- 王洋;刘悦;孔德昭;张哲;刘光辉;张帆;裴宇鹏;杨关林;
冠心病是全球范围内严重威胁公共卫生健康的慢性病,随着社会经济的发展以及国民生活方式的变化,冠心病的发病率仍持续增高。血脂异常是冠心病的重要危险因素之一,2019年《中国心血管健康与疾病报告》发布,显示现阶段我国成年人对于血脂异常的知晓率、治疗率以及控制率总体仍处于较低的水平,对于冠心病患者的降脂治疗率、达标率现状堪忧。中医药的治疗具有多靶点、多环节、多途径的优势,研究团队通过既往研究已证实了从脾论治冠心病可调节血脂水平、改善脂质沉积、延缓动脉粥样硬化的发生与发展,故文章以《黄帝内经》"脾气散精"理论为指导,以中医药"治未病"理念为启示,总结和分析从脾论治冠心病患者调节血脂的治疗效果,探讨从脾论治动脉粥样硬化性疾病的作用机制,认为"脾虚生痰"所致冠心病,为脾虚失健、脾不散精、痰浊内生、因痰致瘀、痰瘀互结,治以"益气健脾"治其本,"祛痰化浊"治其标,适当配以活血化瘀药,在调控血脂水平方面疗效确切。为中医"从脾论治"冠心病提供科学依据,丰富脾脏象理论。
2022年02期 v.24;No.214 41-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 1601K] [下载次数：773 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：0 ] - 王安娜;杨宇峰;石岩;刘晓亭;
糖尿病作为最常见的慢性疾病之一,发病率逐年升高,严重危害人类健康。通过对春秋战国到民国时期相关古籍文献的整理,从"脾虚致消渴"理论入手,分析其病因病机为饮食不节,脾脏虚损而运化失司;情志失调,忧思伤脾气机结滞,升降失常,运化失职;禀赋不足,脾气亏虚,气血生化乏源;劳倦过度,脾失健运,痰湿内生。其病机关键为脾虚。以从脾论治消渴为总纲,根据脾虚不同证候施以健脾益气、健脾化湿、升阳健脾等法。为了更好地为基于从脾论治糖尿病研究提供借鉴,对脾虚致消的因机、证治进行梳理和挖掘,以期为中医古籍文献研究及临床实践提供借鉴指导。
2022年02期 v.24;No.214 45-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 1531K] [下载次数：956 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：24 ] |[阅读次数：0 ] - 杨丽;周易;王晓明;李琳;付志飞;张鹏;
半夏为天南星科植物半夏[Pinellia ternata(Thunb). Breit.]的干燥块茎,为中医临床常用的化痰止咳平喘药物。因生品具有毒性,所以临床上多使用半夏的炮制品,最常用的3种半夏炮制品为清半夏、姜半夏、法半夏。清半夏长于燥湿化痰,多用于湿痰咳嗽、胃脘痞满等疾病;姜半夏长于温中化痰和止呕降逆,多用于寒饮呕吐、脾胃虚寒呕吐和温热型肝胆病;法半夏长于祛寒痰和调和脾胃,多用于痰多咳嗽、痰涎壅盛和治疗新型冠状病毒感染肺炎的方剂中。近年来研究表明半夏主要含有生物碱、有机酸、多糖、甾醇等化学成分,具有止咳平喘、抗炎、抗肿瘤、止呕等药理作用。不同半夏炮制品中化学成分的差别较大,化学成分的变化与其功效及毒性密切相关。文章查阅了近年来关于半夏炮制方法、化学成分和药理毒理作用的研究文献,综述了半夏炮制前后化学成分变化,为半夏的炮制机制研究及开发利用提供重要参考依据。
2022年02期 v.24;No.214 49-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 1542K] [下载次数：7592 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：292 ] |[阅读次数：2 ] - 王钰;李佳;庞琳琳;王洋;刘悦;张哲;杨关林;
文章以"血脉"为核心,根据血脉病膏脂运化失常、气血运行不畅、痰瘀壅滞、闭阻脉络的病因病机特点,分别从心主血脉、脾主运化能统血、肝主疏泄能藏血、肺朝百脉主治节、肾主外藏精、脉之形态功能、痰瘀思想、大气理论、整体观念等角度进行论述,以求拓宽血管相关疾病的防治思路。基于中医血脉理论防治血管疾病,契合当下医疗需求,体现中医学的优势与特色。
2022年02期 v.24;No.214 54-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 1530K] [下载次数：1130 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：0 ] - 杨进锋;徐远坤;杨琴;夏威夷;徐斌;郑为波;
骨关节炎(osteoarthritis,OA)被认为是最常见的关节疾病之一,随着全球老年化进程的加剧和饮食习惯以及人们生活方式的改变,患病率逐年攀高。而目前,肠道菌群在OA发病机制中的作用尚不清楚,肠道生态失调的肠道菌群(GM)生物多样性和功能的改变可能参与炎性反应的发展,而炎性反应是OA发展的主要危险因素之一。众所周知,体育锻炼在预防和治疗包括OA在内的一些慢性疾病中发挥着重要作用,并且被一些指南推荐作为治疗该疾病的一线干预手段。有研究表明,体育锻炼可以调节肠道菌群的组成,提高肠黏膜免疫,增加拟杆菌门厚壁菌门的比例,改变胆红酸的分布,并提高短链脂肪酸(SCFAs)的分泌,此外,已有研究显示,低强度的体育运动有助于降低患胃肠道疾病的风险,这也证实了之前提出的体育锻炼与肠道菌群之间存在严格相关性的假设。然而,目前针对该领域的相关临床试验仍然缺乏。因此,文章总结与之相关的最新文献,支持GM与OA之间相关性的假设,并强调体育锻炼结合适当的饮食和益生菌补充在平衡肠道微生物生态失调中的作用。
2022年02期 v.24;No.214 57-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 1548K] [下载次数：451 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 刘倩菁;陈秀榕;向昱臻;俞睿;周卉乐;祝美珍;
神经肽的调控是研究局灶性脑缺血损伤机制的重要内容,近年来研究发现神经肽通过神经、内分泌、免疫等途径对局灶性脑缺血损伤产生影响,神经肽的浓度可以调节局灶性脑缺血损伤的发展预后。中枢神经系统中的神经肽生长抑素(SS)、P物质(SP)具有神经递质与神经调节的双重作用,两者均参与局灶性脑缺血损伤后神经血管单元的重塑。越来越多证据表明SS、SP这两个密切相关的神经多肽,在炎症反应以及细胞凋亡的过程中发挥着有效的神经系统调节行为,通过影响Ca2+离子超载的脑损伤级联反应以及调控IP3或cAMP信号通路的修复作用来参与局灶性脑缺血损伤的病程发展。文章将神经肽SS、SP与局灶性脑缺血损伤相关性的研究作一概述,并且从神经肽SS、SP的研究基础上对中医药防治缺血性脑损伤的前景进行展望。
