- 罗玥;杨潇;金哲;刘子玉;郭风宜;王智民;尹远平;高天舒;
“阴火”即内伤之火，其实质为脾胃亏虚，元气虚损所生之内热。“阴火”理论是李东垣提出并应用于临床阐明病机、诊治疾病、遣方用药的重要学说。其产生机制复杂，涵盖内容广泛，自古存在诸多争议，至今未有定论，临床价值尚未完全体现。补中益气汤既是东垣脾胃内伤学说的核心方，也是理解其内伤发热之“阴火”理论的关键。文章将通过探讨李东垣脾胃内伤理论体系中最重要的方剂“补中益气汤”的药物配伍特点及其理论基础，阐述李东垣脾胃观之“阴火”论的学术思想，以及“益气升阳”“甘温除热”的制方思想，浅析“阴火”理论的学术渊源，总结后世医家基于“阴火”理论的临床诊疗应用思路，以期为日后临床工作者应用“阴火”理论临床辨证论治、组方加减提供理论依据。
2024年01期 v.26;No.237 79-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 1662K] [下载次数：1141 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：6 ] - 管亚男;赵丹玉;王玥;丛培玮;任路;王旭;
目的 运用代谢组学方法探究老龄肾阳虚证患者血清特征性生物代谢标志物及相关代谢通路，以期阐明老龄肾阳虚证的本质。方法 收集中医辨证符合老龄肾阳虚证患者15例及同年龄段健康者12例血清样品，采用超高效液相色谱-串联质谱(UPLC-MS/MS)技术检测两组血清样本中代谢物及代谢提取物，并结合主成分分析(principal component analysis,PCA)和正交偏最小二乘法判别分析(orthogonal partial least squares-discriminant Analysis,OPLS-DA)等技术对血清样品进行研究，找出不同代谢物，运用Metaboanalyst 5.0数据处理软件对差异代谢物进行网络分析，聚焦关键代谢通路。结果 代谢组学分析表明老龄肾阳虚证患者血清代谢物轨迹变化明显，通过生物信息学分析，筛选到49种差异代谢物，涉及氮代谢、苯丙氨酸代谢、D-谷氨酰胺代谢、D-谷氨酰胺代谢、丁酸代谢、泛酸酯和CoA合成、酪氨酸、色氨酸、精氨酸、氨基酰-tRNA等多种代谢途径。结论 与同年龄段健康者相比，老龄肾阳虚证患者体内存在着能量代谢、脂肪代谢和氨基酸代谢活动减退的现象，从而呈现出一系列阳热不足的临床病理变化。该研究为揭示老龄肾阳虚本质及病证的临床诊断和治疗提供了重要的信息。
2024年01期 v.26;No.237 83-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 1933K] [下载次数：275 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：2 ] - 刘舰遥;任路;
“脏腑别通”理论中提出少阴肾与少阳三焦气化相通、共主枢机，具有通行元气、司水液代谢的作用；“阴升阳降”理论中提出少阴肾与少阳三焦能够配合调节机体阴阳气机升降。“肾脑相济”以肾精为物质基础，阳气温煦、推动肾和三焦别通气化、共主枢机可作为功能基础，其生理功能可体现在调节三焦气机和调理脑神。肾阳亏虚、三焦气滞均可引发别通气化不利、“阴升阳降”失常，导致“肾脑相济”乏源，可出现本虚标实、神形兼伤病证如抑郁，且可伴随躯体化症状如疼痛、睡眠障碍、食欲不振等。根据肾与三焦气化相通这一功能特性选择调节少阳枢机以补肾阳、调补少阴枢机以利三焦以维持“肾脑相济”，可同时治疗抑郁和躯体化症状。文章探讨了在阳气作用下肾与三焦气化相通在肾与脑神相关的生理联系如“肾脑相济”、相关病证如抑郁的发病机制和治疗中发挥的作用。
2024年01期 v.26;No.237 89-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 1567K] [下载次数：441 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：3 ] - 马健雄;王彬;陈望强;李海松;吕伯东;李曰庆;
