- 蔡梦涵;谢振年;安晓静;谢雁鸣;
目的 使用数据挖掘技术对近10年来穴位埋线治疗便秘的文献进行统计分析,归纳和总结穴位埋线治疗便秘的取穴规律。方法 选用维普数据库、万方数据库、中国知网中2013年1月—2023年7月发表的关于穴位埋线治疗便秘的相关临床文献共779篇,经Note Express查重和人工筛选,共纳入文献147篇,利用Excel 2016建立处方数据库,应用统计软件SPSS 26.0对其进行描述性分析,应用统计软件SPSS Modeler 18.0对数据进行关联规则分析。结果 共纳入处方151条,涉及腧穴55个,使用频次共计797次。结论 穴位埋线治疗便秘的取穴具有一定规律,其中天枢、大肠俞、足三里使用频次较多;足阳明胃经应用频次最多,其次为足太阳膀胱经;特定穴使用频次较多,其中募穴使用频次最多;常于胸腹部取穴,其次为腰背部;临床多使用一次性穴位埋线针进行操作,选用羊肠线,3-0线体;腧穴配伍方面常采用俞募配穴法与前后配穴法;核心腧穴组为天枢-大肠俞-足三里。经过大量的临床实践,证明采用该院特殊埋线方式、特殊线体、固定穴位组合的穴位强化埋线疗法取得较好的临床疗效,可为临床提供参考依据。
2025年02期 v.27;No.250 44-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 3150K] [下载次数:434 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 赵齐辉;刘璐;崔家鹏;王彩霞;
“郁”的概念起源于先秦时期,仲景时期出现与郁证相似类疾病的论述,隋唐时期多论述情志与气郁之关系,宋金元时期出现论述郁的专篇,至明代时期郁证病名首次出现。从脾论治郁证的理论肇始于《黄帝内经》,后经历代不断发展丰富,形成了较为完善的理论体系。该文通过系统梳理历代代表性的古籍文献中从脾论治郁证的相关理论,并对其进行整理分析,结合时代背景、哲学变迁等因素,系统阐释从脾论治郁证的“因-机-证-治”核心治则在其发生发展中的演变,为从脾论治郁证提供理论依据。
2025年02期 v.27;No.250 50-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 1895K] [下载次数:398 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 付夜平;杨芳;孙鑫;刘洋;
线粒体是细胞的能量工厂,线粒体功能正常是细胞维持生命活动的前提。线粒体功能维持需要线粒体自噬(mitophagy)进行调控,故线粒体自噬被视为维持稳态的重要机制之一。线粒体自噬异常可导致细胞环境紊乱,诱发多种疾病(如心血管疾病、肌少症)。有多条信号通路被证实参与介导线粒体自噬的过程,FUN14结构域蛋白1(FUNDC1)介导的线粒体自噬通路是其中一种。FUNDC1是一种位于线粒体外膜(OMM)上的受体蛋白,FUNDC1的表达水平和磷酸化状态可调控疾病的发生、发展和预后。现代研究发现,肌少症不仅与心血管疾病直接相关,还可以通过影响心血管危险因素与心血管疾病间接相关。中医药既能够对心血管疾病、肌少症产生治疗效果,还可调控线粒体自噬来减轻线粒体损伤。故该文综述中医药对FUNDC1介导的线粒体自噬在心血管疾病(心肌缺血再灌注损伤、慢性心力衰竭、心肌梗死)、肌少症中的调控作用,旨在提供新的思路和研究方向,为心血管疾病、肌少症的防治提供基础实验理论依据,以期在临床治疗中发挥重要作用。
2025年02期 v.27;No.250 54-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 1963K] [下载次数:474 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 张怡情;黄清霞;冯旭;韦建华;梁臣艳;
蒲公英是一种药食同源植物,具有很高的营养价值和药用价值,产地分布广泛。蒲公英的主要化学成分有黄酮类、酚酸类、萜类、甾醇类、多糖类和挥发油类等。其药理作用复杂,涉及到抗菌、抗炎、抗肿瘤、降血糖、抗氧化和胃肠保护等多个方面。蒲公英还具有清热解毒、消痈散结、利尿通淋等传统功效。通过对蒲公英的化学成分、药理作用及传统功效的总结和分析,认为蒲公英含有的绿原酸、菊苣酸、咖啡酸、木犀草素可作为其质量标志物。
2025年02期 v.27;No.250 59-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 3150K] [下载次数:2772 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:1 ] - 路晶晶;张明雪;
心脑血管疾病作为我国人民首要致死病因,其发病率及致死率呈逐年递增趋势。中药配伍可以发挥协同、拮抗等作用,可增强疗效,扩大用药治疗范围。研究表明,丹参和红花配伍作为活血化瘀类常用药物组合被广泛应用于心脑血管疾病的临床治疗中,如冠心病、心绞痛、脑梗死等。丹参有效成分丹参素、丹酚酸B等与红花中的羟基红花黄色素A为二者配伍的主要活性成分,主要通过降低炎症因子的表达、抗动脉粥样硬化的形成、保护血管内皮、抑制血小板聚集和活化、调节细胞的自噬与凋亡、抗氧化应激、调控多方面通路的传导及相关蛋白的表达等机制发挥作用。该文对丹参-红花药对的物质基础、作用原理、临床运用等方面作出了全面的概括和汇总,希望能够对丹参-红花药对当前研究及其临床应用有所启示,同时也为中医理论中的“异病同治”之“心脑同治”提供充分依据。