2022年02期 v.24;No.214 62-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 1607K] [下载次数：229 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 陈建强;陈智龙;刘欣;吴正国;周洁;吴健;
目的探讨益气养心汤对冠心病室性早搏患者(气虚血瘀型)的左心室功能、外周血内皮祖细胞及自主神经失衡的影响。方法选择2019年1月—2020年6月就诊的108例冠心病室性心律失常患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将纳入研究的病例分为联合中药组和对照组,两组患者行不同治疗方案。对照组行常规扩张冠状动脉、调节血压、抗凝、调脂等基础治疗方案,联合中药组在此基础上服用益气养心汤,疗程均为8周,疗程结束后统计疗效。对比两组患者治疗前后中医证候积分、左心室功能、血清一氧化氮(NO)含量、血栓素(TXB2)含量、内皮素(ET-1)含量以及正常窦性心搏间期标准差(SDNN)、全程相邻窦性心搏间期之差的均方根(RMSSD)以及低频功率(LF)和高频功率(HF)。结果治疗后,两组患者各项中医证候积分均下降(P<0.05),且联合中药组明显低于对照组(P<0.05);联合中药组疗效分级情况明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者LVEF均升高(P<0.05),且联合中药组明显高于对照组(P<0.05);两组LVEDD和LVESD均降低(P<0.05),且联合中药组明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组血清NO均升高(P<0.05),且联合中药组明显高于对照组(P<0.05);两组TXB2和ET-1均降低(P<0.05),且联合中药组明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组SDNN、RMSSD、LF、HF均升高(P<0.05),且联合中药组明显高于对照组(P<0.05)。结论益气养心汤对冠心病心室早搏患者疗效较好,可有效增强患者左心室功能,促进内皮细胞功能并改善自主神经失衡,促进患者康复。
2022年02期 v.24;No.214 66-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 1584K] [下载次数：362 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：0 ] - 于骄洋;王鑫淼;王明阳;刘勇明;鞠业涛;王欣欣;刘东宁;杨关林;闵冬雨;王晓彤;
在常见的痴呆类型中,血管性痴呆(VD)仅次于阿尔茨海默症。VD的发病特征是认知障碍和记忆丧失,并伴有脑梗死或脑出血。VD作为唯一可以早期预防的痴呆类型,对于发病机制及其治疗研究具有重要的临床意义和社会价值,但目前对于VD的研究繁杂且未统一。文章概括总结了VD的发病机制及中西医诊治手段,以期为中西医结合防治VD提供了新的理论基础与临床实践。
2022年02期 v.24;No.214 71-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 1633K] [下载次数：1503 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：30 ] |[阅读次数：0 ] - 孙怡婕;冯强;张栩;李红;
目的针对肾元亏虚、痰瘀阻滞、热结在里型单纯性肥胖的患者在生活方式干预的基础上配合中药消脂方治疗并观察其临床疗效。方法采用随机对照法,选择84例18～65岁肾元亏虚、痰瘀阻滞型单纯性肥胖患者,分为试验组(消脂方汤剂,n=42),对照组(荷丹片,n=42)进行治疗,疗程12周。观察两组治疗前后中医证候积分、体质量、BMI、WHR、BF%以及相关实验室指标(FPG、2 h PPG、HbA1c、C0、LDL、HDL、TG、TC)的变化情况,观察不良反应情况及停药后随访。结果消脂方试验组临床总有效率85.71%,中医有效率83.33%,荷丹片对照组分别为73.17%、56.10%,消脂方疗效更优。消脂方试验组及荷丹片对照组疗后、随访时体质量及BMI均低于疗前,消脂方试验组疗后降幅优于荷丹片对照组。两组WHR、BF%、LDL、TG、TC、2 h PPG均较治疗前下降,HDL较前升高,消脂方试验组HbA1c、C0较治疗前下降。治疗后消脂方试验组BF%、LDL、2 h PPG低于荷丹片对照组,?BF%、?2 h PPG高于荷丹片对照组,差异均具统计学意义(P<0.05或P<0.01)。消脂方试验组不良反应发生率21.43%,荷丹片对照组21.95%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论消脂方联合生活方式干预可有效治疗肾元亏虚、痰瘀阻滞、热结在里型单纯性肥胖患者,显著改善中医证候及糖脂代谢,降低体质量、BMI、WHR、BF%水平,疗效优于荷丹片,安全有效,值得临床应用推广。
2022年02期 v.24;No.214 75-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 1660K] [下载次数：422 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：26 ] |[阅读次数：0 ] - 周慧;周昕欣;曲颂扬;
目的探索正气散加减方联合奥美拉唑与仅使用奥美拉唑治疗耐慢性胃炎的临床对比研究。方法选取2016年2月—2017年4月在医院收治的慢性胃炎患者83例。慢性胃炎患者被归类为仅使用奥美拉唑治疗组(单一组):慢性胃炎41例患者采取奥美拉唑方案治疗;正气散加减方联合奥美拉唑治疗组(联合组):慢性胃炎42例患者在单一组患者基础上结合正气散加减方方案治疗。比较联合组与单一组患者的中医证候评分、临床疗效、细胞炎性因子以及胃蛋白酶水平。结果 (1)经过治疗后发现正气散加减方结合奥美拉唑组中医证候评分(3.05±1.16)分对比奥美拉唑组(5.98±1.58)分明显较低(P<0.05)。(2)经过治疗后发现正气散加减方结合奥美拉唑组临床疗效总有效率92.85%对比奥美拉唑组80.48%明显较高(P<0.05)。(3)经过治疗后发现正气散加减方结合奥美拉唑组细胞炎性因子IL-6(20.13±7.96)ng/mL、TNF-α(1.06±0.49)μg/L水平对比奥美拉唑组IL-6(35.38±10.04)ng/mL、TNF-α(1.95±0.62)μg/L水平具有明显优势(P<0.05)。(4)经过治疗后发现正气散加减方结合奥美拉唑组胃蛋白酶PG(120.49±29.21)μg/L、GS(7.48±2.01)pmol/L水平对比奥美拉唑组PG(103.61±29.66)μg/L、GS(4.59±3.74)pmol/L水平具有明显优势(P<0.05)。结论采用正气散加减方联合奥美拉唑方案治疗慢性胃炎效果确切,对比中医证候评分、临床疗效、细胞炎性因子以及胃蛋白酶水平等方面具有明显的优势,关于治疗后的长期效果该研究未进行深入与进一步探讨,存在一些不足,在此处有待改进。