生殖器疱疹是常见的性传播疾病之一，也是男科的常见病和多发病，由于缺乏特效药物，容易反复发作，治疗较为棘手。中医学将该病归属于“热疮”“阴疮”的范畴，认识较早，治疗方法丰富。李曰庆教授认为生殖器疱疹的病机当根据其发病特点分期而辨，发作期多实证，以湿热淫毒壅遏肌肤多见；潜伏期多虚实夹杂，正虚邪恋，以肾阳不足、气阴两虚为著。李曰庆教授对该病的辨治经验丰富，见解有独到之处，强调辨证与辨病相结合，中医与西医相结合，男女同诊，内外兼治，身心同调，疗效确切，现对其治疗思路及常用药对做一浅析，以供同道相互借鉴。
2024年01期 v.26;No.237 92-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 1655K] [下载次数：266 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：2 ] - 孟凡艳;任爽;金洪鑫;张杰;
干燥综合征是一种慢性自身免疫性疾病，可累及多系统造成全身损害，目前发病机制尚不完全明确。近年研究发现，心理应激作为一种刺激因素，在干燥综合征的发病中起着重要作用，但尚不能完全明确心理应激所致干燥综合征的发病机制和干预靶点。而在中医理论中，同样认为情志因素作为影响干燥综合征的重要因素，其与心理应激有着本然的一致性。“思伤脾”是中医情志致病的重要内容之一，文章结合现代医学研究成果，从中医“思伤脾”理论对干燥综合征的病理机制作中西医比对，试图发掘内在联系，探索协同诊治体系，融通中西疗法互参，以期为干燥综合征的诊治提供更多的理论依据与支持。
2024年01期 v.26;No.237 97-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 1730K] [下载次数：299 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：2 ] - 钟妍;顾爱琴;孙建立;
目的 研究养阴解毒方联合安罗替尼治疗晚期非小细胞癌(NSCLC)患者，探索养阴解毒方联合安罗替尼在晚期NSCLC人群中的有效性和安全性。方法 采用前瞻性队列研究方法录入116例患者，分为观察组(养阴解毒方联合安罗替尼)58例、对照组(单纯安罗替尼)58例，记录患者的一般资料，观察两组患者的PFS、实体瘤客观疗效、中医证候积分、卡氏生存质量评分(KPS)、不良反应等，使用SPSS 22.0统计软件对研究数据进行统计学分析。结果观察组的无进展生存期(PFS)为7.6个月，对照组PFS为5.4个月，差异无统计学意义(P>0.05)；观察组客观缓解率(ORR)为6.9%，疾病控制率(DCR)为89.7%，对照组ORR为5.2%,DCR为84.5%，组间比较无统计学意义(P>0.05)；在改善痰中带血、神疲乏力、自汗盗汗、口干咽燥等中医证候方面，观察组有效率更高，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后观察组KPS评分有效率较对照组更高，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组乏力、口腔溃疡发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；其他不良反应比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 养阴解毒方联合安罗替尼治疗方案相较于单纯安罗替尼治疗方案，可延长肿瘤患者PFS，有效改善晚期NSCLC患者临床症状，降低不良反应发生率，并提高患者生存质量。
2024年01期 v.26;No.237 101-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 1805K] [下载次数：258 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：2 ] - 符江美;张成鑫;郭滢;付杨;韩凤娟;
