- 徐晴;陈婷;温艳东;
湿邪致泄的理论在中医理论形成的较早阶段便被认识到，经过历代医家不断地发展与充实，“无湿不成泄”成为泄泻诊疗的核心理论，其载于明代医家李中梓所著《医宗必读·泄泻》，是中医理论长期发展过程中对泄泻病机的总结性认识。该文系统整理了“无湿不成泄”的内容，对“无湿不成泄”的理论渊源、致泄之湿的内涵、因湿致泄的病机演化等方面进行了理论探微。泄泻以湿邪为枢机，许多治疗泄泻的经典名方如参苓白术散、四苓散、升阳除湿汤、葛根芩连汤、四神丸等组方立意重视祛湿法的应用，古今名家在从湿论治泄泻的具体临床实践中也留下了重要的学术思想和治疗经验。结合现代社会疾病谱的变化，如今泄泻发生的病因病机愈加复杂，湿邪致泄、湿邪致病也将对疾病防治发挥更重要的指导作用。
2024年05期 v.26;No.241 43-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 1644K] [下载次数：635 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ] - 张李博;付夜平;鞠宝兆;
通过整理《黄帝内经》（简称《内经》）“肾实”证候群发现，在未明确脏腑分类的“肾实”证候群中未发现肾脏异常所引起的“耳”部病变；这组症状在肾脉异常证候、有明确脏腑分类“肾实”相关疾病证候中也均未提及。这与现行中医教材所说的“肾开窍于耳”理论有所出入。进一步研读《内经》全文，发现《内经》并未提出“肾开窍于耳”，而是说“肾在窍为耳”（《素问·阴阳应象大论篇》）、“心开窍于耳”（《素问·金匮真言论篇》）。该文通过对《内经》“窍”理论进行整理分析，从文字上考证“窍”之含义，从《内经》原文考察“心肾之窍”“心与耳窍”之经络循行，从“心与耳窍”之生理病理等方面对“心开窍于耳”这一理论进行探讨。最后总结归纳了心病酿致耳疾的治疗体会及常见的辨证分型，并列举医案分析，为从心论治耳病和心藏象理论的研究开拓新的辨证思路。
2024年05期 v.26;No.241 47-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 1651K] [下载次数：698 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 程玥凤;杨宇峰;刘军彤;张笑蕊;霍易飞;石岩;
糖尿病是一种严重的糖代谢性疾病，近年来，其发病率逐渐增高。其中2型糖尿病以多种原因引起胰岛素分泌相对缺乏、胰岛素抵抗为主要发病机制，以血糖升高及蛋白质、脂质代谢异常为主要表现。肠道菌群是人体中最大微生态系统，对机体健康至关重要。现代药理研究表明，肠道微生态环境失调可通过多种通路影响糖脂正常代谢，导致肥胖甚至是胰岛素抵抗，因此，2型糖尿病的发生发展与肠道菌群有着密切联系。短链脂肪酸作为肠道菌群重要代谢产物，能够通过与FFAR2/3等受体结合从而促进肠道激素分泌，减少机体炎症反应，调节糖异生，改善血脂紊乱，抑制脂肪积累，改善2型糖尿病的高血糖状态。且这种机制与中医学“脾为后天之本”“阴阳平衡”理论相契合，因此有望通过调节短链脂肪酸及其受体FFAR2/3保持平衡状态，为2型糖尿病患者提供更有效的治疗靶点，开发更有效的治疗药物。
2024年05期 v.26;No.241 51-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 1659K] [下载次数：894 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] - 曹甜;张春鹏;孔祥亮;顾瞻;杨学;
目的 通过对感冒风热证（WH）与风热夹湿证（WW）患者的症状表现、体质状态、免疫状态和唾液菌群进行研究分析，探讨两种证候的物质基础差异。方法 采用临床病例收集的方法，记录患者的一般信息、临床资料，运用统计学方法，研究两种证型的症状分布特点、体质状态差异。采集感冒患者的血液样本并检测血液指标，比较两个证型的免疫差异。收集患者的唾液，利用16S rRNA分析唾液菌群的差异。采用PICRUSt法进行分析，对照京都基因与基因组百科全书（KEGG）数据库进行比较，预测唾液菌群代谢能力。结果 15例WH患者和15例WW患者被纳入研究，两组患者的体质和症状评分存在差异（P<0.05）。免疫指标对比，γ干扰素（IFN-γ）、IFN-γ/白细胞介素4(IL-4)风热夹湿证组明显高于风热证组（P<0.05）。Alpha多样性中，observed species和Chao1的WH组均高于WW组（P<0.05）。分类树热图显示在门水平上拟杆菌门（Bacteroidetes）和厚壁菌门（Firmicutes），在目水平上梭状芽孢杆菌目（Clostridiales），在科水平上的卟啉单胞菌科（Porphyromonadaceae），在属水平上的普氏菌属（Prevotella）、Catonella、Eggerthia和密螺旋体属（Treponema）WH组的相对丰度高于WW组（P<0.05）。物种丰度表计算结果显示，在门水平上梭杆菌门（Fusobacteria）、螺旋体门（spirrochaetes）、互养菌门（synnergistetes）和绿弯菌门（Chloroflexi），在纲水平上梭杆菌纲（Fusobacteriia）、螺旋体纲（Spirochaetia）、拟杆菌纲（Bacteroidetes）和互养菌纲（Synergistia），在目水平上梭杆菌目（Fusobacteriales）和螺旋体目（Spirochaetales），在属水平上普氏菌属（Prevotella）WH组的相对丰度高于WW组（P<0.05）。在top50功能中，转运蛋白、其他蛋白、肽聚糖生物合成、泛酸和辅酶a生物合成以及糖酵解/糖异生等功能WH组均低于WW组（P<0.05）。其他离子偶联转运体、能量代谢、膜和细胞内结构分子、卟啉和叶绿素代谢以及孔道离子通道WH组均高于WW组（P<0.05）。结论 研究结果表明，风热证与风热夹湿证患者的症状、体质状态具有差异性，风热夹湿证患者体内Th1细胞介导的促炎反应较风热证组强。感冒风热证与风热夹湿证的唾液菌群存在差异，中医证型可能与机体免疫状态具有一定的相关性。