2025年02期 v.27;No.250 68-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 1927K] [下载次数:716 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 李怡诺;李力恒;陈丽萍;陈昌瑾;张宇飞;袁有才;
泽泻与白术均是传统医学中常用的中药,它们源远流长,被广泛运用于中医临床实践中。泽泻和白术合用的配伍不仅具有悠久的历史,更因其卓越的药效而备受推崇,泽泻有利水渗湿的作用,而白术则以健脾止泻而闻名,二者搭配使用,相辅相成,在药理学上展现出协同效应,为中医临床治疗提供了重要的药物基础。近年来,随着中医药研究的不断深入,泽泻与白术配伍的药理作用及临床应用研究已有较大进展,研究显示,泽泻与白术配伍可以增强彼此的药效,提高水湿排出的效率,调节脾胃功能,从而达到更好的治疗效果,这种配伍的应用不仅在传统的中医治疗中有所体现,同时也受到了现代医学领域的关注和认可。该文通过文献综述和对泽泻与白术配伍应用现状的分析,阐明泽泻与白术配伍在药理学上的作用及其在临床实践应用中的研究进展,旨在进一步推进泽泻与白术配伍应用的深入探讨,为促进现代复方制剂研究开发提供参考,为临床提供更为全面的理论依据,促进中医药在现代医学中的发展与应用。
2025年02期 v.27;No.250 74-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 1919K] [下载次数:831 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 董逸波;唐锐;杨涵翔;樊效鸿;余洋;
膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种常见的退行性骨关节疾病,其主要特征包括软骨退化、软骨下骨硬化和滑膜炎症。近年来,铁死亡作为一种新发现的非凋亡性细胞死亡方式,在加速KOA的进程中被认为起着至关重要的作用。铁死亡通过促进脂质过氧化、炎症反应和氧化应激的相互作用,导致软骨退化和滑膜炎症,其在KOA中的机制探究为疾病治疗提供了新的视角。针灸,这一传统治疗方法,已被研究证实具有通过调节Nrf2信号通路、铁代谢和脂质过氧化来抑制铁死亡的潜在能力。这种调节作用有助于激活抗氧化防御基因,降低氧化应激,减轻炎症反应,并在分子层面上保护软骨细胞。此外,针灸还可能通过影响神经传导路径和中枢机制,有效减轻KOA患者的疼痛感。该文综述了铁死亡的基本概念、触发机制,并探讨了针灸在抑制铁死亡、保护软骨细胞方面的潜在作用。通过深入分析,文章为理解KOA的发病机制提供了新的维度,并为针灸治疗KOA提供了科学依据和新的治疗策略,展现了针灸在现代医学中的新价值和应用前景。
2025年02期 v.27;No.250 79-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 1948K] [下载次数:781 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 胥靖域;吴军;顾三元;
郁金作为一味传统中药材,应用广泛,具有活血止痛、行气解郁、清心凉血、利胆退黄的功效。郁金炮制历史悠久,自唐代就有醋郁金的记载,其后出现了炒制、焙制、制炭、酒制、甘草制、皂角制等多种炮制方法。郁金的现代炮制品主要以醋郁金和酒郁金为主。现代药理研究证实,郁金具有保肝、抗肿瘤、抗炎、镇痛、抗血栓、抗病毒等多种药理作用,临床上多用于治疗肝经相关疾病。该文通过查阅历代医学典籍和相关文献,从郁金的历史沿革、药理作用以及临床应用等方面进行综述,以期为其进一步的开发应用提供参考。
2025年02期 v.27;No.250 84-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 1909K] [下载次数:1256 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 姚盼盼;韩延华;姜玥;张蛟;张跃辉;
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种多因素相关的内分泌紊乱性疾病,胰岛素抵抗(IR)是PCOS发生的主要病理基础之一。PCOS患者常伴有IR,PCOS-IR的发病机制复杂多样,临床以肥胖、糖脂代谢紊乱、子宫内膜容受性降低、慢性低度炎症等为主要特征,严重影响女性生殖健康。提高胰岛素敏感性,改善患者IR的临床症状对治疗PCOS具有积极意义。肠道菌群的组成变化及其代谢紊乱与PCOS-IR的病理生理过程密切相关,通过查阅国内外的文献从脂多糖(LPS)、短链脂肪酸(SCFAs)、胆汁酸代谢、支链氨基酸(BCAA)等方面就肠道菌群对PCOS-IR的影响进行探讨。此外,研究益生菌和益生元对PCOS-IR的临床应用价值、利用粪菌移植技术改善肠道微生态环境治疗PCOS-IR的发展前景已逐渐得到认可;中医药疗法治疗PCOS-IR亦展现出了良好的潜力,其中中药单体、中药复方及针灸疗法等可以通过调控肠道菌群多样性、调节生态失衡,进而有效地改善PCOS-IR的临床症状。围绕以上相关因素对肠道菌群辅助治疗PCOS-IR的研究进展作一综述,以期为临床诊疗和理论研究提供参考。