2022年02期 v.24;No.214 80-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 1585K] [下载次数：219 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] - 崔洪涛;刘芳;李维彬;梅燕;杨明明;陈运芳;陈启雄;
目的研究重庆市中医院近十年治疗的3303例儿童哮喘患者,先天禀赋与后天发病存在的关联以及儿童哮喘体质分布的中医运气学趋势。方法构建3303例儿童哮喘出生、发病关联五运六气数据库,以SPSS 19.0软件单因素方差分析Duncan比较,以及描述统计,取95%置信区间方法统计不同组别儿童哮喘出生、发病分布差异。结果3303例儿童哮喘患者在先天禀赋与后天发病关联及趋势上,存在特异性的岁运、主运、客运高发人群分布。结论儿童哮喘发病人群存在特异性的中医五运六气禀赋体质与高发运气时节,中医运气学理论能够用于不同运气禀赋儿童哮喘的预防、治疗。
2022年02期 v.24;No.214 83-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 1598K] [下载次数：462 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：0 ] - 王昆秀;罗志辉;陈松;陈子琴;陈佳;陈贝;张艳琳;顾骁磊;
旨在通过温疫论中"三消饮"的立法方义,探讨新型冠状病毒肺炎主要临床症状的病机及治法用药。认为新型冠状病毒肺炎属"疫病"。湿毒既是新型冠状病毒肺炎的主要病理产物又是其主要致病因素。湿毒秽浊稽留,气机失常,是引起新型冠状病毒肺炎肺系症状和脾胃系症状的主要病机。诊治时应注重中医四诊与现代医学辅助诊疗技术相结合,辨证与辨病相结合,辨识标证,关注本证,对证或予祛湿化浊燥痰之剂,或予宣郁疏卫、透达郁热之方。并将"治未病"理念贯穿于新型冠状病毒肺炎整个病程治疗中,体现"早通腑,早通瘀,早固本"的治疗特色。
2022年02期 v.24;No.214 88-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 1697K] [下载次数：407 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 孙文;李江涛;王晓玲;
目的探讨循经针刺联合非手术脊柱减压对腰椎间盘突出症腰椎功能及血清TF-1细胞凋亡相关基因19(TFAR19)、凋亡蛋白酶激活因子-1(Apaf-1)的影响。方法选取2018年6月—2020年7月该院收治的94例腰椎间盘突出症患者,随机分为对照组与观察组,各47例。对照组给予非手术脊柱减压治疗,观察组在对照组基础上另给予循经针刺治疗。对比治疗前、治疗3个月后腰椎功能[日本骨科协会腰椎功能(JOA)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分]及治疗前、治疗1个月、治疗3个月的腰腿疼痛评分[视觉模拟评分法(VAS)],并比较临床疗效及治疗前、治疗1个月、治疗3个月的椎旁肌肉肌电变化情况,另比较治疗前、治疗3个月后血清TFAR19、Apaf-1水平变化情况及治疗期间不良事件发生情况。结果两组治疗3个月后JOA评分均高于治疗前(P<0.05),观察组治疗3个月后高于对照组(P<0.05);两组治疗3个月后ODI评分均低于治疗前(P<0.05),观察组治疗3个月后低于对照组(P<0.05);两组治疗1个月、3个月的VAS评分均低于治疗前(P<0.05),治疗3个月的VAS评分均低于治疗1个月(P<0.05);观察组治疗1个月、3个月的VAS评分均低于对照组(P<0.05);观察组总有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗1个月、3个月的竖脊肌及多裂肌积分肌电值(IEMG)、平均振幅、平均频率斜率均高于治疗前(P<0.05),治疗3个月均高于治疗1个月(P<0.05);观察组治疗1个月、3个月的竖脊肌及多裂肌IEMG、平均振幅、平均频率斜率均高于对照组(P<0.05);两组治疗3个月后血清TFAR19、Apaf-1水平均低于治疗前(P<0.05),观察组治疗3个月后血清TFAR19、Apaf-1水平均低于对照组(P<0.05);两组治疗期间不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论循经针刺联合非手术脊柱减压治疗腰椎间盘突出症患者,可明显减轻患者腰腿疼痛感,改善腰椎功能及椎旁肌肉肌力,提升椎旁肌群稳定性,降低血清TFAR19、Apaf-1水平,提高临床疗效,且安全性良好。
2022年02期 v.24;No.214 93-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 1582K] [下载次数：197 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ] - 吴莹;张建逵;王建华;尹海波;石岩;
目的分析辽宁省溪湖区植物资源状况,探讨基原植物光照生境与中药药性的关系,是否可运用中医药理论指导下的"光照-寒热药性"假说规范该区中药材种植栽培。方法采用样地调查方法,对辽宁省溪湖区植物资源进行实地调查,查阅《中国植物志》确定植物光照生境,并与其中药材四气、五味、功效进行相关性分析。结果辽宁省溪湖区分布的植物资源503种,隶属92科302属,《中华人民共和国药典》收录药材品种111种。中药四气与其基原植物光照生境呈显著相关,中药苦、辛味与基原植物光照生境相关,补虚药和祛风湿药与基原植物光照生境相关。结论辽宁省溪湖区植物资源种类丰富,可运用"光照-寒热药性"假说指导中药材规范化种植栽培。
2022年02期 v.24;No.214 98-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 1582K] [下载次数：181 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 李雨鹏;宓丹;潘冲;李晓梅;