子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)是一种临床上常见的炎症性、免疫性和激素依赖性疾病。该疾病的机制尚未完全确定，近年来发现细胞程序性死亡(programmed cell death,PCD)在EMs的发生发展中起到重要作用。PCD是一种由基因调控的自主细胞死亡行为，包括：凋亡、自噬、焦亡、铁死亡和坏死性凋亡。在凋亡中，中药主要通过上调caspase-3表达，增强异位内膜的凋亡干预EMs进展。自噬过程中，中药可以抑制PI3K-AKT-mTOR通路促进异位病灶的自噬，也可以下调Beclin-1、p62水平抑制正常内膜细胞自噬。焦亡是依赖caspase引起以炎症反应为主的死亡方式，而产生的炎症环境可能也是影响EMs的原因，中药可通过抑制炎症因子的释放而治疗疾病。铁死亡反应中，中药可以增强细胞抗氧化能力而对抗铁死亡。坏死性凋亡是一种高度免疫原性的细胞死亡模式，迄今为止还未有研究探讨其在EMs中的作用机制，感染是引发此反应的条件之一，而EMs会使体内处于慢性炎症状态，因此推断坏死性凋亡也影响着疾病的发生发展。故该文对国内外应用中药干预PCD治疗EMs的相关研究进行综述，并探讨中药及其有效成分调控PCD治疗EMs作用机制。
2024年01期 v.26;No.237 106-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 1710K] [下载次数：611 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：2 ] - 何嘉郡;秦晨;贺廉清;王盼盼;曹惠妍;刘维丽;刘秀波;马伟;
黄芪是豆科黄芪属多年生草本植物。中药黄芪历史悠久，作为中国传统中药之一，具有应用范围广、药用价值高等特点。黄芪的化学成分主要包含黄芪甲苷、黄芪多糖、黄芪黄酮、氨基酸等。近年来药理研究表明黄芪中黄酮类成分具有抗肿瘤、抗炎、抗氧化、抗病毒、免疫调节、降血糖等多种药理作用，其抗肿瘤作用效果显著，成为近年来学者们广泛研究的热点。文章对黄芪黄酮的化学成分及其药理作用相关文献进行搜集、检索、查阅、归纳与整理，并进行系统概括与总结，以期为黄芪黄酮类成分进一步开发与利用提供理论依据。
2024年01期 v.26;No.237 112-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 1656K] [下载次数：4438 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：103 ] |[阅读次数：6 ] - 蒋凤霞;郭鑫宇;高珊;王晓燕;
慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)，以胃腺减少萎缩为主要特征，是目前常见的一类消化系统疾病，影响因素多样。穴位埋线采用针、线、穴结合的方式对症治疗，因其疗效持久、安全可靠、不良反应少等优点而被患者认可。文章通过检索近十年来穴位埋线治疗慢性萎缩性胃炎的文献，对其治疗慢性萎缩性胃炎的理论机制及临床现状进行研究整理，发现目前现代医学认为治疗慢性萎缩性胃炎的作用机制多与抑制Hp、调节胃酸分泌、保护胃黏膜、调节脑肠肽等方面有关，故从中医与西医两个角度对穴位埋线治疗慢性萎缩性胃炎的病因病机、临床治疗、实验研究等方面展开详细论述，同时也提出其中的一些不足和对未来研究的展望，以期为临床治疗及实验研究提供参考，将穴位埋线疗法更好地推广和应用。
2024年01期 v.26;No.237 120-123页 [查看摘要][在线阅读][下载 1571K] [下载次数：731 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：2 ] - 赵越;王文萍;李晓斌;王华伟;曹莹;
目的 探讨国医大师治疗癌因性疲乏的用药规律。方法 收集三大数据库(知网、万方、维普)、古今医案云平台、公开出版的中国医大师治疗癌因性疲乏的成功案例，筛选、整理处方数据后录入中医传承辅助平台(V2.5)分析用药规律。结果 共纳入15位国医大师的87则医案，涉及228味中药，药物四气分布以温热、寒凉为主，且二者比例相当；五味分布以甘、苦、辛为主；归经频次靠前的是脾、肝，肺、胃、肾、心稍居其后；使用频次最多的是补虚药，且以补气药为主，其次是清热药；使用频次前10的药物为黄芪、白术、炙甘草、茯苓、陈皮、白花蛇舌草、当归、女贞子、麦芽、党参，常用对药、角药有“黄芪-白术-茯苓”“陈皮-黄芪-白术”“白花蛇舌草-黄芪”“黄芪-当归”等；基于复杂系统熵聚类得到5组新方。结论 国医大师治疗癌因性疲乏区别传统虚劳疾病的治疗原则，从“虚-毒-瘀”的肿瘤病机出发，辛温补虚之药与苦寒解毒之药并用，巧配甘味药缓补机体，重视健脾疏肝，兼顾肺、肾、心三脏，以治气为题眼展开解题思路。