2024年05期 v.26;No.241 56-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 2248K] [下载次数：211 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 韩晓萌;刘悦;赵誉;于茂生;李子威;卢秉久;张艳;杨关林;
冠心病患病率和病死率逐年增加，严重影响人们生活质量，然其具体的发病原因仍未探明。中医学者认为痰浊、气滞是其重要标实因素，应以疏肝理气、健脾祛痰为主要治法。现代研究发现肠道菌群及其维持的微环境能够通过调节炎症与脂质代谢等影响冠心病及其诱发因素的发生发展，与冠心病息息相关。脾为后天之本，气血生化之源，肠道微环境作为脾脏生理功能的重要体现，与肝脏生理相关，病理相联。该文基于肝脾同调理论，探讨通过中医药调节肠道微生物菌群，改善肠道微环境，进而影响气血运行和调控脂质代谢，达到改善冠心病的目的。
2024年05期 v.26;No.241 65-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 1656K] [下载次数：370 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 杨玉鑫;马笃军;彭力平;毕玉杰;钟秋辉;朱厚均;赵静;
膝骨关节炎（knee osteoarthritis,KOA）是中老年人群常见的慢性退行性骨关节疾患，多以关节疼痛、活动受限为主要症状，常伴有关节肿胀、畸形等。膝关节肿胀限制关节活动，加重疼痛，影响患者的生活质量及身心健康。KOA肿胀原因总结为软骨与滑膜炎症、血管微循环异常、淋巴循环障碍、膝关节力学平衡失稳等。西医保守治疗主要是非甾体类抗炎药内服外用，关节灌注糖皮质激素治疗，然而患者易反复出现症状。中医药发展历史悠久，疗法多样，文献研究发现针灸、推拿、中药内服外用均有减轻KOA肿胀的效果，总结其治疗机制为降低炎症水平、促进循环代谢、抑制细胞外基质降解、调控软骨细胞增殖与凋亡等方面。该文将从KOA肿胀原因、现代医学消肿疗法、中医药消肿机制及主要调控通路进行综述，并总结目前研究热点，探讨未来研究方向。
2024年05期 v.26;No.241 71-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 1909K] [下载次数：1200 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：0 ] - 纪秋如;张辉;王晓艳;吴娅丽;杨柳青;陈毓龙;李琨;唐进法;李伟霞;
目的 分析2020年版《中华人民共和国药典》（一部）中具有活血功效制剂的组方规律，为新药的研发提供参考。方法 构建2020年版《中华人民共和国药典》（一部）成方制剂数据库，从中筛选具有“活血”功效的制剂，对活血类制剂进行经胃肠道给药和非经胃肠道给药两大类剂型分析；根据功效将活血类制剂分为活血化瘀、活血止痛、行气活血、益气活血、活血调经和活血解毒6大类，采用Microsoft Excel 2016中函数对制剂组成药物的频数进行分析，采用Vosviewer 1.6.17软件构建药物网络视图，利用IBM SPSS Modeler 18.0提供的Apriori算法进行关联规则分析并制作网络图。结果 2020年版《中华人民共和国药典》（一部）共筛选出367个具有活血功效的制剂，264个不同组方，涉及417味中药。其中经胃肠道给药制剂329个，剂型较多的是胶囊剂（29%）和片剂（23%），非经胃肠道给药制剂38个。活血化瘀类、活血止痛类、行气活血类、益气活血类、活血调经类和活血解毒类制剂分别有115、99、56、44、35和18个。从264个组方频数统计发现，川芎（87次）、当归（85次）、丹参（80次）、红花（73次）、赤芍（57次）、三七（55次）、黄芪（49次）的频数最高，药物多苦、辛、甘、温，归肝经。从主治病证发现，组方主要用于13类疾病，其中心脑血管病（36%）所占比例最大，其次是骨伤病（20%）、妇科病（14%）和风湿免疫病（10%）。结论 2020年版《中华人民共和国药典》（一部）中活血类制剂主要以胶囊剂为主，主要针对心脑血管疾病，用药以当归、川芎、丹参为主，组方以苦味、辛味、甘味为主，药物多性温，归肝经。
2024年05期 v.26;No.241 77-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 2865K] [下载次数：822 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 张馨月;吕晓东;庞立健;袁佺;臧凝子;邹吉宇;李景泽;
目的 基于R语言和IBM SPSS Statistics 23，整理并探析吕晓东教授治疗喘证处方的组方用药规律，并从虚实入手分析喘证辨证治疗异同，为喘证中药治疗提供新思路。方法 筛选2019年11月—2022年11月就诊于辽宁中医药大学附属医院吕晓东教授门诊的喘证病例，采用R语言进行数据挖掘分析。结果 筛选出133个处方，183味中药，累计使用总频次为2686次，使用频次排名前10的中药主要为解表药与化痰止咳平喘药，性味归经得出药性以寒、温为主，药味多为甘、苦、辛，主归肺、肝经。相关系数最高为温阳解表药对，关联分析得出核心药物为杏仁、桔梗、麻黄，其中杏仁-桔梗为最高频使用药对，聚类分析以疏肝理气药、宣肺平喘药、温阳滋肾药、散瘀祛邪药为主。结论 吕晓东教授治疗喘证善于基于理肺加以辨证施治，如配合疏肝、滋肾、化里邪、调阴阳之法。以杏仁、桔梗、麻黄为核心药物组方，以解表药、化痰止咳平喘药为主，在此基础上实喘证加入平肝熄风药、清热药、活血祛瘀药，虚喘证加滋肾填阴药、温里补阳药，总结归纳出实喘善从表里同治调气机、虚喘善从阴阳入手补本虚，为临床治疗提供参考。
2024年05期 v.26;No.241 86-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 2024K] [下载次数：492 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 张嘉豪;呼田;周雪薇;孙欠欠;赵安东;王川;刘继平;王斌;