目的观察柴芩石膏汤治疗病毒性感冒的临床疗效及其对炎症因子的影响。方法将100例诊断为病毒性感冒的患者随机分为对照组和治疗组,每组各50例。治疗组予以柴芩石膏汤1剂/d,分2次口服,对照组予以磷酸奥司他韦胶囊75 mg,日1次口服。疗程5 d。治疗前后对两组患者中医证候进行评分,并判定疗效;记录患者退热时间;在治疗后第3、5天分别统计各项临床症状的缓解率;采用ELASA法检测治疗前后患者血清中白介素1(IL-1)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、C-反应蛋白(CPR)的含量。结果 (1)治疗组体温首次下降低于37.5℃及体温下降后24 h不反弹的时间均低于对照组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后两组患者的中医证候评分均显著下降,治疗组低于对照组,两组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗组总有效率为91.6%,对照组的总有效率为86.7%,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗后第3天治疗组与对照组在咳嗽、鼻塞、流涕症状完全缓解率差异无统计学意义(P>0.05),而在咽痛、肌肉酸痛、乏力方面差异显著,治疗组的缓解率高于对照组(P<0.05);第5天两组患者在咳嗽、肌肉酸痛、乏力方面差异显著,治疗组的缓解率高于对照组(P<0.05),其它症状缓解率差异无统计学意义(P>0.05)。(5)治疗后两组患者的IL-1、TNF-α、CPR含量均显著下降,治疗组显著低于对照组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论柴芩石膏汤通过抑制炎症因子IL-1、TNF-α减轻病毒引起的炎症反应治疗流感,临床疗效显著。
2022年02期 v.24;No.214 103-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 1586K] [下载次数：407 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 张文顺;曲超;石岩;于嘉祥;霍易飞;张冰冰;姜楠;王文萍;
目的通过生信分析、分子对接及分子动力学技术探讨中药复方益糖康(YTK)防治糖尿病肾病的作用机制。方法通过网站、数据库及文献检索获取YTK的有效成分及糖尿病肾病疾病靶点,经筛选后进行生信分析。结合生信分析结果及CTD数据库选择5个重要蛋白受体,分别与YTK符合筛选标准的有效成分通过Auto Dock Vina软件进行分子对接,将分子对接结果中结合能较强且具有继续研究意义的构象应用分子动力学技术进行进一步分析。结果槲皮素、黄芩素、山柰酚、丹参酮II等22个化合物可能是YTK防治糖尿病肾病的重要活性成分,涉及氧化应激反应、调节活性氧代谢、炎症反应等多个生物过程及AGE-RAGE、TNF、PI3K-Akt、VEGF、p53、mTOR等多个信号通路;重要蛋白受体为PTGS1、PTGS2、NCOA2、HSP90AA1、RXRA,研究上述重要蛋白受体对精准阐释糖尿病肾病的发病与防治有重要的意义。YTK筛选的活性成分与受体结合能平均值为-8.16 kcaL·moL-1,超过96.36%的结合能低于-5.6 kcaL·moL-1,证实了其防治DN效果良好。baicalein-HSP90AA1、quercetin-PTGS2作为有继续研究意义的构象进一步进行分子动力学模拟,结果均可以稳定地结合,为范德华势能和静电作用、氢键作用共同作用的结果。结论研究揭示了YTK防治糖尿病肾病的潜在分子机制,为后续研究提供理论依据及参考。
2022年02期 v.24;No.214 107-114+221页 [查看摘要][在线阅读][下载 2870K] [下载次数：2076 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ] - 陆迪;于爽;张阳;
多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期妇女常见疾病,多同时伴有胰岛素抵抗。多囊卵巢综合征伴随胰岛素抵抗的发病机制(PCOS-IR)如今尚不明确,文章将近期文献进行归纳,从中医、西医两个角度对现有研究成果进行阐述,以期为该疾病的治疗提供理论依据及指导方法。
2022年02期 v.24;No.214 115-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 1626K] [下载次数：1185 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：0 ] - 李慧;任小瑞;张育建;张伟;
目的运用网状Meta分析比较活血化瘀类中药注射剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效与安全性,为临床用药提供循证参考。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方、维普(VIP)、Pub Med、Sino Med及EMbase等数据库,检索时间为建库至2020年4月,收集活血化瘀中药注射剂治疗AECOPD的随机对照试验(randomized control trails,RCTs)。由2位研究者根据纳入及排除标准筛选文献、收集资料后,运用Revman 5.3进行质量评价,ADDIS 1.16.8进行网状Meta分析及最佳概率排序。结果最终纳入45项研究,共计4094例患者,涉及丹参注射液、川芎嗪注射液、丹参川芎嗪注射液、丹红注射液、血栓通注射液、疏血通注射液、灯盏花素注射液等7种活血化瘀类中药注射。网状Meta分析结果显示:川芎嗪注射液、丹红注射液、丹参注射液、丹参川芎嗪注射液、灯盏花素注射液、血栓通注射液联合西医常规治疗与单用西医常规治疗相比均可提高总有效率,概率分布显示疏血通注射液成为最佳治疗方案的可能性最大。在改善全血黏度方面,灯盏花素注射液联合西医常规治疗优于单用西医常规治疗,概率分布显示灯盏花素注射液降低全血黏度可能性最大。在改善血浆黏度方面,丹红注射液、灯盏花素注射液、血栓通注射液联合西医常规治疗优于单用西医常规治疗,概率分布显示灯盏花素注射液降低血浆黏度可能性最大。在改善动脉氧分压(PaO_2)方面,川芎嗪注射液、丹红注射液组、丹参川芎嗪注射液、血栓通注射液联合西医常规治疗优于单用西医常规治疗,概率分布显示疏血通注射液提高PaO_2为最佳方案。在改善动脉二氧化碳分压(PaCO_2)方面,各中药注射剂联合西医治疗组与西医常规治疗相比未见明优势,概率分布显示疏血通注射液降低PaCO_2为最佳方案。结论活血化瘀中药注射剂辅助治疗AECOPD,疏血通注射液在提高总有效率,改善PaO_2、PaCO_2方面最佳;灯盏花素注射液在降低全血黏度、血浆黏度方面最佳。各组中药注射剂不增加不良反应的发生,具有安全性。