2025年02期 v.27;No.250 89-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 1983K] [下载次数:1091 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 陈可;张效科;
2型糖尿病(T2DM)是一组由遗传因素和环境因素综合作用引起的多基因遗传性疾病,主要以胰岛素抵抗和β细胞胰岛素分泌缺陷为两大病理机制。黄连作为治疗2型糖尿病的常用药物,具有清热燥湿之功效,符合2型糖尿病内热为主的基本病机。通过查阅相关文献,发现黄连药理作用十分广泛,该药通过多靶点、多效应、多途径治疗2型糖尿病,可有效缓解病情的发展及并发症的发生。黄连中含有多种有效成分,主要包括小檗碱(黄连素)、黄连碱、木脂素类、苯丙酸、黄酮类、挥发油及其他活性类成分等,发挥抗氧化应激、调节炎症反应、调控自噬、增强胰岛功能及调节肠道菌群等作用,且在2型糖尿病治疗上疗效显著。该文阐释了黄连中有效成分治疗2型糖尿病的药理机制,以期为黄连治疗2型糖尿病的未来研究方向提供参考。
2025年02期 v.27;No.250 94-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 1913K] [下载次数:1446 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 李佳欣;范琦;李义楠;岑辰;杨猛;东方;韩善仓;杨建;倪秀芹;
锁阳作为我国传统中药,在临床中具有广泛的用途,化学、药理等多学科综合研究加深了人们对它的认识。锁阳及其提取物表现出一定的有益健康功能,吸引了更多的患者和药学研究者的关注,它具有广泛的体外和体内药理活性,包括抗疲劳、抗缺氧、抗氧化、抗糖尿病、免疫调节、抗病毒等作用。目前也常用于阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)的临床治疗,在防治AD的研究中发现,锁阳可调控MAPK/ERK1/2等信号通路的表达,改善学习记忆能力;改善胰岛素信号通路,减少淀粉样蛋白β(Aβ)的积累;可降低海马组织损伤;促进神经元突触重塑;也可调节神经中胆碱能系统;延长脑组织细胞染色体末端端粒长度及血细胞端粒长度,起到抗衰老作用;也可通过对丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路的调节发挥类雌激素作用等。锁阳通过多途径、多靶点共同作用,在神经退行性疾病AD防治中具有极大的潜在研究价值。该文总结了近年来锁阳防治AD的相关研究,以期为其开发和使用提供一定参考。
2025年02期 v.27;No.250 99-104页 [查看摘要][在线阅读][下载 1772K] [下载次数:145 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 翟真珠;李明珠;姚慧妮;姜雨欣;李政;
奥沙利铂是第三代铂类化疗抗癌药物,奥沙利铂所致周围神经病变(oxaliplatin-induced peripheral neuropathy,OIPN)是比较常见的不良反应,临床表现为感觉异常、痛觉超敏、自发性疼痛以及对机械和冷刺激诱发的疼痛。这种毒性反应的发病机制尚未完全明了,但已有研究表明这可能与离子通道、OCT蛋白和胶质细胞的功能改变,核DNA损伤,氧化应激诱导的线粒体损伤,胶质细胞激活相关的神经炎症和肠道微生物诱导相关。中医则认为OIPN属于中医学“血痹”的范畴,根据这一中医理论基础,运用中药方剂治疗这一疾病的疗效显著。除此之外,天然植物提取的物质,如紫锥菊提取物、紫檀芪、番茄红素等物质也具有很大的治疗潜力。该文就OIPN的临床表现、中西医理论基础、中西医治法方药及相关机制等方面的最新进展作一综述。
2025年02期 v.27;No.250 104-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 2016K] [下载次数:449 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 杨凌;韩杰;谢小中;金万清;彭清林;
激素性股骨头坏死是一种由糖皮质激素诱导的,多种因素共同作用而引起的骨科常见难治性疾病,其治愈难度大、愈后效果差,对患者的生活质量产生重大影响。我国传统医学在治疗激素性股骨头坏死时不仅能够改善疾病的症状,同时可以祛除疾病的根源,具有显著优势。国医大师韦贵康根据多年临床诊疗经验总结出骨坚散这一验方,在治疗早期激素性股骨头坏死方面有着显著疗效。该文通过文献综述分析得出骨坚散中各中药及其有效成分均能通过调控与巨噬细胞密切相关的核因子-κB(NF-κB)、Wnt/β-catenin、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)、环氧化酶(COX)、一氧化氮合酶(iNOS)等信号通路参与调节白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、iNOS、COX-2等多种与炎症相关的重要因子,发挥出抗氧化及调节成骨细胞(osteoblast,OB)、破骨细胞(osteoclast,OC)平衡等多种作用,从而发挥出防治激素性股骨头坏死的积极作用。但由于目前关于激素性股骨头坏死的发病机制过于复杂,该综述仅阐述了部分机制,且骨坚散中中药较多,对于组方之间各中药的相互作用机制尚不明确,故仅阐述了部分中药影响激素性股骨头坏死的作用机制,对于其组方的作用机制还有待进一步研究。