栀子为茜草科植物栀子Gardenia jasminoides Ellis的干燥成熟果实，味苦，性寒，归心、肺、三焦经，具有泻火除烦、清热利湿、凉血解毒的功效，外用可消肿止痛。栀子属于我国药食两用资源，应用历史悠久，在我国多地种植生产，品种多样，使用范围广泛，药理作用显著，表现出较高的研究价值。国内外研究表明栀子具有解热、抗炎、降压、调脂、降血糖等功效，且对肝脏、血管、神经等都具有保护作用。该文通过对栀子的相关文献进行总结归纳，从中药栀子的品种资源分布及其活性成分含量影响因素、药理作用与多种成分之间的联系、古代医学专著中相关古方在临床的应用等方面阐明栀子优质资源分布、生物活性以及复方应用的研究，对栀子单药和复方配伍在未来更好的应用进行展望，以期为栀子后续相关研究和开发提供参考。
2024年05期 v.26;No.241 93-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 1644K] [下载次数：2469 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：51 ] |[阅读次数：0 ] - 邓珂欣;席作武;王炎炎;徐雪丽;
溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）是以腹泻腹痛、黏液脓血便为主要特征的慢性肠炎，发病率呈逐年上升趋势，病变可累及结肠、直肠等部位，临床上具有难治愈、病程长、易复发等特点。临床中附子理中汤常联合西药、中医外治法等治疗脾肾阳虚型UC，现有大量实验研究和临床实践证实附子理中汤治疗脾肾阳虚型UC具有独特的优势。附子理中汤通过“补火生土”补肾阳滋脾土之阳实现“温补命门以培土，暖脾固肠而止泻”，以脾肾双补、温阳驱寒来治疗脾肾阳虚之证。且有相关实验及临床研究印证附子理中汤主要从抗炎镇痛、维持肠道免疫平衡、修复肠黏膜、调节肠道菌群、缓解氧化应激等方面治疗UC。该文将对附子理中汤“补火生土”治疗脾肾阳虚型UC的中医理论基础、作用机制以及临床研究进行系统论述，旨在为研究附子理中汤治疗UC提供进一步的理论依据以及实践参考。
2024年05期 v.26;No.241 98-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 1635K] [下载次数：872 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 高子雁;任路;
围绝经期是女性的特殊生理时期，此时期肾精亏虚，心失所养，脑髓空虚，易引发双心疾病。细胞焦亡是一种新的程序性炎症死亡方式，与心血管系统和中枢神经系统等多个系统密切相关。围绝经期双心疾病会释放大量与细胞焦亡相关的炎性因子，其可影响该疾病的发展与预后。作者在相关研究中发现针灸通过督、任、心包三脉在功能上补肾强心益脑，在结构上调整脏腑功能，在循行上沟通联络肾、心、脑，三脉相通会减少炎性因子的产生。相关研究证明，针灸在干预细胞焦亡中起到了显著作用。因此，基于“调任通督强心”法探讨针灸治疗围绝经期双心疾病具有重要的意义。
2024年05期 v.26;No.241 103-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 1637K] [下载次数：379 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 胡锦浩;郜贺;李嘉鑫;杨宇峰;石岩;
“态靶结合”理论是仝小林院士提出的中医新型诊疗模式。通过对乌梅丸的分析，发现乌梅丸中黄连、乌梅可针对糖尿病的病靶进行调节，乌梅还能生津止渴，针对口渴多饮之症靶发挥作用，附子调节糖尿病并发症阳气不足诸证之症靶，黄柏、人参、当归针对标靶如血糖等指标进行调节。全方除打靶之外，还调节糖尿病寒热虚实错杂之态，黄连、黄柏调节热态、实态，改善糖尿病郁热内盛的状态；细辛调节寒态，人参、当归调节虚态，附子、干姜、蜀椒、肉桂寒态与虚态同调。运用“态靶结合”理论对乌梅丸治疗糖尿病所作用的“病靶”“症靶”“标靶”及所调节的“实态”“热态”“虚态”“寒态”进行全面分析，来阐明乌梅丸在糖尿病中的治疗作用。
2024年05期 v.26;No.241 107-111页 [查看摘要][在线阅读][下载 1637K] [下载次数：780 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 姚志华;李柳;施丽娜;程海波;
乳腺癌晚期容易发生肝转移，在癌毒理论指导下，程海波教授提出该病的核心病机为肝阴血虚，痰瘀郁结，癌毒流注。基本治疗原则为祛邪解毒、扶正固本。主要治法包括滋阴养血，柔肝和络；疏肝解郁，化痰祛瘀；通经活络，抗癌解毒。验之临床，每获良效。附验案1则以佐证。
2024年05期 v.26;No.241 112-115页 [查看摘要][在线阅读][下载 1625K] [下载次数：478 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 杨钧涵;孙婉萍;索晓梅;张慧;魏婷;谢明;
我国自古便将冬瓜子作为益气养颜、美容轻身的中药使用，同时，冬瓜子是地方标准品种，全国共有17个饮片炮制规范收载，对比发现各地方标准存在较大差异。为正本清源，明确其在用药沿革中是否有功效改变等情况，系统梳理历代本草典籍中有关冬瓜子的性味归经、功效主治等进行本草考证，并结合现代药理学及临床应用研究分析异同。结果表明冬瓜子性微寒，味甘，归肺、脾、大肠经。功用为益气养颜、消痰除烦、润肺止咳、醒脾开胃，治疗脾胃不和、皮肤病、消渴、淋证、肺痈、肠痈。而冬瓜子“补肝明目、润心，治疗疟疾”等部分功效还需进一步证实。该研究对冬瓜子的质量标准建立、临床应用和功能挖掘具有重要的参考价值，为促进冬瓜子临床合理应用提供了文献依据。
2024年05期 v.26;No.241 115-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 1637K] [下载次数：488 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 张美玉;张贺翔;吴琼;韩露轩;王植荣;齐文秀;刘洋;