2022年02期 v.24;No.214 120-127页 [查看摘要][在线阅读][下载 1626K] [下载次数：609 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：0 ] - 姚仙;刘聪;
目的探讨参芪瓜蒌薤白半夏汤在药物球囊干预不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)单支罪犯血管中的应用。方法回顾性分析2018年1月—2020年9月来医院心内科就诊的不稳定型心绞痛行经皮冠状动脉成形术(percutaneous transluminal coronary angioplasty,PTCA)的患者,分为单纯药物球囊干预(对照组)和瓜蒌薤白半夏汤联合药物球囊干预(观察组),每组各33例,记录门诊随访3个月内主要心血管事件(MACE)发生,观察两组患者治疗前后中医证候评分,测定治疗前后血脂水平,评估瓜蒌薤白半夏汤的安全性。结果随访期间两组患者MACE事件差异无统计学意义(P>0.05);观察组中医证候积分改善优于对照组(P<0.05),能够明显改善患者甘油三酯(TC)、低密度脂蛋白(LDL)水平,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组NO水平明显高于对照组(P<0.05),观察组Hcy水平明显低于对照组(P<0.05),治疗后观察组各项安全性指标未见明显异常。结论参芪瓜蒌薤白半夏汤联合药物球囊干预UAP单支血管病变效果临床疗效确切,参芪瓜蒌薤白半夏汤能够明显改善患者的生活质量,能够改善内皮功能,进一步降低LDL及TC,延缓术后动脉硬化形成进程。
2022年02期 v.24;No.214 127-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 1573K] [下载次数：218 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：0 ] - 孙亚庆;季康寿;杨茗茜;吴文胜;
铁死亡(ferroptosis)是近年来研究发现的一种全新的细胞程序性死亡方式,是一种因铁依赖性的脂质过氧化物积累引起细胞死亡的调节形式。大量研究显示,铁死亡在心血管疾病的发生发展过程中扮演着重要角色,铁死亡的发生导致机体正常的组织器官损伤或功能丧失可直接参与疾病的发生、发展与转归,因此针对心血管疾病,抑制铁死亡的发生可以有效的预防及延缓疾病的发生与发展。主要围绕冠心病铁死亡的发生机制及其中医药研究方面进行探讨,为冠心病的预防和治疗提供新的理论依据及策略。
2022年02期 v.24;No.214 131-135页 [查看摘要][在线阅读][下载 1565K] [下载次数：1517 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 吴毅娟;郭海霞;孙兴红;张相安;
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)在中医上隶属于"泄泻""肠澼""痢疾"等多个范畴。中医将其分属为多个证候类型,每个证候类型各有其证候特点、规律。辨证论治是中医对溃疡性结肠炎病情的实时把控,是提高溃疡性结肠炎疗效的关键所在。生物标记物是个体对内外界刺激所作出的生物学介质的改变。生物学介质与溃疡性结肠炎的中医证候有一定的关联性,其可能是实现溃疡性结肠炎中医证候诊断量化、标准化的关键。通过对中医证型、证候、肠镜表现、细胞学及肠道菌群等方面论述溃疡性结肠炎的中医证候及客观参考指标的研究进展,以期为溃疡性结肠炎中医证候诊断的量化、标准化、客观化提供依据,从而提高临床诊疗能力,以此为今后更深层次的研究提供依据。
2022年02期 v.24;No.214 136-140页 [查看摘要][在线阅读][下载 1631K] [下载次数：1057 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：0 ] - 赵鑫;王珊珊;赵楠楠;杨环玮;张惠利;
目的观察补肾益髓汤联合针刺治疗脑梗死后轻度认知障碍的疗效,分析其对患者认知功能、脑红蛋白(Ngb)水平、血管内皮功能、脑血流动力学及微循环的影响。方法选取秦皇岛市中医医院脑病一科2019年8月—2020年8月收治的脑梗死后认知障碍患者80例,根据随机数表法原则将患者分为中医组与西医组,每组40例。两组患者均接受脑梗死对症治疗,西医组加用奥拉西坦胶囊,中医组加用补肾益髓汤联合针刺治疗,治疗3个月后对两组患者临床疗效进行分析比较。结果 (1)中医组疗效显著优于西医组(87.50%vs 72.50%,P<0.05);(2)治疗后,中医组简易智力状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分均显著高于西医组(P<0.05),两组画钟测验(CDT)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);(3)治疗后,中医组血清Ngb、一氧化氮(NO)水平均显著高于西医组(P<0.05),内皮素-1(ET-1)水平显著低于西医组(P<0.05);(4)治疗后,两组脑血流动力学指标比较差异无统计学意义(P>0.05);(5)治疗后,中医组颈总动脉平均血流量(Qm)、最小血流速度(Vmin)、临界压力(CP)均显著高于西医组(P<0.05),脉搏速度(Wv)、动态阻力(DR)均显著低于西医组(P<0.05),两组最大血流速度(Vmax)、特性阻抗(Zcv)、外周阻力(Rv)比较差异无统计学意义(P>0.05);(6)两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(12.5%vs 2.5%,P>0.05)。结论补肾益髓汤联合针刺治疗可以纠正脑梗死后轻度认知障碍患者血清脑红蛋白水平异常,能够有效增加缺血部位血流量,改善患者的认知功能。
2022年02期 v.24;No.214 140-144页 [查看摘要][在线阅读][下载 1655K] [下载次数：503 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：22 ] |[阅读次数：0 ] - 马其南;
新时代中医药文化对外传播进入一个快速高质量发展时期,做好新的历史机遇期中医药文化对外传播需要高效培养更多跨文化交际人才。因此,高校通过开设跨文化交际课程,同时就课程教学模式加以创新,特别是以中医药文化对外传播为导向,以此来更好地培育人才的跨文化交际能力素养,包括交际意识、语言能力以及社会实践等方面能力的发展,最终来更好地适应和满足中医药文化"走出去"的需要,提供更加强有力的智力与人力支持,切实促进中医药文化的对外传播。文章以中医药对外传播为导向,探索跨文化交际课程教学模式的构建,从目标、内容、方法及评价几个方面入手来进行创新研究。