2025年02期 v.27;No.250 113-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 2299K] [下载次数:295 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 付彩红;毛雪文;代静;彭君;刘宏伟;任毅;陈天竹;甄飞;曹克刚;
目的 应用磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)技术初步探讨无先兆偏头痛丘脑区的代谢特征以及针刺干预的效应机制。方法 纳入符合标准的无先兆偏头痛患者15例(偏头痛组)以及性别、年龄相匹配的健康受试者(健康对照组)10例,偏头痛组给予针刺干预4周,并于治疗前后分别进行双侧丘脑区的MRS检查,健康对照组无干预,只进行双侧丘脑区的MRS检查,分别比较偏头痛组治疗前后以及与健康对照组双侧丘脑N-乙酰天门冬氨酸(NAA)/肌酸(Cr)、胆碱复合物(Cho)/Cr、NAA/Cho代谢水平的差异,并将上述代谢产物比值与头痛发作指标进行相关性分析。结果 与健康对照组比较,偏头痛组左侧丘脑NAA/Cr、NAA/Cho明显降低(P<0.05);经针刺治疗后,偏头痛组左侧丘脑NAA/Cr、NAA/Cho以及右侧丘脑NAA/Cr较治疗前显著升高(P<0.05);偏头痛组治疗前后左侧丘脑NAA/Cr变化与头痛程度评分变化呈负相关。结论 无先兆偏头痛患者丘脑区存在神经元代谢异常,而针刺可能通过调整这些异常的神经元代谢发挥治疗作用。
2025年02期 v.27;No.250 119-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 2446K] [下载次数:284 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:0 ] - 哈迎昕;郭晓慧;邓汉沣;王菲;王亚丽;
抑郁症是目前严重威胁人体健康的精神疾病之一,以情绪低落、思维迟缓、兴趣减退为主要表现,同时可能伴有一定的睡眠障碍及自主神经功能障碍,如食欲减退、便秘等。柴胡疏肝散出自张介宾所著《景岳全书》,方中柴胡、枳壳、白芍、香附等均有一定的抗抑郁作用。目前的临床以及实验研究证明柴胡疏肝散及其单味药对抑郁的治疗具有全方位、多靶点、安全性高等特点,可能与调节神经营养因子、调节单胺类神经递质水平、抗氧化应激、抑制炎症反应等有关。但在“脑-肠-菌群”、通过mTOR通路对抗抑郁、遗传因素等方面的研究仍不足,因此未来可就这些方面进行临床及实验研究,为抑郁的治疗提供更多更科学的方案。
2025年02期 v.27;No.250 124-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 1930K] [下载次数:1461 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 赵宇兴;刘维;宁晓梅;孙晨阳;刘琰;王怡文;
纤维化是一种病理过程,其特征是器官或组织中结缔组织成分的过度积累。纤维化是由于慢性组织损伤或慢性炎症导致的伤口愈合不受控制而产生的。进行性纤维化会损伤组织结构并导致器官功能的进行性丧失,现已被认为是最致命的自身免疫性疾病系统性硬化症(systemic sclerosis,SSc)患者发病和死亡的主要原因之一。纤维化是系统性硬化症的主要病理特征,检索姜黄素治疗系统性硬化症的相关研究,发现姜黄素可以通过调节免疫、抑制细胞转分化、抗衰老、抗氧化应激等方面来治疗SSc纤维化,该文总结了姜黄素治疗SSc纤维化的作用机制,以期为后续的临床研究和药物研发提供思路与参考。
2025年02期 v.27;No.250 129-133页 [查看摘要][在线阅读][下载 1951K] [下载次数:207 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 张成宇;骆思宏;白林;孙洪艺;李晓宁;
从督脉论治失眠,不仅能同时干预失眠的阴阳失衡、神志失调及脏腑受损等多个发病靶点,还能充分发挥针灸疗法的临床优势,实现调神合脏、平衡阴阳的治疗效果。古籍文献记载和现代研究结果均表明,针刺督脉穴位在治疗失眠方面效果显著。“通督调阳”“刺督调神”“督脏共调”理论已成为临床广泛应用的治疗思想。该文以督脉的生理病理功能、经络循行规律和脏腑联络特点为引,探讨其与失眠治疗的相关联系。并将中医学经典理论和现代临床实践进行整合,分别分析督脉在调控神志、平衡阴阳及联络脏腑方面的作用机制及其脑-神-脏腑轴的协同治疗优势。通过深入探讨针刺督脉穴位治疗失眠的理论基础和临床应用,旨在阐明督脉在调控睡眠方面的证据和选穴依据,为临床治疗失眠提供更具说服力的理论指导和更优的治疗方法,并为针灸治疗失眠的科学研究提供新的思路。
2025年02期 v.27;No.250 134-138页 [查看摘要][在线阅读][下载 2253K] [下载次数:605 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:0 ] - 李凤云;赵铎;刘福贵;李晓珂;