目的 评价复荣通脉胶囊对急性冠状动脉综合征（ACS）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后红细胞分布宽度（RDW）和血小板与淋巴细胞比值（PLR）的影响。方法 选取2019年6月—2021年6月河北省沧州中西医结合医院确诊ACS并进行PCI术的168例患者为研究对象，均口服复荣通脉胶囊至少3个月，中位时间8.5个月。所有患者PCI术后常规随访12个月，根据是否有短期主要心脏不良事件（major adverse cardiac events,MACE）分为MACE组24例与无MACE组144例，比较两组术后和随访12个月时的RDW和PLR值。分析MACE与RDW、PLR的相关性，并分析RDW、PLR对ACS-PCI术后MACE发生的预测价值。结果 MACE组复荣通脉胶囊服用时间明显短于无MACE组（P<0.05），两组术后RDW和PLR比较，差异无统计学意义（P>0.05），但MACE组随访12个月时RDW比无MACE组明显升高（P<0.05），而PLR则明显下降（P<0.05）。Logistic回归分析显示，复荣通脉胶囊服用时间、RDW和PLR均是ACS-PCI患者随访12个月时MACE发生的预测因素（P<0.05）。受试者工作曲线（ROC）显示，RDW和PLR预测ACS-PCI术后MACE发生的曲线下面积（AUC）分别为0.854和0.897(P<0.05)。结论 复荣通脉胶囊及其服用时间长短对ACS-PCI术后MACE发生具有重要影响，复荣通脉胶囊服用时间、RDW和PLR均是ACS-PCI术后MACE发生的预测因素，长期服用复荣通脉胶囊可降低RDW值，升高PLR值，进而降低ACS-PCI术后MACE的发生率。
2024年05期 v.26;No.241 120-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 1781K] [下载次数：61 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 刘肃志;瞿胤;郑德;张志君;芦亚峰;方臣阳;杨巍;
目的 评价高位肛瘘分次虚实高挂术治疗高位肛瘘的临床疗效。方法 两组患者采用随机单盲设计，试验组给予高位肛瘘分次虚实高挂术，对照组给予经典高位肛瘘挂线术，术前对两组患者肛管直肠测压作为基线资料对比。主要评价指标为临床疗效、术后疼痛评分、Wexner肛门失禁评分、创面愈合时间、肛管直肠测压、肛门括约肌维度变化；次要评价指标为挂线脱落时间、术后出血、尿潴留、排便情况及创面感染情况。结果 (1)临床疗效及脱线时间：试验组治愈30例（75%），好转10例（25%），无效0例；对照组治愈30例（71.4%），好转12例（28.6%），无效0例，P=0.717，两组差异无统计学意义；试验组皮筋脱落时间为（12.5±3.58）d，对照组为（9.55±3.13）d,P<0.05；试验组患者痊愈时间（37.3±7.67）d，对照组痊愈时间（41.52±8.52）d，两组差异有统计学意义（P<0.05），试验组优于对照组。(2)安全性评价：两组肛管直肠测压比较，肛管静息压、肛管最大收缩压、肛管最长收缩时间、肛管舒张压、咳嗽反射肛管收缩压手术前后对比，差异有统计学意义（P<0.05），直肠静息压及肛管长度手术前后对比差异无统计学意义（P>0.05）；试验组与对照组术后肛管静息压、咳嗽反射肛管收缩压改变比较，差异有统计学意义（P<0.05），试验组优于对照组，直肠静息压、肛管长度、肛管最大收缩压、肛管最长收缩时间、肛管舒张压改变比较，差异无统计学意义（P>0.05）。(3)术后症状：两组患者术后出血、尿潴留发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）；术后第1、7天试验组疼痛评分（VAS）优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），第3、14天两组VAS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。排便情况术后第3、7天两组比较差异有统计学意义（P<0.05），试验组优于对照组。肛门坠胀情况术后第30天两组比较差异有统计学意义（P<0.05），试验组优于对照组。结论 该研究验证了基于括约肌功能保护的高位肛瘘分次虚实高挂术治疗高位肛瘘安全性优于高位肛瘘一次性挂线术，术后疼痛、排便等情况发生率低于高位肛瘘一次性挂线术。两组远期疗效及治愈率无明显差异。
2024年05期 v.26;No.241 124-129页 [查看摘要][在线阅读][下载 1809K] [下载次数：116 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 翟俊杰;左亚锋;王孟虎;孟祥松;
丹参为我国常用大宗中药材，历代本草均有记载，药用历史悠久，功效显著，具有活血止痛、宁心安神的作用，为常用活血化瘀药，临床医疗价值较高，在治疗心肌缺血、改善肝功能、保护肾脏、对抗肿瘤等方面具有较好的效果。查阅文献发现，近年来对丹参的研究大多集中在药理成分、临床等方面，鲜有从古籍文献出发对丹参品种、产地及栽培历史进行研究。通过系统查阅丹参古今文献发现，丹参近缘品种较多，在民间应用和地方入药中同属多种植物的根均作丹参用；在清代以前为野生丹参，清代以后才出现人工栽培丹参，以山东、四川丹参质量最好；各地虽有栽培，但是栽培品种混杂，品质退化严重，质量参差不齐，为此，有必要对丹参的品种、产地及栽培历史进行考证，为丹参正本清源及资源的进一步开发利用提供理论基础和现实依据。
2024年05期 v.26;No.241 130-137页 [查看摘要][在线阅读][下载 1824K] [下载次数：1447 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ] - 苗昊霖;王昕;
