- 张洪美;邱成新;尚海;何名江;荆琳;
目的:研究膝痹通方治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:选取门诊膝骨关节炎合格病例120例,随机分为试验组和对照组,试验组采用膝痹通方水煎剂口服,对照组采用抗骨增生胶囊口服,评价两组治疗效果。结果:治疗后两组中医症状分级量化总评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05),试验组优于对照组;试验组的总有效率86.7%,对照组总有效率为70%。试验组对膝骨关节炎WOMAC评分中疼痛、僵硬评分的改善优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:膝痹通方能有效改善膝骨关节炎的中医证候,可有效减轻膝关节疼痛,改善关节僵直症状。
2017年09期 v.19;No.161 5-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 1783K] [下载次数：252 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：0 ] - 顾炜;张小卿;徐琳;吴景东;金连峰;
目的:观察痤疮合剂对金黄地鼠皮脂腺及性激素的影响。方法:将全部40只金黄地鼠随机分成5组,分别为:模型对照组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组、清热暗疮胶囊组。中药低、中、高剂量组按等效剂量的3、6、9倍剂量给药,每日1次。清热暗疮胶囊按照人和金黄地鼠等效剂量给药,连续治疗14 d。于实验第14天后对各项指标进行观察对比。结果:皮脂腺显微结构下重叠叶数、皮脂腺斑面积、血清睾酮、雌二醇中药高、中、低剂量组均较模型组改善明显。结论:痤疮合剂能明显减少金黄地鼠皮脂腺叶数,减少皮脂腺斑面积,降低金黄地鼠血清中的睾酮水平,增加雌二醇水平,从而达到防治痤疮的作用。
2017年09期 v.19;No.161 8-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 2514K] [下载次数：311 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 王昀;
冠脉介入术后再狭窄与多种因素相关,而阳虚血瘀与冠脉介入术后再狭窄密切相关。从气血平衡、阳气、血瘀、活血化瘀干预微观客观指标、抗血小板、炎症反应与毒瘀交阻、炎症标志物的干预切入,进行温阳活血法防治冠脉介入术后再狭窄的中医理论研究。确定阳虚血瘀为冠脉介入术后再狭窄的主要病机之一,温阳活血法是治疗冠脉介入术后再狭窄的重要方法之一,并制定相关方剂。对临床有重要的指导意义。
2017年09期 v.19;No.161 12-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 1738K] [下载次数：124 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 修忠标;刘洪;刘晶;张良志;
目的:探讨小"T"针刀松解配合手法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:对椎动脉型颈椎病患者90例按随机顺序法分为治疗组(A组)和对照组(B组),治疗组接受小"T"针刀松解病变点并配合手法理筋整骨;对照组单纯接受小"T"针刀松解病变点。结果:两组治疗后组间椎动脉型颈椎病症状与功能评估量表的评分比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后椎-基底动脉收缩期最大流速比较差异有统计学意义(P<0.05);两组总体疗效比较显示:治疗组有效率93.33%,对照组有效率86.67%,治疗组明显优于对照组组,差异具有显著性(P<0.05)。结论:小"T"针刀松解配合手法治疗椎动脉型颈椎病疗效显著。
2017年09期 v.19;No.161 16-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 1752K] [下载次数：237 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：0 ] - 董宪传;孙芳芳;杨永菊;关雪峰;
目的:观察中药熥熨外治法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将160例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组80例,对照组使用洛索洛芬钠片60 mg,每日3次口服;治疗组使用本科室自制中药熥熨药包治疗,比较两组治疗前后VAS评分及WOMAC骨关节炎指数。结果:治疗组治疗前后对比,VAS及WOMAC评分明显改善(P<0.05);治疗组疗效、VAS及WOMAC评分明显优于对照组(P<0.05)。结论:中药熥熨外治法治疗膝关节骨性关节炎疗效确切。
2017年09期 v.19;No.161 19-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 1830K] [下载次数：197 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：0 ] - 刘世军;张敏毕;文超;谷雨;孙克明;
目的:观察天王补心片加减治疗阴虚火旺证不寐临床疗效及安全性。方法:采用前瞻性、随机、对照的方法,将120例失眠症患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例。治疗组予以天王补心片治疗,对照组予以艾司唑仑片治疗,疗程为4周,观察两组治疗前后的匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评分、焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)评分、中医证候评分及安全性指标。结果:治疗组的有效率为77.33%,对照组的有效率为78.33%,两组疾病疗效相当,P=0.108,P>0.05。治疗组和对照组主要疗效指标PSQI评分减分比较,P=0.891,P>0.05,差异无统计学意义。两组中医证候评分减分、SAS评分减分比较,P<0.05,差异有统计学意义。治疗组内PSQI评分、中医证候评分、SAS评分治疗前后比较,P<0.05,差异有统计学意义。对照组内PSQI评分前后比较P=0.003,P<0.01,差异有统计学意义,对照组中医证候评分、SAS评分治疗前后比较,P>0.05,差异无统计学意义。两组PSQI量表各因子评分减分方面睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍比较,P>0.05,差异无统计学意义,两组睡眠时间、日间功能比较,P<0.05,差异有统计学意义。药物安全性方面观察期间,两组安全性指标未见异常,对照组服用艾司唑仑片后有5例出现日间宿醉效应。结论:天王补心片治疗阴虚火旺证不寐有效,在改善患者失眠及其伴随临床症状、改善日间功能状态、缓解患者的焦虑状态方面更有优势,安全性较好。
2017年09期 v.19;No.161 21-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 1762K] [下载次数：305 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：23 ] |[阅读次数：0 ]