2022年02期 v.24;No.214 145-149页 [查看摘要][在线阅读][下载 1585K] [下载次数：365 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 刘娟;尚冰;
文章以中医药文化创新为导向,将中医养生理念、中医药文化知识和书法练养结合在一起,强调"天人合一,和谐共生",使人体小宇宙适应天地大宇宙,求得天人和谐,把书法养生和辽宁道地药材、四季寒暑结合在一起,来调节起居、情志,以促进人们身心健康,传播中医健康知识,提高艺术修养,促进辽宁健康产业、文化产业繁荣发展。
2022年02期 v.24;No.214 149-152页 [查看摘要][在线阅读][下载 1531K] [下载次数：356 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 李红华;
目的探讨冬病夏治穴位贴敷治疗支气管哮喘的临床效果以及对血清1-磷酸鞘氨醇(S1P)、脂氧素A4(LXA4)表达水平的影响。方法选取2018年12月—2020年9月本溪市中医院门诊收治的68例支气管哮喘患者作为研究对象,采用随机数字表法随机分为对照组和治疗组,每组各34例。对照组予基础治疗,治疗组在此基础上加用冬病夏治穴位贴敷治疗。比较两组患者治疗前后中医证候疗效、哮喘控制率、肺功能、外周血嗜酸性粒细胞计数(EOS)、血清S1P和LXA4水平变化情况。结果治疗组中医证候疗效(94.12^%)明显高于对照组(73.53%),两组间数据相比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后两组患者的哮喘控制率、肺功能、血清LXA4表达水平均较治疗前明显提高,两组间数据相比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组的提高程度明显优于对照组,两组间数据相比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后两组患者的外周血EOS水平、血清S1P表达水平均较治疗前明显降低,两组间数据相比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组的降低程度明显优于对照组,两组间数据相比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论冬病夏治穴位贴敷治疗支气管哮喘患者临床疗效显著,可有效改善支气管哮喘患者中医证候,提高哮喘控制率、肺功能及血清LXA4表达水平,降低外周血EOS水平及血清S1P表达水平,减轻气道炎症反应,具有临床推广价值。
2022年02期 v.24;No.214 153-156页 [查看摘要][在线阅读][下载 1570K] [下载次数：430 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：26 ] |[阅读次数：0 ] - 李强;黄建;白长川;
目的观察益气化瘀利水方对慢性心力衰竭(气虚血瘀兼水停证)患者心脏康复的临床疗效。方法将2018年5月—2020年5月就诊于大连市中医医院心血管科的112例慢性心力衰竭(气虚血瘀兼水停证)患者通过随机数字表法分为治疗组56例和对照组56例,对照组给予西医常规抗心衰治疗,治疗组在对照组的基础上给予益气化瘀利水方,治疗时间为2周。观察两组患者治疗后的临床疗效、Lee氏心衰积分、NT-proBNP、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、MLHFQ、中医证候总积分、6 min步行距离、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVEDs)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期容积(LVESV)及左室心肌质量指数(LVMI)。结果经治疗后,治疗组中医证候积分总有效率为91.07%,明显优于对照组75%(P<0.05);治疗组心功能临床总有效率为83.93%,明显高于对照组64.29%(P<0.05)。治疗后,两组患者的NT-proBNP水平、MLHFQ评分、中医证候总积分及Lee氏心衰积分均较治疗前明显下降(P<0.05),且治疗组下降幅度高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的血清MMP-9和TGF-β1水平均明显下降,治疗组下降幅度高于对照组(P<0.05);两组患者的TIMP-1水平升高,治疗组升高幅度大于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者6 min步行距离、LVEF均较治疗前明显增加,且治疗组高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者的LVEDs、LVEDd、LVESV、LVMI均较治疗前明显降低,且治疗组明显低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后经过复查血、尿、便常规,肾功能及肝功能均未见异常,治疗期间未发生严重心血管事件。结论益气化瘀利水方治疗气虚血瘀兼水停证心力衰竭患者临床疗效显著,可明显提高患者心功能和运动耐量,改善临床症状,临床安全性较高,值得在临床推广。
2022年02期 v.24;No.214 157-161页 [查看摘要][在线阅读][下载 1579K] [下载次数：597 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：0 ] - 刘晓倩;杨宇峰;石岩;
近年来糖尿病越来越广泛的被认为是一种身心疾病,临床观察许多糖尿病患者都存在着精神心理方面的问题,严重者引发心理疾病。抑郁症是心境障碍的一种临床症状群,主要表现为情绪低落、语言低微、思维迟钝、动作减少、对工作生活失去积极性等,中医学论述的"郁证"和"癫证"涵盖了抑郁症表现。在我国糖尿病合并抑郁症的发病率日渐升高,探究糖尿病合并抑郁证的中医病因病机,为医者提供多方面治疗思路,使治疗更为有效。
2022年02期 v.24;No.214 162-165页 [查看摘要][在线阅读][下载 1543K] [下载次数：810 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：0 ] - 王婷玉;孟捷;