总结王昕教授将“生长化收藏”理论指导下的分期论治法应用于体外受精-胚胎移植（IVF-ET）技术全周期的临床经验。王昕教授将患者IVF-ET各阶段的治疗过程与“生长化收藏”理论相关联，并制定了分期治疗方案：降调期以镇静安巢为主；促排卵前期以滋阴育卵为主；促排卵后期以滋阴助阳为主；移植初期以培土育膜为主；移植后期、妊娠期以纳膜养胎为主，中西合参，分期而治，在临床实践中显著提高了IVF-ET妊娠率。
2024年05期 v.26;No.241 137-140页 [查看摘要][在线阅读][下载 1625K] [下载次数：250 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 王列;马帅;马俊杰;于嘉祥;王树东;李记泉;李格格;胡哲;卞镝;王鹰;马铁明;
目的 探讨电针疗法对肌筋膜疼痛综合征（MPS）大鼠促炎性因子、氧化应激和脊髓神经生长因子（NGF）、脑源性神经营养因子（BDNF）的影响。方法 24只SPF级SD大鼠随机分为空白组（n=8）、模型组（n=8）、电针组（n=8）。模型组和电针组通过打击结合离心运动方式建立MPS模型，造模后电针组给予电针干预。分别于造模前、造模后及治疗后对3组进行热缩足潜伏期检测；HE染色法观察大鼠肌细胞形态学变化；用ELISA技术检测各组大鼠血清促炎细胞因子白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和氧化应激指标超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、过氧化氢酶（CAT）的水平；Western blot检测大鼠L4～6脊髓NGF及BDNF的蛋白表达水平；实时荧光定量PCR(RT-PCR)检测NGF和BDNF的m RNA表达水平。结果 与空白组相比，模型组大鼠热缩足潜伏期时间明显缩短，电针干预后明显延长（P<0.01）。与空白组相比，模型组大鼠出现膨大、圆染的肌细胞，核内移明显，电针干预后肌细胞大小形状规则，较为接近正常组肌组织形态；与空白组相比，模型组大鼠血清促炎性因子IL-1β、IL-6、TNF-α水平显著升高，经电针干预后显著降低（P<0.01）；与空白组相比，模型组大鼠血清SOD、GSH-px、CAT水平显著降低，MDA水平显著升高（P<0.01）；与模型组相比，电针组大鼠血清SOD、GSH-px、CAT水平显著升高，MDA水平显著降低（P<0.01）；与空白组相比，模型组大鼠脊髓组织NGF、BDNF的蛋白和m RNA表达水平显著升高；与模型组相比，电针组大鼠脊髓组织NGF、BDNF的蛋白和m RNA表达水平显著降低（P<0.01）。结论 电针可以显著降低MPS大鼠的疼痛阈值，具体机制涉及了对促炎性因子和氧化应激的抑制，同时又与降低NGF、BDNF的蛋白和m RNA表达水平有关。
2024年05期 v.26;No.241 141-145页 [查看摘要][在线阅读][下载 1786K] [下载次数：345 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 曹奇;姚啸生;
“肾气热”是《内经》论述“骨痿”的重要理论。通过对“肾气热”理论源流的考究及其临床应用的梳理，可知“肾气热”对骨质疏松症的治疗具有确切的物质基础和对应的微观调控机制。结合现代骨质疏松症炎症免疫发病机制，从微观角度探讨肾气热理论与免疫炎症发病机制的相关性，提出“肾气热”当属“阴火”，病理性质为“肾虚、肾热”，肾虚是骨质疏松症发生免疫炎症的基础，肾热是微观下骨质疏松症发生免疫炎症反应。骨质疏松症免疫炎症反应与“肾热—精亏—髓空—骨枯”病机观具有共同的演变格局，且补肾药物可从恢复炎症免疫平衡治疗骨质疏松症。从科学的视野解读“肾气热”理论，为骨质疏松症的治疗以及机制研究提供新的研究思路及科学依据。
2024年05期 v.26;No.241 146-150页 [查看摘要][在线阅读][下载 1764K] [下载次数：645 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 满天;王成祥;陈卫衡;李绪贵;周诗晶;卢江云;何江城;于会勇;张山;聂天旸;黄振峰;
目的 分析新型冠状病毒感染恢复期合并糖尿病患者的临床特征和中医证候分布规律，对精细化治疗和护理伴有糖尿病的新冠病毒感染恢复期患者具有指导意义。方法 收集湖北省武汉市新冠病毒感染恢复期合并糖尿病病史患者60例，分析中医证型分布情况。使用GeenCards等数据库检索证型主要临床表现和疾病的交集靶点，进行京都基因和基因组百科全书（KEGG）通路富集分析。结果 60例伴有糖尿病的新冠病毒感染恢复期患者男28例，女32例，临床症状最多见的为乏力（占85%），其次为喘促气短（占81.7%），舌质以淡白舌为主（占46.7%），舌体偏胖大（占60%），舌苔大多为薄白苔（占31.7%）或白腻苔（占28.3%），脉象以沉、细、虚而无力为主，均占比50%以上。综合主证型与兼证型情况，肺脾气虚证37例（占61.7%），肺肾气虚证21例（占35%），气阴两虚证14例（占23.3%）。3个证型临床表现和新冠病毒感染恢复期合并糖尿病交集靶点个数为肺脾气虚证601个，肺肾气虚证613个，气阴两虚证596个。KEGG富集分析显示通路的种类基本一致，主要包括病毒感染在内的病原体感染相关通路和炎症、免疫反应相关通路，3个证型之间具体通路的相关性和基因数量又有各自的特点，但差异较小。结论 患者中医证候特征与气候环境和体质密切相关。3个主证型临床表现和新冠病毒感染合并糖尿病交集靶点与病毒感染、炎症、免疫应答有密切的关系。
2024年05期 v.26;No.241 150-155页 [查看摘要][在线阅读][下载 1895K] [下载次数：352 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 李金洋;胡婷婷;俞莹;刘文苹;孟祥松;
阿胶在中国中药史上拥有近两千年的悠久历史，其名称、原料、功效和炮制方法随时代的变迁存在较大差异。通过查阅古代本草著作、医籍、方书，并结合现代文献研究资料对阿胶的名称由来、原料和功效等进行了本草考证。经考证可知古籍中对“胶”的记载最早出现在战国时期，“阿胶”一词始见于秦汉时期。其炮制方法由古代最简单且常用的炒制和熬制逐渐发展成需运用现代技术炮制的真空法和微波法等。其中蒲黄炒阿胶、蛤粉炒阿胶为使用时间最久、炮制最考究、疗效最突出的炮制方法。该文通过对阿胶的本草考证以及炮制研究进展进行详细阐述，旨在为深入了解阿胶提供切实可循的依据。