- 娄彦妮;张亚男;马鑫;卢令慧;吴非泽;郑磊;柯丹丹;邓超;潘琳;贾立群;
目的:探索六味地黄方对Barrett食管进展为食管腺癌的预防作用。方法:40只SD大鼠行食管空肠吻合术建立Barrett食管诱发腺癌动物模型,随机分为六味地黄方组和对照组,分别予六味地黄颗粒溶液、生理盐水灌胃,并加用右旋糖酐铁促癌模拟癌变病程,28周后统一处死,镜下观察食管异型增生、Barrett食管、腺癌的发病率。结果:两组均可见严重食管炎、异型增生、Barrett食管和腺癌,六味地黄颗粒组腺癌发生率为9.09%(1/11),明显低于对照组的36.36%(4/11),但差异并无统计学意义(P>0.05)。结论:六味地黄方有降低Barrett食管癌变的趋势,可能对阻断Barrett食管进展为腺癌有一定的作用,有待进一步研究。
2017年09期 v.19;No.161 25-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 1809K] [下载次数：152 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 赵岩;李戈;王佛有;
观察复方益气消征方(YQXZF)对A549肺癌细胞裸鼠移植瘤生长的抑制作用和作用机制及干预体外A549细胞的侵袭力的影响。方法:(1)选择4种不同浓度的益气消征方联合5-氟尿嘧啶作用于体外培养的人肺癌细胞A-549细胞,应用Matrigel Boyden小室体外侵袭试验法观察两组药物对A-549细胞侵蚀性的影响;(2)选择5-氟尿嘧啶和益气消征方联合5-氟尿嘧啶灌胃,观察对负瘤小鼠的肿瘤瘤体体积差的影响。结果:(1)4组不同浓度的中药复方联合化疗药组穿膜细胞数均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其中0.5 mg/mL浓度的中药复方联合化疗药组穿膜细胞数最多;(2)对照组小鼠瘤体体积差为:(588.7±70.9)mm~3,益气消征方联合化疗组小鼠瘤体体积差为:(431.5±60.4)mm3(P<0.05),两组数据比较具有统计学差异(P<0.05)。结论:益气消征方联合5-氟尿嘧啶可以减弱人肺癌细胞A-549的侵蚀性,减少负瘤小鼠的瘤体体积差。
2017年09期 v.19;No.161 28-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 1753K] [下载次数：175 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 邱麒;张睿卓;邱麟;林珠灿;张龙;郭素华;
目的:观察养心草安神颗粒连续给药对大鼠的长期毒性反应及恢复情况,来评价长期服药的安全性,并为临床用药安全提供毒理学依据。方法:将成人临床拟用日剂量的80、40、20倍作为高、中、低剂量组,同溶媒对照组一起,对SD大鼠进行13周的给药期和2周的恢复期观察,测定大鼠的体质量、摄食饮水量、血液学指标、血液生化学指标、脏器系数及脏腑组织病理学检查。结果:给药期,各剂量组大鼠表现出活动倦怠,恢复期逐渐恢复正常;与溶媒对照组比较血液学指标、血液生化学指标和脏器系数均无统计学差异(P>0.05),脏腑组织病理切片未见药物导致毒性病理学改变。结论:长期服用养心草安神颗粒对大鼠无显著毒性反应和延迟毒性反应,临床给药量安全。
2017年09期 v.19;No.161 31-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 2230K] [下载次数：166 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 姜兆荣;刘岩岩;徐丹;王春波;刘海云;
目的:观察解毒化瘀生津方对干燥综合征小鼠颌下腺IL-1(interleukin-1,)、IL-6(interleukin-6)含量表达的影响,探讨其作用机制。方法:采用免疫诱导法建立干燥综合征小鼠动物模型,以解毒化瘀生津方灌胃治疗,并以硫酸羟氯喹片(Hydroxychloroquine Sulfate,HCQ)灌胃作为对照,采用酶联免疫吸附法检测小鼠颌下腺IL-1、IL-6含量表达,并对小鼠颌下腺IL-1、IL-6进行免疫组织化学法检测及免疫荧光染色观察。结果:酶联免疫吸附法检测发现,模型组颌下腺IL-1、IL-6的含量高于正常组(P<0.01),中药高剂量组和硫酸羟氯喹组IL-1、IL-6蛋白含量低于中药低剂量组(P<0.05,P<0.01)。免疫组化方法检测小鼠颌下腺IL-1、IL-6的平均吸光度,模型组与正常组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),中药高剂量组和硫酸羟氯喹组吸光度低于中药低剂量组(P<0.05),接近于正常组。免疫荧光技术观察,模型组荧光染色最强,正常组染色最弱。结论:解毒化瘀生津方能够降低小鼠颌下腺IL-1、IL-6水平,抑制了细胞因子的促炎效应,这可能是该药能够治疗干燥综合征的疗效机制之一。
2017年09期 v.19;No.161 36-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 2127K] [下载次数：205 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 马玉卓;
目的:观察盐酸千金藤碱对鼻咽癌模型大鼠中IL-1β、IL-18、IL-12以及ICAM-1的表达影响。方法:将42只健康SD大鼠分为正常对照组、模型对照组、盐酸千金藤碱组各14只,正常对照组正常饲养,模型对照组以及盐酸千金藤碱组采用诱癌剂腋部皮下注射法以建立鼻咽癌的动物模型,给予诱癌剂二亚硝基哌嗪(DNP)15 mg/kg腋部皮下注射,每3 d注射1次,连续注射28次,同时给予促癌剂佛波醇酯(TPA)100 mg/kg,每周测量大鼠体质量以调整药物用量。盐酸千金藤碱组于模型建立后给予盐酸千金藤碱15 g·kg~(-1)·d~(-1)灌药,每日1次;其余两组给予蒸馏水灌药,剂量与使用频率和盐酸千金藤碱组相同至实验结束,各组均治疗3个月。比较各组大鼠情况、外周血和鼻腔冲洗液的IL-1β及IL-18、癌症组织中IL-12以及ICAM-1的表达情况。结果:实验过程中正常对照组无大鼠死亡,模型对照组大鼠8只死亡,死亡发生率为57.14%;盐酸千金藤碱组1只死亡,死亡发生率为7.14%。治疗后,与正常对照组相比,盐酸千金藤碱组、模型对照组白介素12平均灰度值较低(P<0.05),外周血和鼻腔冲洗液的白介素1β以及白介素18水平、细胞间黏附分子平均灰度值较高(P<0.05);与模型对照组相比,盐酸千金藤碱组白介素12平均灰度值较高(P<0.05),外周血和鼻腔冲洗液的白介素1β以及白介素18水平、细胞间黏附分子平均灰度值较低(P<0.05)。结论:盐酸千金藤碱具有良好的治疗鼻咽癌的效果,可能与下调癌症组织大鼠中ICAM-1的表达、外周血和鼻腔冲洗液的IL-1β及IL-18,上调IL-12表达有关,有望为临床治疗方面提供新的干预方法。
2017年09期 v.19;No.161 39-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 2075K] [下载次数：240 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ]
- 王春怡;李卫民;高英;
