；同时，对中药单体、复方及中成药调控铁死亡治疗NAFLD的体内、外实验研究进行总结归纳，以期为NAFLD的中医药治疗提供参考，并为抗NAFLD中药的研发与应用提供理论依据。
2024年11期 v.26;No.247 138-144页 [查看摘要][在线阅读][下载 1754K] [下载次数：681 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 朱慧颖;王树鹏;
茯苓-桂枝配伍在《伤寒论》和《金匮要略》中共涉及16首方剂，各方中苓桂配伍功用各有侧重，根据其相关原文及文献资料的整理分析，结合部分后世医家对仲景苓桂配伍的继承与发挥，梳理归纳各方中苓桂功效及配伍意义：(1)治疗水饮内停，取其温阳化气、利水健脾之功，如五苓散等；(2)治疗水气上冲，取苓桂利水宁心、温中化饮、平冲降逆之效，如茯苓桂枝甘草大枣汤等；(3)治疗妇人癥痼，取其通脉祛瘀、利水消癥之用，如代表方桂枝茯苓丸气、血、水同治；(4)治疗其他疾病，肾气丸等方以苓桂二药温阳化气、下气利水，薯蓣丸等方以苓桂解肌散寒、益气补脾，侯氏黑散等取苓桂温经通痹、化痰行气之功。仲景组方运用茯苓-桂枝配伍灵活巧妙，该文探析其配伍为进一步研究苓桂类方及中医临证运用提供一定参考。
2024年11期 v.26;No.247 144-147页 [查看摘要][在线阅读][下载 1694K] [下载次数：548 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 马伊笛;胡晓阳;客蕊;
铁死亡是一种以铁离子参与为特征的新型细胞死亡方式，于2012年被首次提出。目前，铁死亡已被证明与肝脏、肿瘤、心血管等多种疾病的发病机制相关。基于铁死亡理论的相关疾病发生发展机制、治疗手段及治疗靶点已成为新的研究热点。铁死亡机制与酒精性肝病病理机制有密切关联。该文通过整理铁死亡发生机制、酒精性肝病发病机制及治疗途径，论述铁死亡与酒精性肝病的关系。同时总结近3年中医药干预铁死亡及经铁死亡治疗肝脏疾病相关研究，发现多种中药复方或主要成分均可经铁死亡途径对酒精性肝损伤等疾病起到干预作用。可见，中药以铁死亡为切入点治疗酒精性肝病潜力巨大，前景广阔。该文为铁死亡理论指导下中药针对酒精性肝病等疾病的深入研究提供新的思路及参考。
2024年11期 v.26;No.247 148-153页 [查看摘要][在线阅读][下载 1627K] [下载次数：497 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 严强东;彭蓓;马岱朝;刘家喜;张慧;
血管性痴呆（vascular dementia,VD）是由于各种脑血管损害引起的一种智能和认知障碍综合征。与胆碱能系统障碍、突触改变、氧化应激、炎性反应机制和兴奋性神经毒性密切相关。中医属“痴呆”“呆病”“善忘”等范畴，基本病机为髓减脑消，神机失用。石菖蒲-川芎药对主要含苯丙素类、萜类等挥发油成分和苯酞及其二聚体、生物碱、有机酸酚、多糖以及脑苷脂和神经酰胺等类化合物。具有开窍醒神、活血行气之功效。多项研究表明，石菖蒲-川芎药对及其有效组分可通过调节与VD相关的多个信号转导通路改善VD，延缓其进展。文章基于VD本虚标实的病机，以脏腑虚损、气血不足为本，痰、瘀、热毒为标，从改善学习记忆、抗炎、抗凝、抗氧化、保护血管内皮方面探讨石菖蒲-川芎药对及其有效组分在改善VD中的研究进展，并进一步总结、分析、阐述其作用机制，得出石菖蒲-川芎药对及其有效组分主要通过调控神经型一氧化氮合酶（nNOS）、一氧化氮（NO）、神经生长相关蛋白43(GAP-43)、Wnt7a蛋白、自噬基因Beclin-1、核转录因子-κB(NF-κB)、胞内磷脂酰肌醇激酶（PI3K）、脑内皮素（ET）、神经肽Y(NPY)、凝血酶、抗凝血酶Ⅲ、凝血因子Ⅹa、血栓调节蛋白、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、乙酰胆碱脂酶（AChE）、乙酰胆碱（Ach）等途径，调控脑组织蛋白质的表达及自噬紊乱，抑制血栓形成、免疫炎症及氧化应激，保护血管内皮，进而改善VD，以期为石菖蒲-川芎药对在VD中的研究提供借鉴，挖掘其在临床中的应用价值，为临床治疗VD提供科学的指导和依据。
2024年11期 v.26;No.247 153-157页 [查看摘要][在线阅读][下载 1789K] [下载次数：772 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 刘皓;谢兴文;李鼎鹏;罗鹏飞;杨浩东;刘秀栋;马宏武;