2024年01期 v.26;No.237 124-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 1769K] [下载次数：398 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 马勇博;于杰;王晓杰;张磊;
槲寄生始载于《神农本草经》，具有祛风湿、补肝肾、强筋骨、安胎元的功效，《本草求真》称其为“补肾要剂”，常用于治疗风湿痹痛、腰膝酸软、头晕目眩等疾病。近年来，随着补肾降压理论的广泛研究与应用，槲寄生在高血压病的防治中逐渐得到青睐。文章通过查阅古今文献中槲寄生的记载，对其进行药物基原考证，明确其补益肾气的功效，深入探究其“补益肾气”“平补阴阳”理论在高血压病中应用的基础。同时结合化学成分及药理作用研究，总结其在治疗高血压病中降低血容量、抑制Ca2+内流、保护靶器官等作用，为临床应用及药物开发提供指导。
2024年01期 v.26;No.237 129-132页 [查看摘要][在线阅读][下载 1571K] [下载次数：384 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：2 ] - 张敬雯;马建福;崔丹梅;闫咏梅;
卒中后抑郁症是脑卒中最常见和最重要的并发症，该病发病机制繁杂，临床治疗有一定挑战性。中医学认为患者卒中后脏腑气血逆乱，风、痰、瘀等病理产物胶搏，使肝气郁滞、魂无所安而病，中医药治疗卒中后抑郁效果显著，柴胡作为肝经引经药，是治疗郁证、中风常用药，也是治疗卒中后抑郁的常用药，在临床上广泛使用，具有极大发展前景。现代药理研究发现柴胡有效成分如柴胡皂苷、山柰酚、异鼠李素、槲皮素、黄芩苷等均能发挥抗抑郁效果。文章通过对已发表的论文及实验进行梳理，结合卒中后抑郁发病机制以及柴胡药理作用为契点，对柴胡治疗卒中后抑郁药理机制进行综述。结果发现柴胡可缓解HPA轴功能障碍、减少炎症因子表达、上调脑源性神经营养因子、提高脑内5-羟色胺含量、提高细胞免疫、抑制氧化应激、减少细胞自噬、减少细胞凋亡、减轻脑缺血再灌注损害等多方面发挥治疗卒中后抑郁的作用。
2024年01期 v.26;No.237 133-137页 [查看摘要][在线阅读][下载 1584K] [下载次数：741 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：1 ] - 李俊辰;王更宏;徐西林;李志刚;申意伟;张晓峰;
目的 基于网络药理学和分子对接探究“三七-骨碎补”药对治疗股骨头坏死的作用机制。方法 利用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)对“三七-骨碎补”药对的活性成分及成分靶点进行采集、筛选，通过CNKI、PubMed数据库对其进行补充，并利用UNIPORT数据库对靶点进行转换；通过GeneCards、TTD和OMIM数据库收集股骨头坏死的作用靶点，取得交集靶点后导入STRING数据库，生成PPI网络，并通过Cytoscape 3.9.0软件构建中药-活性成分-靶点网络；通过DAVID数据库对核心靶点进行GO功能富集分析与KEGG通路富集分析。结果 共得到“三七-骨碎补”药对的20个活性成分和229个潜在靶点，1386个股骨头坏死的靶点。GO富集分析主要包括炎症反应、凋亡过程、调节血管生成、与雌性激素响应等功能；KEGG富集分析主要包括脂质与动脉硬化、白细胞介素-17信号通路、类风湿性关节炎等信号通路。结论 “三七-骨碎补”药对治疗股骨头坏死具有成分多、靶点广、通路复杂的特点，可能通过IL6、TNF、TP53等靶点以及脂质代谢、白细胞介素-17等信号通路共同发挥治疗股骨头坏死的作用。
2024年01期 v.26;No.237 138-144页 [查看摘要][在线阅读][下载 3242K] [下载次数：828 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 何轶帆;唐娅妮;崔艺敏;张宁;吕沛然;邢文文;刘奇;
血管性痴呆是一种由缺血或出血性脑血管疾病而引起的以学习记忆能力下降、情感障碍等认知障碍为主要表现的临床综合征，发生率仅次于阿尔茨海默症，同时是目前唯一有可能预防的痴呆类型。虽然目前血管性痴呆的发病机制并未完全阐明，但研究证实胆碱能通路受损、氧化应激反应、炎性反应和神经细胞凋亡等多种机制参与了血管性痴呆的发病，而针灸能够通过调节胆碱能系统神经递质、减轻氧化应激反应和炎性反应、抑制神经细胞凋亡、调节突触可塑性等机制改善血管性痴呆患者学习记忆能力，提高患者日常生活质量。文章就血管性痴呆的发病机制和近年来针灸治疗血管性痴呆的动物实验研究和临床研究展开综述，并提出了目前研究中存在的不足之处，为针灸防治血管性痴呆的临床应用推广提供参考。