信息处理速度(information processing speed,IPS)是多发性硬化患者最易受损的领域,IPS受损可以发生在疾病的各个阶段,被认为是多发性硬化认知障碍的诱因,并可进一步影响其他认知领域,影响疾病的进程。中医认为,多发性硬化认知障碍属于“神病”范畴,“心”为关键病位,心主神而任物,主宰生命活动并有信息处理及承担认知活动之责,与IPS具有高度的相关性。故该文将基于信息处理速度与“心主神而任物”的关系探讨中医诊疗多发性硬化认知障碍的思路,并总结其临床可应用中药方剂及中药单体等,以期为临床应用提供治疗依据。
2025年02期 v.27;No.250 139-146页 [查看摘要][在线阅读][下载 2054K] [下载次数:150 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 李曌嫱;王乐;蔡栋斌;张宇辰;裴昆;姜俊杰;
目的 探究中频经皮神经电刺激(TENS)配合三维正骨推拿治疗腰椎间盘突出症(LDH)对腰背伸肌群生物力学特性的影响。方法 选择2021年1月—2023年12月于该院针灸科及骨科就诊的LDH患者280例为研究对象,根据随机数字表法分为两组,对照组(140例)行单纯中频TENS治疗,观察组(140例)行中频TENS配合三维正骨推拿治疗。比较两组患者临床资料,临床疗效,治疗前后的椎基底动脉血流动力学、炎症因子水平、腰背伸肌群肌力、腰背伸肌群表面肌电和生物力学,以及腰椎功能、疼痛情况评分。采用广义估计方程(GEE)分析两组患者各指标的改善情况。结果 与对照组比较,观察组治疗效果显著增加(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者平均流速(MV)、疼痛调节因子β-内啡肽(β-EP)、各腰背伸肌群肌力、平均功率频率(MPF)、积分肌电(IEMG)、峰力矩(PT)、平均功率(AP)、日本骨科协会(JOA)评分显著增加(P<0.05),阻力指数(RI)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、前列腺素E2(PGE2)、基质金属蛋白酶3(MMP-3)、腰背屈伸比(F/E)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、疼痛视觉模拟评分(VAS)显著降低(P<0.05)。治疗后与对照组比较,观察组MV、各腰背伸肌群肌力、MPF、IEMG、PT、AP、JOA显著增加(P<0.05),RI、TNF-α、IL-1β、IL-1、MMP-3、F/E、ODI、VAS显著降低(P<0.05)。GEE分析结果显示,与治疗前比较,治疗后患者的PT、AP显著增加(P<0.05),F/E显著降低(P<0.05);与对照组比较,治疗后观察组患者的PT、AP显著增加(P<0.05),F/E显著降低(P<0.05)。结论 中频TENS配合三维正骨推拿治疗LDH可显著改善患者腰椎功能,缓解其疼痛情况,主要作用机制包括促进血液循环,清除炎症因子,提高腰背伸肌群肌力,缓解腰背伸肌群疲劳程度,改善腰部肌群协调平衡能力,缓解背部肌力的异常改变。
2025年02期 v.27;No.250 146-152页 [查看摘要][在线阅读][下载 2016K] [下载次数:244 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 张婷;杜岩;陈胜楠;王小凡;于涛;姜娟;
该文全面探讨了骨质疏松症(osteoporosis,OP)的发病机制及中医传统功法在其预防和治疗中的作用。通过比较中医和现代医学对OP的认识,彰显了中医传统功法的重要性。详细介绍了太极拳、八段锦、五禽戏和易筋经等中医传统功法的临床应用情况,并阐述了它们通过调节机体气血、增强肌肉力量、促进骨密度提高等方式来预防和治疗OP的机制。另外,分析了中医传统功法对机械应力和钙的调节效应,以及在促进骨代谢、增加骨密度、降低骨折风险等方面的作用机制。最后,呼吁深入研究中医传统功法在骨质疏松康复中的应用,并建议制定标准化、适用范围明确的传统功法锻炼方案,以期在未来更好地应用中医传统功法于临床实践中,有效应对骨质疏松症的挑战。
2025年02期 v.27;No.250 153-157页 [查看摘要][在线阅读][下载 1996K] [下载次数:529 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 王嘉蓓;
肩手综合征是卒中偏瘫病人的常见并发症,其主要临床症状有肩手部疼痛、肿胀、关节活动受限等,是影响瘫痪上肢功能恢复的主要因素之一。近几年,针灸在肩手综合征的治疗上取得了较好的疗效,温针灸是将针刺与艾灸相结合的一种传统针灸方法,具备两者各自的独特优势。针对这一治疗方法,该文回顾了过去5年内的临床研究,总结了温针灸治疗卒中后肩手综合征的取穴规律,集中探讨了单独使用温针灸及其与其他治疗手段(电针、康复训练、推拿手法、中药内服等)联合应用的成果,并对温针灸疗法当前亟需关注和解决的核心问题进行了深入分析,旨在为治疗肩手综合征开辟新的途径,提供更多的治疗选择。
2025年02期 v.27;No.250 157-160页 [查看摘要][在线阅读][下载 1374K] [下载次数:180 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 龚晨恺;白玉兰;殷忠勇;