2024年05期 v.26;No.241 156-162页 [查看摘要][在线阅读][下载 1739K] [下载次数：1283 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 张晶镔;王文萍;
目的 分析血清25羟维生素D[25(OH)D]水平与气阴两虚2型糖尿病合并甲状腺结节TI-RADS（甲状腺影像报告与数据系统）分级之间的关系，为精准筛查甲状腺结节患者提供依据。方法 收集2021年3月—2023年3月期间在北部战区总医院内分泌科住院的气阴两虚2型糖尿病患者，根据甲状腺超声结果及TI-RADS分级情况，将单纯气阴两虚2型糖尿病不合并甲状腺结节的设为非结节组，将气阴两虚2型糖尿病合并甲状腺结节的设为结节组，其中TI-RADS 2～3类为良性结节组，TI-RADS 4类及以上为可疑恶性结节组，比较3组血清25(OH)D水平，并分析血清25(OH)D与甲状腺结节分级的相关性。结果 结节组与非结节组相比，性别、吸烟、高血压、糖尿病病程、血清镁、TgAb比较，差异有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析结果显示：高血压、糖尿病病程、血肌酐为糖尿病合并甲状腺结节的影响因素。血清25(OH)D与总胆固醇、甘油三酯、甲状旁腺激素（PTH）、甲状腺TI-RADS分级呈负相关（P<0.05），与高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）呈正相关（P<0.05）。结论 25(OH)D与气阴两虚2型糖尿病合并甲状腺结节患者TI-RADS分级呈负相关。
2024年05期 v.26;No.241 163-166页 [查看摘要][在线阅读][下载 1668K] [下载次数：327 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 裴育莹;荣小龙;李步满;
慢性肾功能不全（chronic renal failure,CRF）是指各种慢性肾脏病进展引起的肾单位和肾功能不可逆地丧失，临床表现十分复杂，中医根据其临床表现将其归属于“虚劳”“水肿”“癃闭”“关格”“溺毒”等范畴。该文介绍李步满教授运用经方枳术汤合柴胡桂枝干姜汤、五苓散治疗CRF水肿的一则验案。通过对验案的分析，使广大读者深入认识CRF水肿的病证特点，结合古代各医家对方药的阐述及临床应用，系统分析CRF水肿临证处方思路，为临床治疗CRF水肿开拓思路。对于疑难病的临床治疗，李步满教授强调要谨守病机，各司其所，以扶正祛邪为治疗原则，在治疗时需注意顾护脾胃之气。
2024年05期 v.26;No.241 167-169页 [查看摘要][在线阅读][下载 1673K] [下载次数：439 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 王翊梦;鲁望;杭明辉;陆云圻;张凯熠;洪燕仔;
目的 使用经颅多普勒超声（transcranial doppler,TCD）、眩晕障碍量表（dizziness handicap inventory,DHI）、眩晕评估评分量表（dizziness assessment rating scale,DARS）及中医证候量表评价针刺联合耳穴压籽治疗后循环缺血性眩晕的疗效。方法 招募上海中医药大学附属龙华医院后循环缺血性眩晕（气血亏虚型）患者67例，随机分为治疗组（针刺+耳穴压籽治疗）34例和对照组（针刺治疗）33例。针刺选穴为百会、风池、肾俞、肝俞、脾俞、足三里。针刺治疗每次20 min,1周3次，12次（4周）为1个疗程。耳穴压籽选穴：枕、皮质下、神门、脾，于每日早晨7:00至晚间7:00嘱患者对穴位进行4次按压，每3 h 1次，每个穴位匀速按压30次。治疗次数：两耳交替压籽，1周3次，12次（4周）为1个疗程。在治疗前、治疗2周、治疗4周时分别对患者进行TCD检测以及DHI、DARS、中医证候积分评分。结果 治疗组在治疗2周和4周后对后循环缺血性眩晕（posterior circulation ischemic vertigo,PCIV）患者的DHI和中医证候积分改善较对照组明显（P<0.05），对DARS积分的改善较对照组差异无统计学意义（P>0.05）；两组分别在治疗2周后和治疗4周后对DHI、DARS以及中医证候积分改善较治疗前明显（P<0.05），并且治疗4周后较治疗2周后改善也明显（P<0.05）；治疗组和对照组治疗2周后基底动脉（BA）、左椎动脉（LVA）、右椎动脉（RVA）的收缩峰流速差异无统计学意义（P>0.05）；在治疗4周后，两组间差异有统计学意义（P<0.05）。组内比较，两组在治疗2周后和治疗4周后BA、LVA、RVA的收缩峰流速较治疗前差异有统计学意义（P<0.05），并且治疗4周后较治疗2周后差异也有统计学意义（P<0.05）。治疗组总有效率为93.75%，对照组总有效率为74.19%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针刺联合耳穴压籽法和针刺法均可有效加快脑血流速度、改善PCIV患者的眩晕程度，减少PCIV导致的功能障碍，且针刺联合耳穴压籽法的疗效较单纯针刺法更为显著；该试验进行和随访期间不良反应发生率为1.49%，总体安全性良好。
2024年05期 v.26;No.241 170-174页 [查看摘要][在线阅读][下载 1675K] [下载次数：259 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 李楠;石腾腾;钱淑琴;叶素琼;