2024年01期 v.26;No.237 145-149页 [查看摘要][在线阅读][下载 1581K] [下载次数：674 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 李达;姜泉;徐浩东;程增玉;庞枫韬;张富渊;唐晓颇;
类风湿关节炎是一种临床常见的自身免疫性疾病，其发病率、致残率较高，是现代医学面临的治疗难题，中医药辨证论治该病体现出一定的特色和优势。基于络病理论指导慢性复杂性疾病的防治成为医学研究的热点和前沿，文章梳理了近些年基于络病理论探讨中医药防治类风湿关节炎的文献，总结出类风湿关节炎的中医病因病机、中医药治疗方法及临床用药研究。其目的在于系统梳理归纳总结中医药防治类风湿关节炎的临床论治及用药，规范类风湿关节炎中医药治疗策略，为临床其他属络病范畴的疾病诊治提供参考。
2024年01期 v.26;No.237 150-153页 [查看摘要][在线阅读][下载 1570K] [下载次数：574 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 李春红;
目的 观察平衡火罐在改善寒湿痹阻所致腰痛患者护理中的应用效果。方法 将符合入组标准的96例寒湿痹阻型腰痛患者作为研究对象，以常规单纯拔火罐法及平衡火罐法(具体包括：闪罐法、走罐法、揉罐法、抖罐法及留罐法)两种方式分为治疗组和对照组各48例，均以治疗前，治疗后立刻，治疗后3、7及14 d为结点，采用腰痛病中医疗效评定标准及(VAS)视觉模拟评分法比较两组护理疗效。结果 观察组患者总的有效率为91.67%，高于对照组的66.67%，差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗7 d后观察组压痛(1.76±1.82)及腰部疼痛(0.75±0.29)评分较对照组压痛(3.41±1.73)及腰部疼痛(1.06±0.13)明显降低(P<0.05)。结论 平衡火罐较单纯拔火罐更能够有效缓解寒湿痹阻所致腰痛患者的症状，提高患者的生活质量。
2024年01期 v.26;No.237 154-157页 [查看摘要][在线阅读][下载 1632K] [下载次数：828 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 于嘉祥;张瀚文;王列;于睿;戴俭宇;张文顺;韩雪莹;曲超;石岩;
大多数2型糖尿病患者会出现胰岛素抵抗，中药具有多成分、多靶点、多通路、多生物途径综合作用的特点，能通过多种机制改善胰岛素抵抗，且无不良反应，但是机制研究不够深入。文章以胰岛素抵抗的发病机制以及中药改善胰岛素抵抗的作用机制为切入点，对近10年具有改善胰岛素抵抗作用的中药[包括单味中药、活性成分、复方(CCTM)]作用机制进行综述，发现胰岛素抵抗的发病机制涉及到因各种因素导致的胰岛素信号通路异常，在骨骼肌、肝脏、脂肪中主要与炎症、氧化应激引起的代谢紊乱有关，IRS-1/PI3K/Akt是以上途径的经典通路。无论中药单味药、中药有效成分、中药复方都能改善胰岛素抵抗，现有实验研究的治疗机制与改善胰岛素抵抗的经典发病机制有关，中药单味药、中药的有效成分研究是中药改善胰岛素抵抗的基础，随着研究的深入，未来中药复方在改善胰岛素抵抗的治疗方面有很大的潜力。
2024年01期 v.26;No.237 157-164页 [查看摘要][在线阅读][下载 1787K] [下载次数：843 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 郭宋丹;郑娴;