骨质疏松（osteoporosis,OP）是由各种原因引起的以骨量减少、骨脆性增加而易于发生骨折为特征的全身代谢性骨病。现代医学认为血瘀是骨质疏松症的重要发病基础，炎性细胞因子会介导氧化应激过程，激活破骨细胞的骨吸收过程，导致骨质丢失，从而引发OP。而活血化瘀中药则能够改善血液流变和血液循环，同时可以有效地调节血管内皮生长因子来缓解血液黏滞的病理状态，以及调节骨代谢和内皮素水平等发挥治疗OP的作用。这些有益的效果对于防治OP至关重要。文章通过系统查阅相关文献，进一步阐述了血瘀与OP的发生机制以及活血化瘀中药单体对骨的再生机制。希望能够为活血化瘀中药在防治OP方面的实验研究和临床应用提供理论参考和科学依据。
2024年11期 v.26;No.247 158-163页 [查看摘要][在线阅读][下载 1637K] [下载次数：445 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 潘泽昕;高长玉;
川芎作为我国传统中药，具有悠久的应用历史，在临床中具有广泛的治疗作用和重要的药用价值。药对配伍是中医遣方用药的一大特色。通过归纳川芎药对在古医籍中的应用情况、应用规律及配伍理论，整理并总结了川芎几种常见典型药对配伍形式及其作用，如川芎与羌活祛风除湿通络，川芎与白芷祛风活血止痛，川芎与细辛行气散寒，川芎与赤芍活血祛瘀，川芎与当归补中寓通，川芎与黄芪益气活血，川芎与天麻行气通络，川芎与丹参活血通经，川芎与香附行气解郁。主要用于外感证、气滞证、血瘀证、血虚证等证型，治疗头痛、痹证、中风等内科疾病，痛经、月经不调、胎漏胎动不安等妇科疾病，疮痈肿毒等外科疾病。为临床上更好地应用川芎药对进行治疗提供参考。
2024年11期 v.26;No.247 163-167页 [查看摘要][在线阅读][下载 1607K] [下载次数：1164 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 李亚欣;傅金英;王晶烁;黄晓宇;黄娟;
目的 研究降乳方联合溴隐亭对特发性高催乳素（prolactin,PRL）血症月经后期的疗效。方法 将60例特发性高PRL血症月经后期患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例），治疗组给予降乳方加溴隐亭，对照组给予溴隐亭，比较两组治疗后的血清PRL、雌二醇（estradiol,E_2）、卵泡刺激素（follicle-stimulating hormone,FSH）、黄体生成素（luteinizing hormone,LH）水平，月经积分，中医证候积分，基础体温（basal body temperature,BBT），疗效，用药不良反应及停药后复发率。结果 治疗后，两组血清PRL水平均降低，E_2、FSH、LH水平及BBT双向率均升高，差异有统计学意义（P<0.01）；且治疗组月经积分及中医证候积分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）；治疗组中医证候疗效总有效率96.67%高于对照组的80%，总体疗效的有效率96.67%高于对照组的73.33%，差异均具有统计学意义（P<0.05）；治疗组不良反应发生率为6.67%，低于对照组的26.67%，且治疗组复发率为6.67%，低于对照组的37.04%，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 降乳方联合溴隐亭可使高PRL血症月经后期患者体内PRL水平降低，使E_2、FSH、LH水平升高，使中医证候积分降低，调整月经周期，提高排卵率，提高临床疗效，用药安全性高，停药后复发率低。
2024年11期 v.26;No.247 168-172页 [查看摘要][在线阅读][下载 1616K] [下载次数：76 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 高国荣;陈剑芳;
目的 探讨补肾生血汤联合免疫抑制在慢性再生障碍性贫血患者中的应用。方法 该研究纳入了76例慢性再生障碍性贫血患者作为研究对象，均为临汾市人民医院2019年3月—2022年3月期间收治的患者。依据随机数字表法将患者随机分为对照组和观察组，每组各38例。对照组采用常规治疗联合免疫抑制，观察组在对照组基础上加用补肾生血汤，均连续治疗3个月。对比两组治疗后临床疗效，治疗期间不良反应发生情况，治疗前后T淋巴细胞亚群水平、骨髓碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）、微血管密度（MVD）、血管内皮生长因子（VEGF）、外周血象指标水平。结果 治疗后观察组患者的临床总有效率为97.37%，明显高于对照组的84.21%；相较于治疗前，治疗后两组患者CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、骨髓bFGF、MVD、VEGF、白细胞（WBC）、血红蛋白（Hb）、血小板（PLT）水平均升高，CD8~+水平则降低，且观察组优于对照组；治疗期间，观察组患者的不良反应总发生率10.53%较对照组的28.95%相比更低（均P<0.05）。结论 补肾生血汤联合免疫抑制治疗慢性再生障碍性贫血患者具有较好的临床疗效，能够改善患者机体内的免疫功能以及骨髓造血微环境，提升其造血功能，且安全性较高。