经方医学是以张仲景《伤寒杂病论》为基础的传统中医经典方剂用药的学术知识体系,发展至今仍影响深远。特别是近当代以来的经方名家如叶橘泉、胡希恕、刘渡舟、娄绍昆和黄煌等,通过临床实践和理论研究,赋予其新的生命力。他们在把握经典、强调方证辨证的基础之上强化经方临证思维、探索经方经世之用,以适应复杂多变的临床疾病需求。与医经医学相比,经方医学更强调经验的客观性和合理性,追求临床实证研究。其治疗方法和学术思想充分体现了传统中医的实践性和灵活性。近当代经方医家们的研究和实践不仅拓展了对经方的理解和应用,也为经方的现代化研究提供了新思路。他们所倡导的理论与思想为经方医学的未来发展提供了重要的启示。
2025年02期 v.27;No.250 161-165页 [查看摘要][在线阅读][下载 1903K] [下载次数:443 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 耿启砥;蒋永东;高世华;陈亮;吴宇峰;
目的 通过观察冈上肌腱损伤患者的疼痛部位,基于“以痛为腧”理论对冈上肌腱损伤进行经络分型,对不同肩部经络分型下的冈上肌腱损伤疼痛的相关因素进行统计学分析,为冈上肌腱损伤患者的治疗提供参考。方法 研究采用前瞻性试验方案,选择2023年1月—2023年12月在广州中医药大学附属中山中医院关节科住院符合纳入标准的120例冈上肌腱损伤患者。对纳入的冈上肌腱患者的性别、年龄、职业、外伤史、病史长短、患侧、撕裂程度、Patte分级、有无滑膜增生、Ellman分型、疼痛特征(疼痛性质、疼痛时间、疼痛部位、疼痛程度等)、穴位压痛、中医证型等信息进行调查,基于“以痛为腧”理论,根据疼痛部位(压痛点、穴位压痛)来判定患者冈上肌腱损伤经络分型,并根据患者症状、体征、舌脉等来判定患者冈上肌腱损伤的中医证型,统计分析结果,得出结论。数据录入、分析、处理使用Excel2016和SPSS 26.0软件。结果 单因素分析:性别、年龄、中医证型可能与手太阴肺经型冈上肌腱损伤存在相关性(P<0.2);性别、是否合并糖尿病、撕裂程度、疼痛昼夜变化、疼痛诱发因素与手太阳大肠经型冈上肌腱损伤存在显著相关性(P<0.05);中医证型与手少阳三焦经型冈上肌腱损伤存在显著相关性(P<0.05);疼痛性质、疼痛昼夜变化与手太阳小肠经型冈上肌腱损伤存在显著相关性(P<0.05)。多因素分析:性别(男)、有合并糖尿病、活动和劳累与手阳明大肠经型冈上肌腱损伤相关(P<0.05);中医证型和疼痛昼夜变化与手少阳三焦经型冈上肌腱损伤相关(P<0.05);疼痛性质与手太阳小肠经型冈上肌腱损伤相关(P<0.05)。而年龄、职业、外伤史、病程、有无回缩、损伤分型、有无滑膜增生等因素对不同经络分型下冈上肌腱损伤的疼痛影响不明显。结论 不同经络分型下的冈上肌腱损伤的疼痛与性别(男)、有合并糖尿病、活动和劳累、中医证型、疼痛昼夜、疼痛性质存在相关性,而年龄、职业、外伤史、病程、有无回缩、损伤分型、有无滑膜增生等因素和不同经络分型下冈上肌腱损伤的疼痛无明显相关。
2025年02期 v.27;No.250 166-175页 [查看摘要][在线阅读][下载 2733K] [下载次数:183 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 胡锦浩;孙贵炎;申鑫惠;周城;张晖;杨宇峰;石岩;
糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的发病与肠道菌群、氧化应激、炎症反应、细胞凋亡、细胞焦亡、细胞自噬等多种作用机制有关。中药在DR的临床防治实践中具有一定的特色和优势。该文通过对近年来国内外所开展的与中药治疗DR相关的作用机制研究进行整理和综述,发现中药可以通过调节肠道菌群、抑制炎症反应、改善氧化应激、抑制细胞凋亡、抑制细胞焦亡、抑制细胞自噬等方面发挥治疗DR的作用。该文基于细胞层面及作用机制层面,从中药单体、单味中药及其提取物或药对、中药复方三个维度对与上述几个方面相关的中药治疗DR的作用机制研究进展进行论述,认识到多种中药单体、单味药、药对及复方等可以从细胞层面以及肠道菌群、炎症反应、氧化应激等机制层面,通过多途径、多机制发挥防治DR的作用,也表明了中医药能够为DR的治疗提供新的有效策略,为未来所开展的有关中医药防治DR的相关科学研究提供思路方法和科学依据。
2025年02期 v.27;No.250 175-184页 [查看摘要][在线阅读][下载 1962K] [下载次数:983 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 侯博;王海;邢鑫鑫;肖雯;
沙参麦冬汤为甘寒法治疗温燥证的经典名方,由沙参、麦冬、玉竹、天花粉、白扁豆、冬桑叶、生甘草7味药物组成,收录于《古代经典名方目录(第一批)》。该文基于古籍及现代文献研究,对沙参麦冬汤的历史沿革、有效成分组、药理作用和临床应用4个方面进行综合梳理。经历代文献考证,沙参麦冬汤首载于清代名医吴鞠通的《温病条辨》,功效甘寒生津、清养肺胃,用于温热病气分后期,肺胃气阴两伤引起的发热证,其方剂理论源流可追溯至仲景麦门冬汤证,后世也多沿用此方义治疗燥伤肺胃阴分诸证。归纳有效成分组研究得到沙参麦冬汤化学成分常见色谱峰为芦丁、甘草苷、甘草酸铵,且各产地药材质量相对稳定。并总结现代研究进展发现沙参麦冬汤具有抗炎、调节免疫、保护胃黏膜、抗肿瘤等药理作用,已广泛用于治疗肺癌、慢性支气管炎、慢性萎缩性胃炎、干燥综合征等疾病。该文通过对古今文献的梳理,从历史和发展角度认识经典名方,以期为沙参麦冬汤进一步的临床应用及制剂开发提供支撑。