补中益气汤作为益气升阳的代表方，具有补中益气升阳的作用，常常应用于脾胃疾病。辽宁著名中医王乐善教授在临床使用补中益气汤的过程中发现补中益气汤治疗心力衰竭疗效显著。近年来，补中益气汤治疗心血管疾病的机制逐渐被重视起来，补中益气汤中包含黄芪、人参、白术、甘草、陈皮、当归、柴胡、升麻8味中药，随着中药的药理学的发展，中药中所含的中药单体在疾病治疗中的作用机制研究不断增加，归纳总结此方单体对探讨补中益气汤对心力衰竭治疗的机制有着重要意义。文章以此方组成中药的君臣佐使为纲领，利用CNKI、《中华人民共和国药典》(2020年版第1部)以及ChemicalBook平台了解各中药的有效成分，并利用PubMed、CNKI检索，归类总结与心衰有关的单体作用机制，主要包括抗炎、抗凋亡、抗心肌纤维化、抗氧化、抗心肌肥厚、改善心肌代谢、促进血管生成、调节自噬8种药理作用，涉及若干信号通路，运用君臣佐使的中医理论探讨单体的作用机制，最后总结，为补中益气汤治疗心衰提供更多的科学依据。
2024年01期 v.26;No.237 165-171页 [查看摘要][在线阅读][下载 1624K] [下载次数：706 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：0 ] - 张美玲;王祯芝;熊康;李雄;周锋;
缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)是人口老龄化问题严重以来，医疗卫生界面临的发病率最高的神经系统性疾病。小续命汤治疗脑卒中疗效确切，有调控线粒体自噬、调节血脑屏障、保护和修复神经元、抗炎症因子、抗氧化应激、减轻脑水肿及预防脑血管病作用，且临床上用途广泛。临床不应拘泥于“内风”学说，应重新从现代科学和中医基础理论的角度更深入地挖掘小续命汤治疗缺血性中风的疗效，寻找不同信号通路以及生物信息对细胞的作用，为进一步揭示小续命汤治疗缺血性脑卒中的效应机制提供更科学、准确的证据。
2024年01期 v.26;No.237 171-174页 [查看摘要][在线阅读][下载 1574K] [下载次数：708 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 王飞;王柏靓;辛哲;
当代大学生是新时代的接班人、是祖国的未来和民族的希望，健康稳定的心理状态是大学生健康成长的前提条件。随着经济全球化和社会信息化的深入发展，现代大学生在学习、生活、社交、生理等方面面临着越来越大的压力和挑战，心理健康问题也日益突显。该文通过分析大学生的心理健康现状，探讨五禽戏、太极拳、易筋经、八段锦等中医养生功法对大学生心理健康的促进作用，提出将中医功法引入校园提高其知名度，加强其重视程度，并与大学生心理健康教育相融合等途径来拓展大学生的心理健康教育途径，提高大学生的心理健康素质，为祖国发展培养合格的建设者和接班人。
2024年01期 v.26;No.237 175-178页 [查看摘要][在线阅读][下载 1565K] [下载次数：689 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 李法杰;谷金玉;张悦;杨满红;万田豪;夏迪;张清;
腰椎间盘退行性变(lumbar intervertebral disc degeneration,LIVDD)是一种常见的脊柱退行性病变，其发生频率较高，对病人的生存造成了很大影响。中医方药在LIVDD的治疗中有着广泛的应用和良好的效果，近年来许多学者从多种角度运用多种途径证明中医方药治疗LIVDD的可能机制主要有：增强腰椎间盘超微结构的稳定性、对腰椎间盘细胞增殖的促进作用、对腰椎间盘细胞衰老和凋亡的抑制作用、促进腰椎间盘细胞的自我吞噬、对炎症因子释放的抑制作用、对ECM降解的抑制作用以及提高腰椎间盘营养代谢等。但是，目前还存在着研究模型无法更好地模拟人体LIVDD，研究方药多以复方为主，中药单体的作用机制研究较少等问题，中医方药在临床上的应用往往会因为证候的不同而存在方药配伍规律各异，所以可以将LIVDD的理论进一步细分为不同的辨证分型，以探究中医方药对LIVDD不同证型的不同疗效，并在此基础上进一步研究其机制，然而不同证候模型的建立也是一个很大的挑战，需要不断实践创新及应用积累，才能达到更高的科学性和可行性。
2024年01期 v.26;No.237 179-183页 [查看摘要][在线阅读][下载 1582K] [下载次数：203 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 薛贝;聂天旸;王成祥;于会勇;申艳光;贵敏;张山;满天;黄振峰;王凤鑫;柳艳玲;周建军;肖惟丹;周诗晶;陈卫衡;张悦;郭雨菲;马媛虹;