2024年11期 v.26;No.247 173-176页 [查看摘要][在线阅读][下载 1556K] [下载次数：171 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 赵秋晨;路俊仙;王平;郭瑞齐;冉志芳;王萌;
枸杞子是具有滋补功效的传统药食同源中药，在现代医疗及养生保健等领域得到广泛应用并仍保有巨大的市场开发价值。但目前鲜见关于枸杞子抗衰老作用机制的总结阐述，为明确枸杞子的抗衰老作用，深入解析其分子机制，该研究系统梳理了历代本草对其轻身、耐老的认识及应用，特别是近5年枸杞子抗衰老的国内外相关研究，总结出枸杞子可以通过抗氧化、抗炎、免疫调节、代谢调节、凋亡调节、自噬调节、内质网应激等途径发挥显著的抗衰老作用。该文将为枸杞子抗衰老应用提供科学依据，为充分合理地发挥其抗衰老价值提供参考。
2024年11期 v.26;No.247 177-182页 [查看摘要][在线阅读][下载 1580K] [下载次数：2044 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 林萌;石岩;杨宇峰;
糖尿病性心脏病是指糖尿病合并心血管疾病，有较高的致残率与致死率，是糖尿病患者死亡的重要原因之一。近年来许多中医医家从不同的角度提出了对糖尿病性心脏病的认识，该文通过收集与整理近年来糖尿病性心脏病的治疗进展发现中医对于糖尿病性心脏病已形成较为完整的理论体系，中药复方对于糖尿病性心脏病的治疗具有疗效好、安全性高的特点。文章对糖尿病性心脏病的古籍文献、西医治疗、中医治法、中药单体及中药复方等方面进行综合阐述，分析总结糖尿病性心脏病的研究现状，对当前中医药研究方向进行梳理，并将中药复方按照治法一一进行分类整理，旨在总结糖尿病性心脏病中医研究概况，从治法及方药角度探讨中医诊疗的思维方法与中药治疗的优势，从临床研究及实验研究中搜集相关实验数据指标为中医药治疗糖尿病性心脏病提供可靠的理论依据。
2024年11期 v.26;No.247 182-187页 [查看摘要][在线阅读][下载 1597K] [下载次数：226 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 齐晓;荆明;田景民;张慧文;那顺朝克图;李骁;
中药瞿麦为石竹科植物瞿麦或石竹的干燥地上部分。瞿麦在利水渗湿药中具有重要的地位，有利尿通淋、活血通经的作用。瞿麦的化学成分十分丰富，包括皂苷类、黄酮类、环肽类、挥发油、蒽醌类等。现代药理学研究发现，瞿麦具有抗肿瘤、抗氧化、抗病毒、抗炎、抗菌、兴奋子宫等药理活性。瞿麦临床主要被用于肾系疾病、泌尿系疾病、妇科疾病、男科疾病等。根据整理的近年文献，对瞿麦的化学成分、药理活性和临床应用的研究情况进行总结和综述，以期对中药瞿麦的深入研究和临床应用提供参考。
2024年11期 v.26;No.247 188-197页 [查看摘要][在线阅读][下载 1912K] [下载次数：582 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 管冬梅;王德俊;王东新;阮明军;刘占国;
目的 观察苏合香丸治疗急性脑梗死后运动性失语症（痰浊蒙窍型）的临床疗效及其安全性。方法 将2021年10月—2023年11月济宁市中医院与济宁市中西医结合医院脑病科病房收治的80例急性脑梗死后运动性失语症（痰浊蒙窍型）患者随机分为对照组（40例）和观察组（40例）。两组均予以内科常规疗法，观察组在对照组基础上予以口服苏合香丸，均治疗2周。比较两组患者治疗前后的汉语标准失语症检查表（CRRCAE）评分、脑卒中失语生活质量量表（SAQOL-39）评分、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、中医证候积分、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、白细胞介素-6(IL-6)以及超敏C反应蛋白（hs-CRP）变化，评定临床疗效，并记录两组患者不良反应情况。结果 观察组总有效率为90.0%，显著高于对照组的67.5%(P<0.05)；两组患者治疗前CRRCAE评分、SAQOL-39评分、NIHSS评分、NSE、IL-6、hs-CRP以及中医证候积分比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗后两组患者CRRCAE评分、SAQOL-39评分、NIHSS评分、NSE、IL-6、hs-CRP及中医证候积分较治疗前均有显著改善（P<0.05），其中观察组治疗后CRRCAE评分、SAQOL-39评分、NSE、hs-CRP及中医证候积分均显著优于对照组（P<0.05），但观察组NIHSS评分及血清IL-6水平较对照组差异无统计学意义（P>0.05）。结论 苏合香丸治疗急性脑梗死后运动性失语症（痰浊蒙窍型）临床疗效显著，且无明显不良反应，值得临床推广应用。