目的系统评价针灸辅助治疗脓毒症胃肠功能障碍的临床疗效。方法对国内外5个数据库相关文献进行检索,检索时限为建库至2021年8月。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入12项随机对照试验,包括812例患者。与对照组比较,针灸辅助治疗可增加脓毒症胃肠功能障碍改善有效率[OR=3.23,95%CI(1.99,5.26),P<0.000 01]及每分钟肠鸣音次数[MD=1.01,95%CI(0.83,1.19),P<0.000 01],降低28 d病死率[OR=0.54,95%CI(0.31,0.96),P=0.03]、APACHE-Ⅱ评分[MD=-2.02,95%CI(-3.41,-0.63),P=0.004]、CRP水平[MD=-9.22,95%CI(-13.90,-4.55),P=0.000 1]及PCT水平[MD=-1.62,95%CI(-2.77,-0.47),P=0.006],同时无更多不良反应发生。其中天枢、足三里及中脘为最常用穴位。结论在西药基础上加以针灸治疗在促进脓毒症胃肠功能障碍恢复、改善预后及减轻炎症方面具有一定的优势。
2022年02期 v.24;No.214 165-170页 [查看摘要][在线阅读][下载 1692K] [下载次数：753 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：0 ] - 张宇鹏;董宪传;杨永菊;关雪峰;
目的评价刺络拔罐治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法计算机检索中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据知识服务平台、维普中文期刊服务平台、PubMed、EMBASE、Cochrane Library中的临床随机对照试验(RCT),按照纳入及排除标准筛选,提取数据,质量评价,并用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果最终纳入23篇RCT,共计1983例患者,Meta分析结果显示:刺络拔罐治疗KOA临床有效率、关节活动度评分试验组高于对照组,VAS评分、WOMAC评分试验组低于对照组,差异均具有统计学意义。结论刺络拔罐治疗KOA疗效肯定且安全可靠,临床有效率、止痛效果、改善僵硬、日常活动度及关节活动度效果均优于其它疗法,在有效率和止痛方面,单独刺络拔罐优于其它疗法,刺络拔罐配合其它疗法优于单独使用其它疗法,值得在临床中推广应用。
2022年02期 v.24;No.214 171-175页 [查看摘要][在线阅读][下载 1795K] [下载次数：724 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：21 ] |[阅读次数：0 ] - 陈晶晶;张文风;赵明君;赵丹;张茂云;
细胞焦亡是一种新的形式的炎性程序性的细胞死亡,在炎症的发生发展中作用显著,可由含核苷酸联合的NLRP3炎性小体活化来驱动。了解心力衰竭发展过程中涉及的细胞死亡信号通路的作用对于发现新型针对心力衰竭的靶向疗法和生物标记物至关重要。全文将从NLRP3炎性小体信号通路探讨焦亡的分子调节机制以及焦亡在心力衰竭发生发展、治疗中的作用,探索潜在的诊断标志物和治疗靶点,以期为心力衰竭的诊疗提供新方向与新思路。
2022年02期 v.24;No.214 176-184页 [查看摘要][在线阅读][下载 1646K] [下载次数：1433 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：0 ] - 鲍杰;徐志为;刘浩;龚德飞;刘晓曦;朱智涛;梁雄钦;
目的观察韦氏脊柱整治手法联合三路烫疗药包治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将80例腰椎间盘突出症患者,按就诊顺序单盲随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组采用常规手法治疗,治疗组采用韦氏脊柱整治手法联合三路烫疗药包治疗。比较两组患者治疗总有效率,治疗前、后血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及治疗前、治疗后腰椎疼痛程度(VAS)、腰椎功能(JOA)评分值变化。结果治疗组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组VAS较治疗前均降低(P<0.05),JOA均升高(P<0.05),且治疗组治疗后VAS降低幅度显著优于对照组(P<0.05),JOA升高幅度显著优于对照组(P<0.05);治疗后两组血清IL-1β、TNF-α表达水平较治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低幅度显著优于对照组(P<0.05)。结论韦氏脊柱整治手法联合三路烫疗药包可以缓解LDH患者疼痛症状,改善腰椎功能,降低血清IL-1β、TNF-α水平。
2022年02期 v.24;No.214 184-187页 [查看摘要][在线阅读][下载 1570K] [下载次数：366 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：0 ] - 车思阳;殷东风;高宏;冷雪峰;
目的系统评价疏肝理气类中药治疗三阴性乳腺癌的疗效。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方、维普、PubMed、The Cochrane Library数据库,检索以疏肝理气中药为主要干预措施,治疗三阴性乳腺癌的随机对照试验,查找时间设定为各数据库建库至2020年12月31日。由两名工作人员分别根据纳入标准进行文献检索、筛选和数据的提取,最后评估所筛选研究的偏倚风险,统计学软件选用RevMan 5.4。结果共纳入11个对照试验(RCT),686例患者。Meta分析结果显示:治疗组在总有效率[RR=1.39,95%CI(1.20,1.62),P<0.000 1]、减少骨髓抑制率[RR=0.78,95%CI(0.69,0.87),P<0.000 1]、减少消化道不良反应[RR=0.87,95%CI(0.78,0.98),P=0.02]、调节T细胞亚群[MD=0.38,95%CI(0.28,0.49),P<0.000 01]等方面较对照组存在优势,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在降低3年或5年复发转移率方面和对照组相比无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论根据Meta分析所得结果显示,疏肝理气类中药较单纯化疗组,可提高三阴性乳腺癌治疗总有效率、减少化疗后不良反应、提高自身免疫力,但对降低3年或5年复发转移率方面作用不明显。由于所纳入研究的质量普遍较低、包含的病例数量较少,上述结论仍需更多高质量、大样本的研究来证明结果的可靠性。