目的:系统研究影响大孔吸附树脂吸附分离的因素,筛选黄芪总皂苷的最佳吸附树脂和最佳工艺。方法:根据树脂的吸附-洗脱性能、吸附动力学曲线,从8种树脂中筛选出最佳吸附树脂,以黄芪总皂苷提取率、纯度为综合评价指标进行工艺优化。结果:AB-8、XDA-5、XDA-1三种树脂具有较优的吸附-洗脱性能,并依据吸附动力学曲线,确定AB-8型为最佳吸附树脂。工艺优化结果为AB-8型树脂,精密吸取样品液0.876 mg·mL~(-1)(总皂苷与干树脂质量比为34.6 mg·g~(-1))100 mL上柱,蒸馏水洗至无还原糖反应后,依次用10 BV 0.2%~0.3% NaOH溶液、10%乙醇和70%乙醇进行洗脱,流速为1~3 mL·min~(-1),收集70%乙醇洗脱部分,所得产物中总皂苷提取率和纯度分别为47.79%、68.98%。结论:该工艺简便可行,可较好的精制黄芪总皂苷。
2017年09期 v.19;No.161 44-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 1850K] [下载次数：559 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 蒋明月;英锡相;
目的:分离马齿苋(Portulaca oleracea L.)水提取物中生物碱类化学成分。方法:采用水煎煮提取、乙酸乙酯萃取、硅胶柱色谱、ODS柱色谱、葡聚糖柱色谱等技术进行提取、分离和纯化,再用超高效液相色谱进行制备,利用高分辨质谱和核磁共振等技术进行结构鉴定。结果:HR-ESI-TOF-MS、~1H-NMR、~(13)C-NMR、DEPT和2D NMR的结果与有关文献对照,确定所得化合物为N-反式-阿魏酰酪胺和N-反式-阿魏酰-3-甲氧基酪胺。结论:该实验从马齿苋中分离得到两种酪胺类生物碱:N-反式-阿魏酰酪胺和N-反式-阿魏酰-3-甲氧基酪胺。
2017年09期 v.19;No.161 48-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 2129K] [下载次数：734 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 隋利强;马嘉琪;李娜;吴声扬;
目的:通过固相微萃取气质联用分析(SPMC-GC-MS)探讨炮制对酸枣仁挥发性成分的影响。方法:运用顶空固相微萃取装置萃取生枣仁、炒枣仁、蜜枣仁中的挥发性成分,运用GC-MS技术,对挥发性成分进行分析,通过NIST05质谱数据库对化合物进行鉴定,分析生、制酸枣仁挥发性成分的差异。结果:酸枣仁炮制前后,挥发性成分的差异较大,酸枣仁经炒制后,二酚基丙烷等成分的含量明显降低,在加热过程中会生成壬醛等新化合物,蜜炙后苯酚等成分明显增加。结论:酸枣仁饮片在炮制过程中,挥发性成分部分损失,同时在加热过程中分解产生新的挥发性成分,蜜炙后受辅料影响也会产生新挥发性物质,推测该类成分与酸枣仁炮制过程中的特殊香味有关。
2017年09期 v.19;No.161 51-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 2110K] [下载次数：414 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 张强;巨博雅;韩素芹;王瑞;
目的:建立HPLC法测定附子汤中苯甲酰乌头原碱、苯甲酰新乌头原碱、苯甲酰次乌头原碱含量的方法,同时建立10批附子汤的指纹图谱。方法:应用高效液相色谱法,C18色谱柱系统,采用梯度洗脱方法,对附子汤中单酯型生物碱进行了含量测定,同时建立了附子汤高效液相色谱指纹图谱方法。采用中国药典委员会颁布的中药色谱指纹图谱相似度评价软件,对10批附子汤样品的指纹图谱进行相似度评价。结果:在范围内,含量呈良好线性关系。指纹图谱相似度均在0.9以上。结论:建立的HPLC法简便、可靠、准确,可用于附子汤中单酯型生物碱的含量测定和指纹图谱研究,为附子汤相关制剂的质量控制提供参考。
2017年09期 v.19;No.161 55-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 2174K] [下载次数：657 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] - 李诗慧;赵容;赵思慧;邢艳萍;陈萍;
目的:比较竹茹不同炮制品中多糖和总黄酮含量。方法:采用紫外分光光度法(UV)测定竹茹不同炮制品中多糖含量,检测波长为491 nm。采用高效液相色谱法(HPLC)测定竹茹不同炮制品中总黄酮含量,流动相甲醇-水(32∶68)为流动相,流速为1 mL/min,检测波长为254 nm。结果:生竹茹中总黄酮含量为0.251 mg/mL,多糖含量为0.0196 mg/mL;姜竹茹中总黄酮含量为0.81 mg/mL,多糖含量为0.2288 mg/mL;玫瑰制竹茹中总黄酮含量为0.79 mg/mL,多糖含量为0.2605 mg/mL;枳壳制竹茹中总黄酮含量为2.34 mg/mL,多糖含量为0.0265 mg/mL;枳实制竹茹中总黄酮含量为1.47 mg/mL,多糖含量为0.1213 mg/mL。结论:竹茹经枳壳汁炮制后能增加竹茹中总黄酮的含量,经玫瑰汁炮制后能增加竹茹中多糖的含量。
2017年09期 v.19;No.161 59-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 1961K] [下载次数：1128 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：48 ] |[阅读次数：0 ] - 梁利鹏;丁辉;余河水;张丽娟;宋新波;
目的:建立一种快速检测人参中33种农药残留的QuEChERS-气相色谱-质谱法(QuEChERS-GCMS)。方法:样品以1%冰醋酸-乙腈提取,经醋酸钠、氯化钠、无水硫酸镁盐析后,上清液加入N-丙基二乙胺(PSA)、石墨碳黑(GCB)进行分散固相萃取净化。结果:33种农药在100~1000 ng·mL~(-1)范围内线性关系良好,相关系数r>0.9969,3个添加水平(100 ng·g~(-1)、400 ng·g~(-1)、1000 ng·g~(-1))的平均回收率在78.94%~108.3%范围内,相对标准偏差RSD>15%,方法检出限(LOD)在5~25 ng·g~(-1)范围内;定量限(LOQ)在10~50 ng·g~(-1)。结论:该方法简便快速,灵敏度高,适合于人参中多种农药残留的测定。
2017年09期 v.19;No.161 63-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 1840K] [下载次数：404 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：22 ] |[阅读次数：0 ] - 李彤彤;韩红园;张博;代一航;杨冉冉;索亚然;姬蕾;林瑞超;
目的:高效液相色谱法(HPLC)方法测定新疆和河南红花不同产地、不同品种羟基红花黄色素A和山奈素含量,为评价新疆和河南不同产地和不同品种红花质量提供参考依据。方法:采用高效液相色谱法对新疆44批、河南4批,共48批红花样品进行羟基红花黄色素A测定,对新疆30批样品进行山奈素含量测定。结果:48批不同产地、不同品种红花药材羟基红花黄色素A含量为1.037~2.622,30批新疆样品中山奈素含量为0.288~0.739,昌吉州奇台县云南大头红花羟基红花黄色素A含量平均最高,达2.518%,察布查尔锡伯自治县红花山奈素平均含量最高达0.5876%。结论:不同产地、不同品种红花药材羟基红花黄色素A含量整体趋势为新疆>河南,其中新疆三大产区和乌鲁木齐市红花含量趋势为昌吉州地区>塔城地区>乌鲁木齐市>伊犁地区,山奈素含量整体趋势为伊犁地区>塔城地区>昌吉地区,综合分析新疆昌吉地区红花中羟基红花黄色素A和山奈素含量均较好。