目的 探讨雷火灸联合中药封包应用于暴聋患者的临床疗效。方法 自2021年10月—2022年10月，根据纳入和排除标准选取于该院就诊的突发性耳聋（暴聋）患者，共计120例。严格依据随机数字表法将患者分入4组，各30例。对照组予以常规治疗，雷火灸组在对照组基础上联合雷火灸治疗，中药封包组在对照组基础上给予中药封包治疗，联合组则在对照组基础上予以中药封包+雷火灸治疗，所有患者持续治疗1周后进行疗效评价，治疗前后分别记录症状评分和生活质量评分。结果 联合组总有效率显著高于其他各组，差异有统计学意义（P<0.05）。与治疗前比，各组患者治疗后主证、次证、舌象评分均下降；并且联合组患者治疗后主症、次症、舌象评分均低于其他3组，差异有统计学意义（P<0.05）。与治疗前比，各组患者治疗后简明健康测量量表评分上升；并且联合组简明健康测量量表评分高于其他各组，差异有统计学意义（P<0.05）。各组不良反应相比，差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论 雷火灸联合中药封包治疗可以提高暴聋患者的临床疗效，改善中医证候及睡眠、生活状态，值得大力推广。
2024年05期 v.26;No.241 175-178页 [查看摘要][在线阅读][下载 1663K] [下载次数：460 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 王猛;王丛香;闫会霞;苏秀海;于文霞;
目的 探究复荣通脉胶囊联合中药足浴治疗糖尿病高危足疗效及对血清神经生长因子（NGF）、白细胞介素-1β(IL-1β)水平的影响。方法 选取2021年5月—2022年8月门诊就诊筛选的120例糖尿病高危足人群为研究对象，随机分为治疗组和对照组各60例，对照组给予中药足浴治疗，观察组在此基础上给予复荣通脉胶囊治疗，持续治疗12周，观察两组临床疗效、中医证候积分、踝肱指数（ABI）与多伦多临床评分系统（TCSS）评分、足背动脉血流参数、血液流变学状态、神经传导速度以及血清NGF、IL-1β水平。结果 观察组总有效率（96.67%）高于对照组（85.00%）(P<0.05)；观察组心悸气短、疲乏无力、头晕耳鸣、肢体麻木各项积分均低于对照组（P<0.05）；观察组治疗后ABI值高于对照组，TCSS评分低于对照组（P<0.05）；观察组治疗后足背动脉内径、收缩期峰值流速（Vs）高于对照组，阻力指数（RI）低于对照组（P<0.05）；观察组治疗后全血低切与高切黏度、纤维蛋白原、血浆黏度值低于对照组（P<0.05）；观察组胫神经及腓总神经传导速度均高于对照组（P<0.05）；观察组治疗后血清NGF水平明显高于对照组，IL-1β水平低于对照组（P<0.05）。结论 复荣通脉胶囊联合中药足浴可明显降低糖尿病高危足患者中医证候积分，改善足背动脉血流参数，降低血液黏度，提升神经传导速度，改善神经功能。
2024年05期 v.26;No.241 179-183页 [查看摘要][在线阅读][下载 1686K] [下载次数：340 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 王华文;张颖;陈民;
目的 通过观察健脾祛痰法对脾虚痰浊型血脂异常患者的血脂水平、中医证候积分的影响，分析高脂人群采用健脾祛痰法治疗前后肠道菌群的结构变化，检测精炼方颗粒剂中绞股蓝皂苷A、毛蕊异黄酮葡萄糖苷、黄芪甲苷的含量，以明确健脾祛痰法降脂的临床疗效，探究健脾祛痰法发挥临床疗效的有效药理成分。方法 在辽宁中医药大学附属医院纳入脾虚痰浊血脂异常受试者共计120例，按照就诊顺序随机分为模型组、治疗组，每组60例。两组均予健康宣教，治疗组予精炼方颗粒剂冲服，疗程为2个月。采用全自动生化分析仪检测所有受试者血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平，用中医证候积分量表评定患者中医证候疗效，16S rRNA高通量测序技术检测受试者粪便标本肠道菌群的结构变化。结果 治疗组患者血脂水平、中医证候积分较治疗前明显改善，血脂疗效、中医证候总有效率显著优于模型组。治疗组患者用药后肠道菌群样本间差异明显，各分类水平物种组成比例发生变化。用药后肠道中的肠杆菌目（Enterobacteriales）减少，肠道菌群平衡有所恢复。结论 健脾祛痰法能够显著降低血脂异常患者TC、LDL水平，改善中医证候，恢复肠道菌群平衡，并通过绞股蓝皂苷A、毛蕊异黄酮葡萄糖苷、黄芪甲苷等活性成分发挥降脂作用。
2024年05期 v.26;No.241 183-192页 [查看摘要][在线阅读][下载 2465K] [下载次数：557 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 周莹;刘军彤;王安娜;李嘉鑫;杨宇峰;石岩;
糖尿病前期又称糖调节受损，是向糖尿病发生发展的重要病理过程，严重危害人民的身心健康，因此积极治疗糖尿病前期，延缓或防止其进展为糖尿病期至关重要。糖尿病前期归属于中医学“脾瘅”范畴，文章通过梳理古代经典医家典籍理论及现代医家临床经验总结等，分析探讨糖尿病前期的病机演变过程，将其总结概括为“脾虚失运，痰瘀阻滞”。结合现代临床与基础研究，发现肠道菌群的平衡稳定状态是脾主运化功能正常发挥的重要体现，脾虚可影响肠道菌群稳态。脾虚日久，引发水饮与血液的停聚，痰瘀互结，会进一步加重脾虚。研究表明，糖尿病前期患者体内存在轻微的炎症反应，且在病理、病机等方面痰瘀互结又与炎症反应存在着紧密联系。故基于以上理论，归纳出脾虚失运-肠道菌群紊乱为致病之本，痰瘀阻滞-炎症浸润为疾病迁延之由。在此病机基础上总结出健脾气助运化，化痰祛瘀并用的治法，以期为糖尿病前期的中医临床诊断与治疗提供新的方向与思考。
2024年05期 v.26;No.241 193-196页 [查看摘要][在线阅读][下载 1627K] [下载次数：814 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 杨若荻;李子恒;刘军彤;周莹;张英;石岩;杨宇峰;
糖尿病血管病变是糖尿病严重的慢性并发症之一，目前已成为糖尿病患者死亡和致残的主要原因，其巨额的医疗费用给家庭、社会带来沉重的经济负担。文章从血管与血脉的相关性出发，基于中医血脉理论，结合传统医学与现代医学观点，认为脾气虚，运化无力，气机不畅，脂浊不化，致痰浊、瘀血、热毒等病理产物壅滞血脉是糖尿病血管病变发生的重要原因，可累及多个靶器官。结合五脏一体观，从脾为四脏之长、脾与其他四脏的病变关系论述从脾论治糖尿病血管病变的理论依据以及古今医家从脾论治糖尿病血管病的临床思路，并将中西医思想融会贯通，突出从脾论治糖尿病血管病变的重要性。治疗上注重益气养阴、活血解毒、健脾化湿之法，为临床防治糖尿病血管病变提供新思路。