2024年11期 v.26;No.247 197-201页 [查看摘要][在线阅读][下载 1599K] [下载次数：553 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 周娅妮;周晓玲;陈淋;庞婷婷;刘静;张丹璇;
目的 探讨阳虚质的红外热成像数学量化模型及其验证研究。方法 根据《中医体质分类与判定》标准选取符合平和质、阳虚质辨识标准的柳州市中医医院治未病中心门诊及体检科就诊人群300例，其中平和质组150例，阳虚质组150例，比较两组人群相应观察区域的红外皮温特征及热值数据，得出阳虚质的红外热成像数学量化模型。为验证该模型的诊断价值，另外选取符合纳排标准的人群200例，通过三盲法对上述人群根据《中医体质量表》进行体质再辨识和红外热成像数学量化模型的体质再判定，两组数据采用阳虚质构成比进行检验。结果 两组上焦区域ΔT比较，差异无统计学意义（P>0.05）。两组的督脉、任脉区域ΔT比较，阳虚质组明显高于平和质组（P<0.05）。两组的双肾、中脘区域ΔT比较，阳虚质组明显高于平和质组（P<0.05）。对比200例受试者的研究结果，两种研究方法得出的体质结果一致的有126例，结果相符率为63%，其中，经《中医体质量表》辨识为阳虚质的61例，非阳虚质65例；经阳虚质的红外热成像数学量化模型辨识为阳虚质的为59例，非阳虚质67例；两种方法差异无统计学意义（P>0.05）。结论 阳虚质红外热成像的数学量化模型在一定程度上可作为阳虚质的简便、快捷、客观的辨识方法。
2024年11期 v.26;No.247 202-206页 [查看摘要][在线阅读][下载 1657K] [下载次数：443 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 李先先;冯文哲;肖刚;
溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）是一种以结肠和直肠黏膜连续性、弥漫性炎症改变为特征的慢性非特异性肠道炎症性疾病，其病变常累及大肠黏膜及其黏膜下层，属于炎症性肠病范畴。常易复发且对患者预后有所影响。近些年来四神丸加减方因疗效佳、不良反应少、明显降低复发率，在治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎中得到广泛应用。对于其发病机制的探索也逐渐倾向于细胞信号通路学说。大量实验数据支撑发现：四神丸通过干预信号通路（如PI3K/Akt、miRNA-200/ZEB、Notch、STAT/SOCS、TLR4/NF-κB、Nrf 2/HO-1等信号通路）来调控各种炎性因子及细胞的分化，以达到治疗溃疡性结肠炎的目的。此外，较单独应用四神丸治疗UC，发现其联合用药明显比单独应用疗效佳，在临床方面已大量应用，该文通过查阅近年来相关文献来对四神丸治疗溃疡性结肠炎作一综述，希望能对UC的临床治疗及其他方面研究提供思路。
2024年11期 v.26;No.247 206-210页 [查看摘要][在线阅读][下载 1601K] [下载次数：579 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 苏旭;高长玉;陈敏;潘泽昕;郝格;张薇;田敏;
养胃汤收录于《古代经典名方目录（第一批）》中的第68首。采用文献计量学方法，利用中华医典检索软件，从养胃汤的历史沿革、方义功用、主治病证、药物基原、剂量及煎服法等方面进行文献梳理、分析考证。共收集文献121条，涉及古籍42部。结果发现养胃汤方源最早可追溯至宋代《太平惠民和剂局方》，而非《古代经典名方目录（第一批）》所界定的明代《证治准绳》，且方名为人参养胃汤。养胃汤的方剂组成历代较为统一，在药物用量上稍有差异，根据文献考证建议临床该方参考剂量为半夏、厚朴、苍术各41.3 g，藿香叶、草果、茯苓、人参各20.65 g，甘草8.26 g，橘红28.91 g。对养胃汤药物基原和炮制进行了界定，其中半夏、厚朴、苍术的炮制存在不同认识，建议选择清半夏、姜厚朴和漂苍术。养胃汤功用为“燥湿运脾，解表和中”，主治病证涉及饮食停滞、身痛、泄泻、疟疾、产后类疟、小儿吐乳、痘疮等，治疗病证虽广，但需把握“湿滞脾胃，外受风寒”的基本病机。通过对养胃汤的古代文献进行梳理，以期对养胃汤后续研究及成方制剂提供理论参考。
2024年11期 v.26;No.247 211-220页 [查看摘要][在线阅读][下载 1632K] [下载次数：640 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] 下载本期数据