2017年09期 v.19;No.161 67-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 1881K] [下载次数：509 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ]
- 张会永;杨关林;
钱乙重视脏腑辨证,尤其强调调治脾胃在小儿病证中的重要性,其重视脾胃的学术思想在《小儿药证直诀》一书中有着充分体现。钱乙总结小儿脾病病机为"脾主困",他重视五行生克制化在脏腑辨证的应用,例如在小儿咳嗽病治疗时,通过培土生金、调治脾胃而获效。钱乙重视小儿病因,在诊法上除脉诊外,又扩充了"目内证""面上证"等诊法。《小儿药证直诀》上篇所述小儿脾胃病诸多病证,均体现出脾主困的病机;中篇所载医案23则,近半数与调补脾胃相关;下篇所载方剂中调补脾胃的有48首,补益方剂如益黄散、异功散、白术散等,攻邪方剂如泻黄散、白饼子等。在攻邪方剂中,又有峻下、缓下、微下等区分,攻邪常以蜂蜜、米面糊丸,并用米饮等调服以顾护胃气。在小儿斑疹类疾病中,钱乙更提出饮食慎口等调护原则。
2017年09期 v.19;No.161 71-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 1751K] [下载次数：1630 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：0 ] - 孙亚男;于长禾;袁玉虎;周雪忠;刘岩;闫世艳;黄小波;陈文强;何丽云;刘保延;
目的:以失眠为例,评价医生辨证论治失眠的效果,分析不同医生的疗效差异及疗效特点;探索应用医生队列研究构建辨证论治疗效评价的基本方法。方法:纳入合格患者,4名医生根据患者的具体情况决定患者治疗方法、就诊时间和治疗疗程,地点为日常门诊。选择临床医生公认的PSQI和TST治疗前后有效率作为判效标准比较和评价医生间辨证论治疗效。其次,通过数据挖掘的方法整理每个医生证-治-效的关系和内容。最后,通过数据挖掘结果补充不同医生的证治效内容并比较不同医生间证治效内容的异同。结果:四名医生在TST和PSQI两个主要疗效评价指标上,疗效从高到低的排序是医生C、医生D、医生B、医生A。影响辨证论治失眠疗效主要因素是与疾病相关的症状。数据挖掘结果以医生A为例,在专家文本方的基础上分析得到3个核心类方,通过挖掘类方得到核心方药,对应人群特点和疗效变化特点。医生A个体辨证论治的证治效相关性强于医生间证治效相关性,医生个体证治效关系的紧密程度较高,医生之间证治效关系存在差异;结果说明辨证论治是以医生为核心,证治效紧密相关的个体化诊疗过程。而且结果证明队列试验的设计和实施、数据挖掘和分析等方法是科学且可行的。结论:以医生为核心的队列研究方法可以评价辨证论治的效果,分析医生辨证论治的规律和特点;体现以医生为核心,证-治-效紧密相关、动态的、个体化与整体调节的辨证论治结局的评价是科学且可行。
2017年09期 v.19;No.161 73-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 2105K] [下载次数：487 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ] - 范铁兵;杨志旭;
该文梳理了和法、虚劳的形成与发展脉络,有助于全面掌握和法的内涵与外延,深入认识了虚劳的病因病机、治则治法、遣方用药、预后转归等内容,进而系统总结了运用和法治疗虚劳的研究现状,得出了和法是治疗虚劳的基本治法的观点,为临床运用和法治疗虚劳提供了有益借鉴。
2017年09期 v.19;No.161 78-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 1740K] [下载次数：390 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ] - 滑振;张哲;张帆;杨关林;
目的:评价补肾益气活血方药治疗冠心病心绞痛的效果及安全性,以期对临床提供借鉴与指导。方法:计算机检索中文及外文数据库(时间从各库建库到2016年12月)所收录的补肾益气活血方药治疗冠心病心绞痛的随机对照临床试验,筛选出符合标准的试验研究,并对其进行质量评价,并且用Rev Man软件对纳入文献提取的数据进行数据分析。结果:共纳入随机对照试验9个,涉及冠心病心绞痛患者1184例;文献纳入的质量偏低;Meta分析结果显示补肾益气活血方药干预的试验组在总有效率、中医症状、心电图疗效、血脂、血压、心率方面均优于对照组(P<0.05),且不良反应偏低。结论:补肾益气活血方药治疗冠心病心绞痛有良好的疗效和安全性,但由于文献质量偏低,上述其稳定性和可靠性需要更多高质量的随机对照临床研究加以证实。
2017年09期 v.19;No.161 82-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 2914K] [下载次数：220 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：0 ] - 刘妍彤;吕晓东;庞立健;刘创;刘勇明;
深入研究肺络理论,将特发性肺纤维化归属于肺络病范畴,结合导师经验,提出特发性肺纤维化"肺虚络瘀"病机观,并从结构、发病机制与治疗原则三方面,探究"肺虚络瘀"病机观与肺纤维化细胞凋亡机制的相关性。结果证实:(1)肺之络脉乃三维立体网状结构,其气血运行特点为"运行缓慢、双向流动、并呈面性弥散",这与细胞凋亡信号通路立体、多维的网状信息传递及正负反馈、双向调节的特性具有高度相似性。(2)肺泡上皮细胞及支气管上皮细胞过度凋亡及成纤维细胞的凋亡抑制致细胞外基质的沉积加重肺纤维化的病理过程与肺虚日久,肺络运行不畅,痰热毒瘀阻于络脉的病机演变具有相似性。(3)基于"肺虚络瘀"病机观提出益气养阴活血通络法为治疗IPF基本原则,经临床证实可以通络调控细胞凋亡,延缓IPF的进程。故文章认为"肺虚络瘀"与细胞凋亡学说在IPF的发病中具有相关性,意在进一步解释、明确从络论治疗IPF的作用机制及靶点,为IPF的治疗提供新的研究思路与科学依据。
2017年09期 v.19;No.161 86-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 1734K] [下载次数：295 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：0 ] - 倪瑶;吕文良;李娟梅;张婷婷;胡伶姿;
目的:探讨近5年来半夏泻心汤及其加减对消化系统疾病治疗的作用机制及研究进展,为今后的深入研究提供一定的依据。方法:通过查阅近5年的半夏泻心汤治疗消化系统疾病的相关文献,从半夏泻心汤对消化系统疾病治疗的作用机制进行分析总结。结果:半夏泻心汤通过多种机制对消化道溃疡、胃炎、糖尿病胃轻瘫、功能性消化不良、胃肠动力不足、消化道肿瘤及其他疾病,取得了治疗效果。结论:半夏泻心汤对不同消化系统疾病的作用机制不完全相同,分析其临床应用价值,对以后的研究开发有一定的意义。
2017年09期 v.19;No.161 89-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 1760K] [下载次数：1091 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：25 ] |[阅读次数：0 ] - 黄霞;粟胜勇;黄小珍;陈舒;邱菊;
目的:总结近五年来电针及电针为主的综合疗法治疗神经根型颈椎病的状况。方法:对电针及电针为主的综合疗法治疗本病的文献进行总结归纳。结果:单纯电针,以及电针结合穴位注射、牵引、推拿、中药、刮痧等综合疗法均能有效治疗神经根型颈椎病。结论:电针以及电针为主的综合疗法能明显缓解神经根型颈椎病的根性症状,临床上值得推广。