目的 分析和比较高血压、糖尿病合并新型冠状病毒感染(下文简称新冠感染，COVID-19)患者的人群特征、电子计算机断层扫描(CT)表现，了解其预后情况，为慢病患者早期预防和诊治新冠感染提供依据。方法回顾性分析湖北武汉新型冠状病毒感染病例登记系统(http：//2019ncov.keyanyun.com/)中收录的1314例确诊COVID-19患者的病例资料，包括患者基础信息、一般临床资料、临床分型、病史、心电图、胸部CT和血常规等检查结果及临床分型与预后情况，通过Excel 2019和SPSS 20.0对所得数据进行整理、分析，探讨高血压、糖尿病合并新冠感染(COVID-19)患者的人群特征、电子计算机断层扫描(CT)表现及预后差异。结果 (1)人群特征：最终从新冠感染病例登记系统中纳入病例434例。其中高血压组(A组)95例、糖尿病组(B组)15例、高血压+糖尿病组(C组)42例、无基础疾病组(D组)282例。总计男205例，女229例，所有患者年龄分布在1～90岁，平均年龄(54.05±16.73)岁。A、B、C 3组中，男性人数均多于女性，但4组患者性别分布差异无统计学意义(χ2=4.296,P=0.231)；年龄均数上C组>A组>B组>D组，4组年龄分布总体均数差异有统计学意义(W=63.805,P<0.01)，进一步两两比较显示，D组与A、B、C 3组均有统计学意义(P<0.05),A、B、C 3组间差异无统计学意义。(2)影像学表现：4组病变类型均以斑、条片状实变影(43.84%～72.62%)和斑、条片状磨玻璃密度影(38.91%～49.47%)为主，实变影率高于磨玻璃密度影率，斑、条片状率高于结节状率；少见铺路石征(3.33%～7.14%)，罕见反晕征、晕征和胸腔积液；A、B、C 3组总体影像学改变率均高于D组。A组斑、条片状磨玻璃密度影高于其他3组，B组结节状实变影率(3.33%)和铺路石征率(3.33%)均低于其他3组，C组斑、条片状实变影率达72.62%，显著高于A组、B组和D组，其结节状磨玻璃密度影率、支气管异常率和胸腔积液率均高于A组、B组和D组。4组均以双肺病变为主(54.26%～76.19%)，其中，C组双肺病变率高于A组和B组，明显高于D组，差异具有统计学意义(χ2=12.491,P=0.045)。单肺病变中，右肺病变率高于左肺，但差异无统计学意义(P=0.473)。左、右肺均以多肺叶受累为主，4组左、右肺叶病变数总体分布差异有统计学意义(P<0.05)，多肺叶受累率C组>A组>B组>D组，其中，A组与D组差异有统计学意义(P<0.05)。(3)临床分型和预后：轻型患者50例(11.52%)，普通型患者228例(52.53%)，重型患者151例(34.80%)，危重型患者5例(1.15%)。已治愈患者356例(82.03%)，好转(转方舱)患者15例(3.46%)，转院患者57例(13.13%)，死亡患者6例(1.38%),A组和C组以重型为主，B组与D组以普通型为主，4组临床分型总体分布存在着统计学意义(H=31.310,P<0.01)，其中，D组与A组(P<0.01)和C组(P=0.001)差异有统计学意义。B组治愈率为4组最高，达86.67%，无转方舱或死亡病例；C组治愈低于A组、B组，明显低于D组，其转院率和病死率均高于其他3组，4组预后总体分布存在着统计学意义(H=14.907,P=0.002)。其中，C组与A组(P=0.027)和D组(P=0.001)差异有统计学意义。结论 (1)年龄均数上，同时合并高血压与糖尿病患者>仅合并高血压患者>仅合并糖尿病患者>无基础疾病患者；(2)二者总体影像学改变率和病变类型、累及肺叶数和病变范围相近，仅合并高血压者斑、条片状磨玻璃密度较高，仅合并糖尿病者结节状实变影率和铺路石征率低，同时合并高血压与糖尿病者病变范围和斑、条片状实变影率均显著高于仅合并单种基础疾病者；(3)合并糖尿病的患者临床分型以普通型为主，合并高血压的患者以重型为主，同时合并高血压与糖尿病的新冠感染患者治愈率显著低于仅合并单种疾病者。仅合并糖尿病的新冠感染患者总体情况优于仅合并高血压患者。
2024年01期 v.26;No.237 184-189页 [查看摘要][在线阅读][下载 1638K] [下载次数：274 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 訾慧;张林;卢健;张红梅;李然;崔运浩;范颖;