2025年02期 v.27;No.250 185-190页 [查看摘要][在线阅读][下载 1959K] [下载次数:731 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 张天婵;刘颖;张梦颖;
出自《金匮要略》的经典名方桂枝茯苓丸有活血化瘀、缓消癥块之效,由等量桂枝、茯苓、芍药、牡丹皮和桃仁组成。现代药理研究发现,桂枝具有镇痛、抗血小板凝集、抗肿瘤和抗炎等作用;茯苓则有调控血糖血脂、抗氧化、免疫调节、抗炎和抗肿瘤等效果;芍药具备抗抑郁、抗氧化、抗炎、抗癌、抗动脉粥样硬化和降血糖等作用;牡丹皮可抗癌、抗炎、抗氧化、降血糖和血压、调节血脂代谢以及抗血栓;桃仁亦具备抗凝血、抗炎、抗肿瘤以及抗纤维化能力。桂枝茯苓丸药理作用丰富,随着众多学者对其药理作用研究的不断深入,其临床应用越来越广泛。该方涉及妇产科疾病如炎性增生、月经病、产育病和恶性肿瘤、子宫内膜异位症、不孕症等妇科杂病;内科疾病如呼吸、精神神经、泌尿生殖以及内分泌与代谢等系统疾病;外科疾病如乳腺增生、下肢静脉曲张等;皮肤科疾病包括慢性光化性皮炎、女性黑眼圈等。该文通过查阅近五年桂枝茯苓丸相关文献资料,对药理研究内容进行整理、归纳并总结,分别从方药组成、成分与作用,方药药理作用以及临床应用现状等角度,对桂枝茯苓丸的药理研究进行综述,以期为后续药物研究、药物开发以及疾病治疗提供参考。
2025年02期 v.27;No.250 190-195页 [查看摘要][在线阅读][下载 1919K] [下载次数:1282 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:0 ] - 高翠丽;赵慧慧;刘有霞;郭冬奇;李雪莹;郑丽红;
目的 观察清幽健胃汤联合铋剂四联疗法治疗脾虚湿热型幽门螺杆菌(Hp)相关性胃炎的临床疗效及安全性,为临床治疗Hp相关性胃炎提供科学方法。方法 选取2022年1月—2022年12月就诊于黑龙江中医药大学附属第四医院的脾虚湿热型Hp相关性胃炎患者80例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(40例)和试验组(40例),对照组给予铋剂四联疗法,选用雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素、胶体果胶铋,口服;试验组在对照组治疗基础上选用清幽健胃汤联合治疗,每日1剂,口服。两组患者治疗周期均为2周。比较两组患者治疗前后的临床疗效、中医症状积分、Hp根除率、Hp复发率以及药物不良反应发生率。结果 治疗后,试验组的总有效率为92.31%(36/39),显著高于对照组的76.92%(30/39),差异具有统计学意义(P<0.01);试验组治疗后除身体困重外的其他中医症状单项积分及总积分降低幅度均明显大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);在药物不良反应方面,对照组主要是腹泻、胃脘痛、呕吐、口干和口苦,而试验组主要是呕吐。试验组和对照组的总不良反应率分别为2.56%和23.8%,差异有统计学意义(P<0.05);此外,试验组Hp清除率(94.87%)明显高于对照组(89.74%),治疗后试验组复发率(2.70%)显著低于对照组(11.43%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 清幽健胃汤联合铋剂四联疗法治疗Hp相关性胃炎(脾虚湿热证)患者的临床效果显著,其能有效改善各项中医临床症状,提高临床有效率,且能大幅度降低不良反应发生的风险。
2025年02期 v.27;No.250 196-200页 [查看摘要][在线阅读][下载 1975K] [下载次数:211 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 李星桥;夏烨;刘波;
目的 探讨头手足三联针法通过调控铁死亡治疗缺血性脑卒中大鼠的作用机制,以期为缺血性脑卒中的治疗提供新的实验理论依据。方法 将雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、针灸组、铁死亡抑制剂(ferrostatin-1,Fer-1)组,每组20只。采用改良Koizumi线栓法制备MCAO大鼠模型,术后第2天开始治疗。假手术组、模型组:只作抓取、固定而不治疗;针灸组:取百会透曲鬓、神庭透百会、合谷、太冲穴进行治疗;Fer-1组:每日腹腔注射1次Fer-1,2.5μmol/kg。连续治疗7 d后进行Longa神经功能评分观察大鼠自主运动状态,并采用苏木精-伊红(HE)染色检测各组大鼠大脑皮层组织形态;采用三苯基氯化四氮唑(TTC)染色检测各组大鼠脑梗死情况;透射电镜观察大鼠皮层神经元超微结构;活性氧(ROS)荧光染色检测神经活性氧水平;比色法检测超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)氧化及抗氧化指标水平;Western blot检测铁死亡相关蛋白核因子E2相关因子2(NrF2)、质载体家族7成员11(SLC7A11)、谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)的表达情况。