2017年09期 v.19;No.161 94-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 1734K] [下载次数：445 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：0 ] - 赵小萱;李娜;姜月蓬;冯晓玲;
复发性流产是育龄妇女临床上一种常见疾病,属于中医"滑胎"的范畴,其病因复杂,其中约20%是由于抗磷脂抗体阳性引起。随着社会医学模式的进步,抗心磷脂抗体阳性复发性流产患者的精神心理健康日益受到重视。现代医学多针对病因进行抗凝及免疫抑制治疗,同时根据患者的心理特征进行心理干预,疗效确切。然而抗凝类、激素类药物的副作用及并发症限制了其临床应用,对于心理疾患较重者,药物治疗安全性没有保证,中医治疗以补肾活血为基本大法,兼以健脾、益气、清热。导师在此基础上提出提出宁心安神法,疗效确切。中西医治疗各有优势,较西医治疗,中医药具有广泛性且毒副作用小,治愈率高,取得了显著成效。文章整理、分析近年来中西医治疗抗心磷脂抗体阳性复发性流产合并精神心理问题的治疗方法及疗效。
2017年09期 v.19;No.161 97-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 1802K] [下载次数：404 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] - 高龙;李红;
Graves眼病是Graves病的常见并发症,其病因主要包括先天禀赋不足、情志损伤、饮食劳倦、环境因素等,对病机的认识总属本虚标实。在治疗方面,中医辨证论治的观点主要包括活动期与非活动期分期辨治、早中后三期分期辨治、抓主症顾兼症等,针灸治疗主要包括针药结合、整体辨证综合取穴等。中医药对Graves眼病的研究仍有待进一步发展。
2017年09期 v.19;No.161 100-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 1743K] [下载次数：455 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ] - 冯莎莎;陈炜;张念志;纪利;
慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种常见的以持续性气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限通常呈进行性发展,与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强相关,中医药在治疗慢性阻塞性肺疾病方面具有副作用小,效果确切的优势。该文就近年来中医药干预慢阻肺气道炎症机制展开综述,并探讨不足之处,为中医药治疗慢阻肺提供更多依据。
2017年09期 v.19;No.161 104-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 1733K] [下载次数：512 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：21 ] |[阅读次数：0 ] - 余伟佳;陈波;陈泽林;邢立莹;李柠岑;王婷婷;李明月;
探索佐剂性关节炎大鼠模型针刺镇痛、抗炎效果影响因素,通过检索与分析国内外相关文献,发现电针对佐剂性关节炎大鼠具有较好的镇痛抗炎效果,镇痛效果出现较早,一般出现在针刺后5 h内,而抗炎效果出现较晚,在针刺后15 d效果较佳,说明电针对佐剂性关节炎镇痛与抗炎效应存在差异,其起效的作用途径可能不同。
2017年09期 v.19;No.161 107-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 1734K] [下载次数：473 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 王珏云;张异卓;邹金桥;杨先照;
目的:采用Meta分析的方法评价参苓白术散治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床疗效及安全性。方法:检索数据库CBM、CNKI、万方、VIP、Pubmed,鉴定并纳入参苓白术散加减与安慰剂、西药等对比治疗NAFLD的随机对照试验(RCT),采用Jadad Scale评分对纳入试验进行质量评价和数据提取,然后用Revman 5.0软件对临床疗效指标进行Meta分析。结果:共计纳入6项RCT,其Meta分析结果显示:参苓白术散加减治疗NAFLD的总有效率高于对照组,差异有统计学意义[OR=4.41,95%CI(2.48,7.84),P<0.00001];ALT治疗后加权合并结果为-30.00,95%CI为(-36.54,-23.45),P<0.00001;AST治疗后加权合并结果为-9.40,95%CI为(-12.96,-5.85),P<0.00001;TC治疗后加权合并结果为-0.59,95%CI为(-0.83,-0.34),P<0.00001;TG治疗后加权合并结果为-0.35,95%CI为(-0.55,-0.15),P<0.00001。所纳入的研究均未报道不良反应。结论:现有临床研究证据表明参苓白术散加减在治疗NAFLD方面存在其优势,但由于所纳入的研究总体质量较低,研究的数量和样本量均较少,需进一步开展高质量的多中心、大样本、严格设计的随机对试验来验证其疗效与安全性。
2017年09期 v.19;No.161 110-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 2842K] [下载次数：670 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：26 ] |[阅读次数：0 ] - 张亚洲;唐纯志;
目的:观察腹针配合神阙灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:采用随机对照的方法,将64例符合纳入标准的患者分配为两组,其中治疗组共有32例患者,采用腹针结合艾灸神阙穴治疗;对照组总共32例患者,采用一般针灸治疗。共治疗2个疗程,对比治疗后治疗组和对照组的临床疗效,并观察治疗前后腰痛程度评分变化。结果:其中治疗组的总有效率为96.9%,对照组的总有效率为84.3%,两组疗效对比具有差异(P<0.05)。治疗后治疗组和对照组腰痛VAS评分比较,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹针配合神阙灸治疗腰推间盘突出症临床疗效显著。
2017年09期 v.19;No.161 114-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 1734K] [下载次数：342 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：31 ] |[阅读次数：0 ] - 陈彩英;黄永秋;贺小英;韩正洲;邢建永;詹若挺;
岗梅主产于华南地区,作为地方习用药材,其地方习称较多。其正式品名的医书记载始见于清·何克谏所著的《生草药性备要》,名"岗梅根"。经本草溯源考证,认为岗梅为冬青科植物岗梅[Ilex asprella(Hook.et Arn.)Champ.ex Benth.]的干燥根,味苦、微甘,性凉,归肺、胃经。功能清热解毒、生津止渴、利咽消肿、散瘀止痛。药用部位以根、茎为主,主治病种多,为凉茶主要原料;叶部亦入药,主要作外用,主治跌打损伤、痈疖肿毒。主要生长于荒山、坡地、疏林下或灌木丛中;分布于广东、广西、湖南、浙江、江西、福建、台湾等省区,主产于广东、广西。岗梅的临床主治病种多,但临床应用偏少,主要作为凉茶原料使用,需加强临床与实验研究,促进临床的应用推广。