2024年05期 v.26;No.241 197-201页 [查看摘要][在线阅读][下载 1643K] [下载次数：401 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 董蕾蕾;梁红;史宝光;王奇;赵丹;陈莉莉;杨青林;
目的 探讨通脉汤联合丁苯酞注射液对急性缺血性脑卒中阿替普酶静脉溶栓后患者临床疗效。方法 选取2022年8月1日—2023年6月30日于沈阳医学院附属第二医院神经内科住院治疗的急性缺血性脑卒中（AIS）且应用阿替普酶静脉溶栓患者70例作为研究对象。应用随机数字法将患者分为观察组及对照组，每组35例。对照组在常规治疗基础上应用丁苯酞注射液，观察组在对照组治疗基础上加用通脉汤，两组疗程均为2周。观察两组治疗前后神经损害标志物、丙二醛（MDA）、内皮素1(ET-1)、载脂蛋白O(APOO)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血清炎症因子水平及血清长链非编码RNA(lncRNA)DLX6-AS1、5-脂氧合酶（5-Lox）的相对表达量以及临床疗效。结果 治疗后两组血清血红素氧合酶1(HO-1)、神经丝轻链（NFL）、人磷酸化神经丝重链（PNFH）、生长分化因子-15(GDF-15)血清神经损害标志物水平均有明显下降，观察组下降幅度大于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后两组MDA、ET-1、APOO以及MMP-9水平均有明显下降，观察组下降幅度大于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后两组lncRNA DLX6-AS1相对表达量较同组治疗前明显提升，差异有统计学意义（P<0.05），观察组lncRNA DLX6-AS1相对表达量高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后两组5-Lox相对表达量较同组治疗前明显下降，差异有统计学意义（P<0.05），观察组5-Lox相对表达量低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗总有效率为82.86%，对照组治疗总有效率为60.00%，观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后两组患者不良反应发生率比较，观察组不良反应总发生率为14.29%，对照组为8.57%，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 通脉汤联合丁苯酞注射液可有效改善AIS阿替普酶静脉溶栓患者的神经损伤程度，降低氧化应激反应及血清炎性因子，调节lncRNA DLX6-AS1及5-Lox蛋白的相对表达量，治疗效果确切，值得临床推广。
2024年05期 v.26;No.241 201-206页 [查看摘要][在线阅读][下载 1762K] [下载次数：86 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 徐淑颖;刘一;陈宣蓉;施晓玲;王丽娜;张阳;
多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）为一种影响女性生殖内分泌和代谢健康的异质性疾病，其发病率逐年增长。PCOS的发病机制复杂，除了明确的遗传因素外，表观遗传的改变也可能在多囊卵巢综合征的发病中发挥核心作用，表观遗传作为近年来的一个研究热点，可在不改变DNA本身序列的情况下调节基因的表达，因其强调人体-环境-精神三者之间的联系，具有动态观、整体观的特点，与中医“天人相合相应”等思想联系密切，即两者均运用人体自控系统的内外调节功能来维持人体内环境稳态。该文从PCOS的发生、诊断，PCOS中医药复方、单味药理和针灸、穴位埋线的治疗和预防等角度论述了PCOS与表观遗传学及中医防治之间的关系，有望对PCOS的临床治疗和基础研究提供一定的指导作用，从而使中医在诊治PCOS中发挥更大的优势。
2024年05期 v.26;No.241 207-213页 [查看摘要][在线阅读][下载 1716K] [下载次数：771 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 秦竹;王超;李岩;
变应性鼻炎（allergic rhinitis,AR）是由免疫球蛋白E(IgE)介导的由吸入变应原诱发的鼻黏膜炎症性疾病，涉及鼻腔细胞和炎症细胞、细胞因子、介质和细胞黏附分子的各种成分参与过敏性鼻炎的过程。AR的主要临床表现为鼻痒、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏以及嗅觉减退。目前西医的治疗手段主要包括鼻/口服皮质类固醇、白三烯受体拮抗剂、抗组胺药、肥大细胞稳定剂和短期鼻充血减轻剂，但不良反应较明显，患者精神压力大，因此深入探索变应性鼻炎的作用机制与治疗策略具有重要的临床意义。氧化应激是机体在内外环境损害下产生活性氧（ROS）所引起的疾病生理和病理异常，氧化应激加剧了炎性细胞因子的释放，与AR的发病机制密切相关，参与信号通路转导、细胞凋亡、自噬和线粒体功能障碍等病理状态，是促进AR病情发展的重要因素。传统中医药对于临床治疗过敏性疾病已有上千年历史，近年来中医药防治变应性鼻炎的临床成效也得到大量研究结果的肯定，基于氧化应激途径，进一步阐明了中药单体、活性成分及其复方可凭借多靶点、多组分和多途径的生物学优势对AR起到整体性保护作用。作者通过分析近年来国内外中医药相关研究进展，对氧化应激在AR中的防治作用及机制进行综述，以期为中医药临床防治AR的作用机制研究提供进一步的理论依据。
2024年05期 v.26;No.241 213-220页 [查看摘要][在线阅读][下载 1728K] [下载次数：468 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] 下载本期数据