结果 与假手术组比较,模型组大鼠神经功能评分、脑梗死面积、血清MDA含量明显升高(P<0.01),血清SOD活力值,GSH含量,铁死亡相关蛋白NrF2、SLC7A11、GPX4表达水平降低(P<0.01);与模型组相比,针灸组和Fer-1组神经功能评分、脑梗死面积、血清MDA含量下降(P<0.01,P<0.05),血清SOD活力值,GSH含量,铁死亡相关蛋白NrF2、SLC7A11、GPX4表达水平升高(P<0.01,P<0.05);与针灸组比较,Fer-1组神经功能评分、MDA含量、NrF2蛋白表达水平未见统计学差异,Fer-1组脑梗死面积,SOD含量,GSH含量,SLC7A11、GPX4蛋白表达水平变化明显(P<0.01,P<0.05)。结论 头手足三联针法对缺血性脑卒中大鼠具有神经保护作用,这可能与通过提高NrF2/SLC7A11的表达从而调控铁死亡有关。
2025年02期 v.27;No.250 200-205页 [查看摘要][在线阅读][下载 4482K] [下载次数:441 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 陈宇;王德琴;高健;缪娴静;景鑫;
目的 该研究旨在证实非奈利酮联合金水宝胶囊对糖尿病肾病的疗效,阐明其对炎症因子水平、肾脏纤维化、血流动力学等方面影响,为临床用药策略制定提供理论依据。方法 该研究共纳入132例糖尿病肾病老年患者,随机分为观察组(66例)和对照组(66例)。两组均给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予非奈利酮和金水宝胶囊。比较两组患者治疗前后肾功能指标、血清炎症因子和氧化应激指标、血清纤维化指标、血液流变学指标和证候评分。结果 在治疗后,观察组患者尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿微量蛋白(m ALB)、尿白蛋白/肌酐(UACR)、24 h尿蛋白(UP-24 h)水平均低于对照组,估算肾小球滤过率(eGFR)高于对照组(P<0.05);观察组患者白细胞介素-6(IL-6)、丙二醛(MDA)和超敏C反应蛋白(hsCRP)水平均低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)高于对照组(P<0.05);观察组患者Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(IV-Col)、转化生长因子-β1(TGF-β1)和结缔组织生长因子(CTGF)水平均低于对照组(P<0.05);观察组患者纤维蛋白原、血浆黏度和血细胞比容水平均低于对照组(P<0.05);观察组患者主症评分、次症评分和证候评分均低于对照组(P<0.05)。结论 非奈利酮和金水宝胶囊联用可以减轻糖尿病肾病老年患者炎症反应和氧化应激反应,改善血液流变学,延缓肾功能损伤以及纤维化进展,值得临床推广使用。
2025年02期 v.27;No.250 206-210页 [查看摘要][在线阅读][下载 1989K] [下载次数:342 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 邰东梅;孙迪;郭力铭;刘景峰;宋佳媛;
中医是中华民族的瑰宝,秉持“仁心仁术”,对人类健康作出巨大贡献。以整体观念、辨证论治、调和致中、防治结合的四大理论构建中医体系框架,指导临床诊疗、理法方药、养生保健等全过程。中医孔子学院是沟通民心、融汇文化的基地和桥梁,弘扬传统文化,底蕴厚重,传承国医仁术,优势天成。该文以辽宁中医药大学斯洛伐克中医孔子学院建设为例,总结成绩,分析问题,坚持“中医+”思维为指引,以中医学四大基础理论为依据,固本培元,疏经通络,深入挖掘中医孔子学院建设策略,保证中医孔子学院发展行稳致远。
2025年02期 v.27;No.250 211-216页 [查看摘要][在线阅读][下载 2136K] [下载次数:228 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 景梦轩;
中医作为中国文化的重要组成部分,不仅在医学研究领域占有着重要的地位,也是中国式哲学思想的具象表现,在中国文化的传播上同样具有重要的作用。因此,中医名词术语的翻译不仅是医学研究领域的重要课题,而且对于中国文化传播相关的研究也具有十分重要的意义。世界卫生组织于1991年发布了针对针灸经穴名称的国际化标准方案,其中将“经脉”的英译名称定为“meridian”。但在实际文本当中,“经脉”或“脉”这一概念对应的英语名称除了标准方案中指定的“meridian”以外,还有“channel”和“vessel”等常用词。作为现实语料的电子文本库,语料库无疑是研究语言实际应用的最佳信息来源。该文以“经脉”一词的英文译法为例,选取英国国家语料库作为语料来源,以Sketch Engine作为检索工具,通过词义分析和语料库检索分析,探索“经脉”的主要英文对应词在自然语言中的出现频率,对比分析其文化传播力的差异。
2025年02期 v.27;No.250 216-220页 [查看摘要][在线阅读][下载 2827K] [下载次数:493 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] 下载本期数据