2017年09期 v.19;No.161 117-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 1746K] [下载次数：675 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：0 ] - 郭红;钟毅;戈焰;曾娟;
目的:观察生胃方联合标准三联疗法治疗脾虚湿热证幽门螺旋杆菌相关消化不良的疗效和安全性。方法:将2015年5月—2016年5月我院门诊及住院部因消化不良而就诊的脾虚湿热幽门螺旋杆菌阳性患者113例随机分为标准三联疗法组、标准三联疗法+胶体果胶秘组、标准三联疗法+生胃方组,疗程均为2周,服药2周后停药4周,通过14C呼气试验检测患者幽门螺旋杆菌根治率,观察患者入组前及入组后消化不良症候群评分,分析减分率及总有效率。结果:三组治疗后症状积分较治疗前均有明显下降,其中生胃组症状积分下降较秘剂组明显,较三联组更明显(P<0.05),差异具有统计学意义。三联组根除率63.16%,铋剂组根除率78.37%,生胃组根除率86.84%(P<0.05),差异具有统计学意义。标准三联疗法组总有效率73.68%,铋剂组总有效率86.48%,生胃组总有效率94.73%,生胃组有效率显著高于铋剂组及三联组(P<0.05),差异具有统计学意义。消化不良症状改善与幽门螺旋杆菌根治相关(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:生胃方用于脾虚湿热证幽门螺旋杆菌相关性消化不良治疗,疗效好,安全性高,适宜临床推广运用。
2017年09期 v.19;No.161 121-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 1763K] [下载次数：162 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 宋晓晨;张明雪;
近年来,运用中医进行辨证论治,应用古方治疗窦性心动过缓取得了良好的疗效,显示了其所具有的有效性高、毒副作用小、费用低廉等优势。该文通过查阅近10年有关古方治疗窦性心动过缓的文献资料,从古方出处、临床有效率及现代药理研究方面进行综述。
2017年09期 v.19;No.161 125-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 1740K] [下载次数：466 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 周波;吴世东;曾启全;许小清;孙智锋;莫子丽;陈强松;陈瑞祥;张学著;兰吉瑞;李守力;任在晋;
阴阳的原始定义是"阴为云遮住太阳,阳为云离开太阳";五行的原始定义是"通过立竿测影观察太阳的周期运动规律"。通过立竿测影,得到了阴阳及五行各行的科学内涵及定义。五行中的木、火、金、水四行的内涵,来自于日照移行区在四季里的动态变化,此四行为"阳行";土行的内涵,则来自于日影移行区在一年中的动态变化,此一行为"阴行"。"阳行"四行的组合与"阴行"一行之间,构成了一对阴阳互动的整体系统,可视为一个活的生命模型。古经文的五脏配五行,既符合脏器的准确解剖方位,也契合立竿测影所得到的阴阳模型,更符合《内经》的心血管、神经系统同一体、毛细血管网与纤维神经网是所有脏器的共同基本结构等的潜在认识。河图、洛书里的数字排列原则,也来自太阳-日影的动态变化规律。由此,阴阳五行的科学内涵与定义、"神"的矢量性质认识、脏腑的解剖与功能定位,甚至河图、洛书的数字排列,都可以用太阳的运动规律及其模型来归纳,即以太阳运动规律为公理。这种公理底核的统一,为中医基础理论的诠释、应用和发展,带来相当程度上的逻辑自洽性。
2017年09期 v.19;No.161 128-134页 [查看摘要][在线阅读][下载 2744K] [下载次数：926 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 王霞;
文章对传统中药手工案匾技术经验进行了总结,从泛制工具、赋形剂、泛制姿势、手法、流程等方面进行归纳,着重阐述了手工泛制水丸的注意事项和技术要点,对基层开展手工泛丸,体现中医一人一方的特点,具有一定指导意义。
2017年09期 v.19;No.161 135-137页 [查看摘要][在线阅读][下载 1729K] [下载次数：458 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：0 ] - 张杨;张杰;
目的:探讨脑梗塞患者入院日期的规律性,为临床更为有效的防治该病以及指导医院更为合理的进行医疗资源配置提供科学依据。方法:回顾性分析我院入院时间在2011—2014年第一诊断为脑梗塞的病例共5640例,并运用圆形分布法分析脑梗塞患者的入院高峰日期。结果:脑梗塞患者入院日期具有一定的集中性(P<0.05),平均高峰日期为7月2日,高峰时期为2月18日至11月15日。结论:脑梗塞患者入院日期有显著规律性,临床医务工作者应在发病高峰时期来临之前展开针对性的防治工作,降低脑梗塞的发病率及致残率,各级医疗机构可据此结果合理进行医疗资源配置。
2017年09期 v.19;No.161 138-140页 [查看摘要][在线阅读][下载 1852K] [下载次数：71 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 芦宇;
目的:探讨和营解郁汤联合针刺辨证对脑卒中后抑郁5-HT水平的影响。方法:选取2014年3月—2015年8月收治的74例卒中后抑郁病人,随机分成两组,每组37例。两组均予神经内科基础治疗,对照组予氟哌噻吨美利曲辛治疗,研究组予和营解郁汤联合针刺辩证治疗。检测神经细胞因子、血浆单胺类神经递质及血清炎症细胞因子,评估抑郁状态、神经功能及日常活动能力,比较治疗效果。结果:与治疗前比较,两组血清BDNF、NGF升高(P<0.01),血浆NE、DA及5-HT升高(P<0.01),血清TNF-α、IL-6、IL-1β降低(P<0.01),HAMD、NIHSS评分降低(P<0.01),MBI评分升高(P<0.01);与对照组比较,研究组BDNF、NGF较高(P<0.01),NE、DA及5-HT较高(P<0.01),TNF-α、IL-6、IL-1β较低(P<0.01),HAMD、NIHSS评分较低(P<0.01),MBI评分较高(P<0.01),总有效率较高(P<0.01)。结论:和营解郁汤联合针刺辩证能有效升高脑卒中后抑郁血清5-HT水平,效果满意,值得推广。
2017年09期 v.19;No.161 140-143页 [查看摘要][在线阅读][下载 1826K] [下载次数：267 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：0 ] - 刘美平;