2022年02期 v.24;No.214 188-192页 [查看摘要][在线阅读][下载 1653K] [下载次数：782 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：1 ] - 汪袁凤;吴沛冉;朱笑举;陈洪熙;岳显武;夏春林;赵荣;
目的基于文献分析我国针灸治疗绝经后骨质疏松症(post menopausal osteoporosis,PMOP)的选穴规律和作用机制,为进一步开展针灸治疗PMOP的研究提供参考依据。方法通过CNKI检索自2015年以来公开发表于国内期刊的与针灸治疗PMOP相关的文献,对针灸治疗PMOP的选穴规律、作用机制等特点进行总结。结果 (1)文献共检索到63篇,最终纳入41篇。(2)关于针灸治疗PMOP的选穴频次,使用频次较高的穴位是足三里、肾俞、脾俞。(3)使用频次最多的腧穴主要分布于膀胱经、督脉、脾经和肾经。(4)针灸可以通过调整PMOP患者的骨代谢,调节性激素水平,调控信号通路,改善瘦素等途径来治疗骨质疏松。结论近年来在PMOP的研究领域中,科研学者们经过不懈努力取得了硕果,关于针灸治疗PMOP的机制也越来越多,治疗也创新出了很多方法与途径,但同时也存在一些问题,希望未来的研究者继续努力,深入探索,推动PMOP向进一步发展。
2022年02期 v.24;No.214 192-196页 [查看摘要][在线阅读][下载 1656K] [下载次数：853 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：0 ] - 李英;
目的基于中药网络药理学和分子生物学探讨温胆汤(WDT)治疗血管性痴呆(vascular dementia,VD)的作用靶点及分子机制。方法应用BATMAN-TCM数据库及TCMSP数据库对温胆汤的活性成分及作用靶点进行筛选,在GeneCards、OMIM数据库中筛选VD的作用靶点,在通过Venn温恩图工具获取温胆汤与VD的交集核心靶点,再应用Cytoscape 3.7.2软件构建化合物-靶点-疾病网络,应用R3.6.0软件对交集靶点进行基因本体(gene ontology,GO)功能富集和京都基因与基因组百科全书(kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路富集分析;高脂模型组18只,高脂饲料连续喂养13周,在第9周制备大鼠VD模型(采用改良的双侧颈总动脉分次结扎的方法)。手术造模结束后,在实验组存活的大鼠中展开行为学筛选,在筛选后的12只大鼠中,随机分为两组,高脂+VD模型组(以下称模型组)和高脂VD模型+温胆汤组(以下称中药组),每组6只,假手术组6只。假手术组(以下称正常组)以普通饲料喂养,第10周,中药组给予温胆汤(3.62 g/kg),每日灌胃给药1次,持续4周,模型组每日灌胃等体积生理盐水,持续4周;采用RT-qPCR法检测大鼠海马组织Bcl-2、Bax、Cyt-c、Caspase3、Caspase9 mRNA相对表达水平。结果筛选出WDT中145种活性成分有233个VD的潜在治疗靶点,其中有181个靶点之间存在的4133种蛋白蛋白相互作用关系,WDT对线粒体凋亡的调控是其防治VD的重要生物学途径,预测其核心调控靶点有Bcl-2、Bax、Cytc、Caspase3、Caspase9等,动物实验RT-qPCR验证了预测结果,证明WDT可能通过促进Bcl-2基因表达,抑制Bax、Cytc、CASP9、CASP3基因表达治疗VD。结论 WDT活性化合物对线粒体凋亡相关的多个靶点和多条信号通路的调控是其防治VD的重要作用机制。
2022年02期 v.24;No.214 197-203页 [查看摘要][在线阅读][下载 2184K] [下载次数：720 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 莫琼;吴悠;韦迪;郝二伟;覃文慧;
目的基于中医传承辅助系统(V2.50)对海洋中药方剂进行数据分析,为指导海洋中药牡蛎临床用药和开发提供依据。方法收集《中医方剂大词典》《卫生部药品标准中药成方制剂》《中华人民共和国药典》《新药转正标准》中海洋中药牡蛎的中药方剂,运用中医传承辅助平台软件(V2.50)结合计算机技术对收集的方剂进行数据挖掘,重点运用关联规则及熵聚类等进行系统分析。结果共得到407的方剂,涉及药物种类为388味。其中内服药206个,外用药49个。药物频次(f)≥20的药物共26味;引用频次前三的类别为补虚药、收涩药、清热药;频次(f)≥30的药物组合19对涉及14个药物;按科属分类,内科、妇科和男性科疾病占得比例较大。结论牡蛎是现今最广泛应用的海洋中药,在方剂中多配伍以补虚药和收涩药。文章对海洋中药牡蛎进行系统分析并得到新方,为临床用药提供临床方剂并为新药提供理论基础。
2022年02期 v.24;No.214 203-208页 [查看摘要][在线阅读][下载 1733K] [下载次数：1014 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：0 ] - 张雨婷;杨宇峰;
脾胃大家李东垣创立的"阴火理论",以"脾胃虚弱,阴火鸱张"为病机特点,与中医消渴病的基本病机相似,故现代医家另辟蹊径,从东垣"阴火理论"的角度论治2型糖尿病,临床治疗效果显著。西方医学发现2型糖尿病的发生与肠道内环境的稳态息息相关。通过大量临床试验证实,多数中药的有效成分可以调节人体的肠道内环境稳态,其中包括多酚类、生物碱,皂苷类化合物等。如存在于黄连中小檗碱又称黄连素,是生物碱中的一种,皂苷则广泛存在于人参、三七、甘草、柴胡、黄芪等中药内。纵观东垣创立的有关治疗消渴病的方剂中大多包含了以上药物。作者通过综述东垣阴火理论及肠道菌群稳态二者分别对2型糖尿病发生的影响,试述阴火理论降血糖的机制是否与其方剂中中药的有效成分参与调节了肠道菌群稳态有关。
2022年02期 v.24;No.214 209-213页 [查看摘要][在线阅读][下载 1593K] [下载次数：789 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 张钰莹;谷松;
脾胃同居中土,生理相依,升降相因,共司纳运,斡旋气机;然脾胃又一脏一腑,一阴一阳,体用各殊。故《伤寒论》继承《内经》理论基础,针对其阴阳各异、体用各殊之特点,将脾胃之病于"辨太阴病脉证并治"与"辨阳明病脉证并治"两篇分而论治,设立不同的治则方药,治胃多用凉润、攻伐,治脾多用温燥、补益;亦不忘其生理相依、病理相及,太阴阳明相互传变,或脾胃相兼为病时,又设太阴阳明双解、辛开苦降、寒热平调诸法,异同兼顾,不失偏颇。为临床脾胃病的治疗提供思路及方法途径,使后世有理可循,有法可遵。
2022年02期 v.24;No.214 213-216页 [查看摘要][在线阅读][下载 1532K] [下载次数：833 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：0 ]