目的:分析研究中医外治法针灸治疗经行腹痛的临床效果。方法:选取2015年3月—2016年4月我院收治的80例经行腹痛患者作为此次的研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组40例患者。观察组患者给予中医外治法针灸进行治疗,对照组患者给予布洛芬缓释片进行治疗,两组患者分别治疗两周后,观察对比两组患者的总有效率、疼痛评分、治疗满意度。结果:使用中医外治法针灸治疗的观察组患者总有效率为97.50%,治疗满意度为92.50%,使用布洛芬缓释片进行治疗的对照组患者总有效率为75.00%,治疗满意度为62.50%,二者比较,差异显著,且P<0.05,具有统计学意义。并且在疼痛评分上观察组患者也均优于对照组患者(P<0.05)。结论:给予经行腹痛患者使用中医外治法针灸进行治疗,总有效率高,能显著降低患者的疼痛程度,提高患者的治疗满意度,降低医患纠纷,值得临床推广应用。
2017年09期 v.19;No.161 144-146页 [查看摘要][在线阅读][下载 1752K] [下载次数：282 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 冯蓉蓉;赵鋆;
儿童肥胖目前在全球呈流行趋势。儿童肥胖对于儿童的危害不仅仅局限于当下,更会加大儿童成年后患心血管及内分泌方面疾病的风险。因此,儿童肥胖的防治迫在眉睫。中医对于肥胖病的认识历史悠久,其中经典的"治未病"思想对于肥胖防治有重大的指导作用。儿童肥胖应坚持"防大于治",结合肥胖的影响因素,鼓励儿童建立良好的饮食习惯、生活习惯、运动习惯,帮助儿童远离肥胖危险。现代研究发现儿童肥胖与环境因素息息相关,因此除了儿童自身外,家长、学校乃至全社会都要为儿童肥胖的预防做出努力。
2017年09期 v.19;No.161 147-150页 [查看摘要][在线阅读][下载 1757K] [下载次数：843 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：0 ] - 李怡;王轶蓉;李春日;张志星;
目的:系统评价国内针刺治疗妊娠恶阻的临床疗效。方法:计算机及手工检索,收集相关临床随机对照试验的研究,对纳入的研究进行偏倚风险和质量评估,并对针刺治疗妊娠恶阻的结局指标进行Meta分析。结果:纳入的11项研究Mate分析结果显示,针刺治疗妊娠恶阻的总有效率显著高于对照组,并且针刺治疗在改善尿酮体水平、减少住院时间、降低终止妊娠率及复发率方面均优于西医对照组。结论:针刺治疗妊娠恶阻的临床疗效基本肯定,但纳入的研究存在着潜在的发表偏倚,有待更多高质量的随机对照研究来进一步验证针刺治疗妊娠恶阻的疗效及安全性。
2017年09期 v.19;No.161 150-152页 [查看摘要][在线阅读][下载 1743K] [下载次数：629 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：21 ] |[阅读次数：0 ] - 王云亭;李静;
目的:观察四神煎合二仙汤加减配合三氧对治疗骨性关节炎的临床效果。方法:选取骨性关节炎患者48例,随机分为治疗组和对照组两组,每组24例,治疗组口服四神煎合二仙汤加减同时配合三氧穴位痛点注射,对照组口服四神煎合二仙汤治疗。3周后,比较两组患者的疼痛评分和临床疗效。结果:治疗组的疼痛积分低于对照组,治疗组总有效率为95.83%,对照组总有效率为83.33%(P<0.05),两组间的疗效差异有统计学意义。两组的治疗均可使患者的症状得到缓解和改善,但治疗组的疗效明显优于对照组。结论:四神煎合二仙汤加减配合三氧治疗骨性关节炎疗效显著。
2017年09期 v.19;No.161 153-155页 [查看摘要][在线阅读][下载 1732K] [下载次数：158 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 田明健;肖瑞崇;李东书;
克罗恩病为难治性疾病。关于克罗恩病的理法方药探讨较少。该文从中医经典理论和文献报道入手,探讨克罗恩病的中医病名应分阶段命名,病位在脾胃与肠,为正虚邪实的疾病。治疗按泄泻与肠痈辨证论治。该文为克罗恩病中医治疗提供临床参考。
2017年09期 v.19;No.161 156-158页 [查看摘要][在线阅读][下载 1732K] [下载次数：751 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：34 ] |[阅读次数：0 ] - 孙响波;于妮娜;
小儿原发性肾病综合征(PNS)是儿科常见的肾系疾病,发病机制尚不清楚,近年发病率逐渐升高,治疗颇为棘手,严重影响小儿的身体健康和生活质量。笔者通过微炎症状态对小儿原发性肾病综合征影响的相关文献疏理,从中医药角度探讨小儿肾病综合征微炎症状态的发病特点及辨治方药,从而为中医药治疗小儿肾病综合征提供理论依据。
2017年09期 v.19;No.161 158-160页 [查看摘要][在线阅读][下载 1732K] [下载次数：173 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 杜鸿瑶;宋郁珍;
目的:探讨清热益气法联合西药治疗冠心病心绞痛患者的疗效以及对不良事件的预防效果。方法:选取2015年2月—2016年3月在我院接受治疗的冠心病心绞痛患者100例,采用随机数表法将所有的入选患者分为观察组和对照组两组,每组各50例,对照组患者给予西药治疗,观察组患者给予清热益气法联合西药治疗,比较两组患者治疗后血液流变学变化、血脂变化、临床疗效以及不良反应发生率情况。结果:治疗后,两组患者的血浆黏度、全血黏度以及纤维蛋白都有所下降,观察组(1.02±0.12)mpa·s、(2.13±0.56)mpa·s、(2.12±0.56)g/L低于对照组(2.12±0.30)mpa·s、(3.78±0.19)mpa·s、(3.02±0.26)g/L,两组比较差异显著(P<0.05);治疗后,两组患者的TG以及TC都有所下降,观察组(0.98±0.12)、(3.12±0.78)mmol/L低于对照组(1.56±0.13)、(4.98±0.99)mmol/L,两组比较差异显著(P<0.05);两组患者的HDL-C都有所升高,观察组(1.98±0.20)mmol/L高于对照组(1.10±0.09)mmol/L,两组比较差异显著(P<0.05);观察组患者治疗后的总有效率为96.00%高于对照组78.00%,两组比较差异显著(P<0.05)。两组患者治疗后不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论:清热益气法联合西药治疗冠心病心绞痛患者,可有效提高临床治疗效果且不良反应发生率低。
2017年09期 v.19;No.161 161-163页 [查看摘要][在线阅读][下载 1815K] [下载次数：49 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 李毅;刘艳;许永攀;王小平;寇小妮;
目的:探讨聚类分析和Logistic回归分析在乙肝后肝硬化中医症状组合规律研究中的应用。方法:采用自拟《乙肝后肝硬化的中医证候流行病学调查表》收集溃疡性结肠炎患者376例,并行聚类分析和Logistic回归分析。结果:聚类分析得出5类中医基本证候;Logistic回归分析提示:湿热内蕴证主症:苔黄腻、舌红、脉滑数等,次症:渴喜冷饮、烦躁易怒等;肝肾阴虚证主症:舌红少苔、脉细数、五心烦热等,次症:口燥咽干、花剥苔等;肝郁脾虚证主症:脉弦、情绪抑郁、便溏等,次症:胃脘胀痛、苔薄白等;脾虚湿盛证主症:苔白腻、头身困重、脉濡缓等,次症:脘腹胀满、口腻等;脾肾阳虚证主症:舌淡胖边齿痕、脉沉细弱、畏寒肢冷等,次症:苔白滑、尿少等。结论:聚类分析和Logistic回归分析结合的多元统计方法筛选出乙肝后肝硬化类基本中医证候的主要及次要症状,为该病中医辨证标准化研究提供了一种新的方法。
2017年09期 v.19;No.161 164-167页 [查看摘要][在线阅读][下载 1803K] [下载次数：279 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：0 ]
- 孔凡豹;王宇;
目的:分析冠状动脉CTA心外膜脂肪组织(EAT)体积、冠状动脉钙化积分(CACS)与中医证型的相关性,为中西医结合预防和治疗冠心病提供理论和临床方面的依据。方法:以150例行冠状动脉CTA的患者为研究对象,其中由经验丰富的中医临床医生诊断为冠心病者100例,并将其分为血瘀、气虚、痰浊、阴虚、气滞、阳虚、寒凝7个中医证型,称为A组,体检正常者50例,称为B组,分析两组患者冠状动脉CTA心外膜脂肪组织(EAT)体积、冠状动脉钙化积分(CACS)与中医证型的相关性。结果:血瘀是主要的证候要素,痰浊及阳虚次之。冠心病组患者的CACS及EAT体积均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)不同中医证候的钙化积分不同,差异有统计学意义(P<0.05),其中血瘀的钙化积分最高,阳虚次之。不同中医证型的钙化程度不同,组间差异有统计学意义(P<0.05),其中,少量钙化多见于痰浊、气滞患者,轻度钙化多见于气虚、阴虚患者,中度钙化多见于血瘀、痰浊、阴虚、阳虚、寒凝患者,重度钙化多见于血瘀、气滞、阳虚、寒凝患者。结论:冠状动脉CTA的部分指标与中医证型具有相关性,其作为一种无创检查方法,对不同中医证型冠心病的诊断发挥重要作用。
2017年09期 v.19;No.161 183-186页 [查看摘要][在线阅读][下载 1776K] [下载次数：152 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] - 付婷婷;栾红;刘兵;
目的:探讨复方丹参滴丸联合前列地尔注射液对早期糖尿病视网膜病变的疗效及对TNF-α、IL-2、IL-10、VEGF的影响。方法:选择2014年2月—2016年2月收治的早期糖尿病视网膜病变患者62例进行回顾性分析,采用系统随机的方法分为对照组和观察组各31例,对照组采用前列地尔注射液进行治疗,观察组采用复方丹参滴丸联合前列地尔注射液进行治疗。观察两组患者治疗后的临床疗效及不良反应发生情况,并观察两组患者治疗前及治疗后的出血斑面积、血管瘤体积、黄斑厚度、视野灰度值、炎症指标水平、血清hs-CRP、VEGF及IGF-1水平。结果:观察组患者总有效率为83.87%与对照组患者的64.52%相比效果明显更为优异,组间差异明显(P<0.05)。治疗前,比较两组患者出血斑面积、血管瘤体积、黄斑厚度及视野灰度值无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的出血斑面积、血管瘤体积、黄斑厚度及视野灰度值较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组的出血斑面积、血管瘤体积、黄斑厚度及视野灰度值显著低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者炎症指标水平比较无明显差异(P>0.05)。治疗后,两组患者炎症指标水平与治疗前相比明显降低(P<0.05),且对照组患者炎症因子指标水平明显高于观察组(P<0.05)。治疗前,两组患者血清hs-CRP、VEGF及IGF-1水平比较无明显差异(P>0.05)。治疗后,两组患者血清hs-CRP、VEGF及IGF-1水平与治疗前相比明显降低(P<0.05),且对照组患者血清hs-CRP、VEGF及IGF-1水平明显高于观察组(P<0.05)。两组不良反应的发生情况比较无明显差异(P>0.05)。结论:复方丹参滴丸联合前列地尔注射液治疗早期糖尿病视网膜病变临床疗效显著,改善患者的视网膜状况,改善患者TNF-α、IL-2、IL-10、VEGF指标水平,药物安全性高。
2017年09期 v.19;No.161 186-189页 [查看摘要][在线阅读][下载 1764K] [下载次数：316 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：24 ] |[阅读次数：0 ] - 刘挺;刘元禄;姚琦;
目的:探讨术前口服独活寄生汤结合单侧穿刺椎体后凸成形术(PKP)治疗腰椎骨质疏松性压缩骨折(LOVCF)临床疗效。方法:回顾性分析2013年5月—2013年12月中药口服结合单侧穿刺PKP治疗48例OVCF患者的临床资料。用疼痛视觉模拟评分(VAS),骨折椎前缘、中部高度,Cobb'S角评价经横突一椎弓根单侧穿刺PKP的临床疗效。结果:32例患者手术顺利,伤椎内骨水泥分布均匀,术后伤口愈合良好,未出现神经根损伤,其中两例出现骨水泥椎体前方外溢但未出现严重并发症。45例患者获得随访,随访时间10~24个月,平均18个月。与术前相比,术后VAS评分明显好转,后凸角度明显变小,椎体前缘、中部高度有明显恢复(P<0.05)。结论:口服中药结合单侧穿刺PKP是治疗OVCF的一种有效方法。
2017年09期 v.19;No.161 190-192页 [查看摘要][在线阅读][下载 1753K] [下载次数：129 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 李雨;田静彬;
目的:评价金龙胶囊联合TEC方案在胃癌新辅助化疗中的应用效果。方法:选择76例胃癌患者,将其分为对照组(TEC方案)和金龙组(金龙胶囊和TEC方案),考察金龙胶囊联合TEC方案治疗胃癌的治疗效果,评价治疗后患者的生活质量和患者治疗前后免疫因子的变化,随访考察患者治疗后的生存期。结果:使用新辅助化疗方案治疗后的临床疗效较对照组显著增强(P<0.05);患者不良反应得分和患者生活质量均有改善,与对照组相比差异显著(P<0.05);治疗后,金龙胶囊能显著提高患者的免疫因子IFN-γ和IL-2的表达,提高患者的免疫功能,且与治疗前和对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。通过术后随访患者两年的生存期发现,金龙胶囊能显著提高患者的生存期,与对照组相比差异显著。结论:金龙胶囊联合TEC方案能有效治疗胃癌,缓解TEC导致的临床副反应,提高患者的生活质量和生存期,适合临床进一步研究或推广。
2017年09期 v.19;No.161 193-195页 [查看摘要][在线阅读][下载 1898K] [下载次数：108 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 刘婷;吕靖;李新权;苏杭;
目的:探讨复方苦参注射液联合奥施康定治疗老年骨转移癌痛的有效性、安全性及其对生活质量的影响,为临床合理用药和中药注射剂研究提供依据。方法:采用随机单盲对照试验设计,采用数字随机法将92例老年骨转移癌痛患者随机分为观察组和对照组,分别给予复方苦参注射液联合奥施康定组和奥施康定单药组。结果:两组均可很好地缓解癌痛,观察组与对照组疼痛缓解率相当,差异无统计学意义(P<0.05),分别为89.1%和82.6%。观察组的不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且随着用药时间的延长,不良反应发生率也逐渐减少。两组治疗后的生活质量均较前明显改善,但观察组较对照组改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方苦参注射液联合奥施康定治疗老年骨转移癌痛安全、有效,并可减少奥施康定的不良反应,改善患者的生活质量,具有重要临床研究意义,值得进一步推广应用。
2017年09期 v.19;No.161 195-197页 [查看摘要][在线阅读][下载 1816K] [下载次数：197 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：1 ]