基于“立德树人”理念，探讨在方剂学专业课教学过程中，深入挖掘蕴含在方剂学教材中的思政元素，在课堂导入、学生参与、课堂小结及课后作业等教学设计环节融入思政元素，同时在课堂讲授内容中融入职业素养、科学精神、人生观、价值观等思政元素。立德树人，为中医药事业培养德才兼备的高素质中医人才。
2024年01期 v.26;No.237 189-192页 [查看摘要][在线阅读][下载 1569K] [下载次数：245 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 武旭娇;何凯峰;孟姿;白雪;陈凡;王丽芬;杨艳;
总结近几年文献发现，针刺治疗后循环缺血性眩晕的研究较多，且疗效显著，针刺疗法主要包括头针、眼针、腹针、耳针、电针、“小醒脑开窍”针刺法、通络止眩针刺法、“阴中隐阳”针刺法、枕部排刺法、搓针法等，其作用机制与调节脑底动脉血流速度，改善脑供血；调节神经递质水平，促使神经功能恢复；降低血液黏稠度，调控微循环；调节血浆内皮素的释放，缓解脑血管痉挛等多种机制相关，现进行归纳总结，以期为以后的临床与科研提供更为严谨的理论依据。部分机制仍在研究中，今后应进一步挖掘针刺治疗后循环缺血性眩晕的作用机制，使针刺治疗该病的理论依据更加完善。
2024年01期 v.26;No.237 193-198页 [查看摘要][在线阅读][下载 1661K] [下载次数：629 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 邢昱一;刘波;杨阳;李星桥;辛晶晶;
目的 观察电针颞区对血管性痴呆大鼠学习记忆能力、海马CA1区组织形态结构、海马CA1区神经元超微结构及海马组织中PI3K/AKT通路蛋白(PI3K、p-PI3K、AKT、p-AKT)和自噬相关蛋白(p62、Beclin-1、LC3I、LC3Ⅱ)表达水平的影响，探讨电针颞区通过上调PI3K/AKT信号通路活性抑制神经元过度自噬治疗大鼠血管性痴呆的机制。方法 将SD大鼠分为假手术组、模型组、针刺组和奥拉西坦组，每组各12只。假手术组大鼠进行麻醉后分离颈总动脉，但不结扎。模型组、针刺组和奥拉西坦组采用双侧颈总动脉永久性结扎方法(BCCAO)制备血管性痴呆模型。针刺组选取头针颞区进行电针治疗。假手术组和模型组只做抓取、固定而不治疗。奥拉西坦组给予奥拉西坦溶液灌胃。治疗结束后采用Morris水迷宫实验评估各组大鼠空间学习记忆能力；HE染色观察血管性痴呆大鼠海马CA1区组织形态结构；透射电镜观察血管性痴呆大鼠海马CA1区神经元超微结构；Western Blot检测大鼠海马组织中蛋白(PI3K、p-PI3K、AKT、p-AKT、p62、Beclin-1、LC3I、LC3Ⅱ)的表达水平。结果 电针和奥拉西坦可缩短大鼠平均逃避潜伏期，增加在目标象限停留时间和穿越平台所在象限次数，改善血管性痴呆大鼠海马CA1区神经元组织形态及神经元超微结构，降低LC3Ⅱ/LC3I、Beclin-1，增加p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT、p62，且电针效果优于奥拉西坦，差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论 电针颞区可能通过上调PI3K/AKT信号通路活性抑制神经元过度自噬的发生改善血管性痴呆大鼠学习和记忆能力。
2024年01期 v.26;No.237 198-203页 [查看摘要][在线阅读][下载 1917K] [下载次数：467 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 陈明;潘其明;许琼明;高红伟;
目前我国黄瓜属植物的研究主要集中在甜瓜、黄瓜和小马泡。甜瓜和黄瓜的主要化学成分是葫芦素类和黄酮类化合物。小马泡的主要化学成分是黄酮类、香豆素类和醌类化合物。甜瓜和黄瓜中葫芦素A、葫芦素B、葫芦素C、葫芦素I和葫芦素C类似物已被证实具有广泛的抗肿瘤活性，能抗肝癌、宫颈癌、食管癌、非小细胞肺癌、结肠癌、鼻咽癌、胃癌等癌症。甜瓜中的齐墩果烷型五环三萜cucumol B对卵巢癌和乳腺癌细胞具有选择性和强效作用。葫芦素B还有抗炎、保肝和降血糖活性。小马泡中黄酮类、香豆素类、蒽醌类和萘醌类有保肝活性，小马泡中的香豆素衍生物还有抗乙酰胆碱酯酶活性。甜瓜和黄瓜的提取物有抗炎活性。甜瓜提取物有抗氧化活性。黄瓜提取物有抗凝血、抗血栓、止咳祛痰和促进骨折愈合活性。文章综述了近20年国内外对上述3种黄瓜属植物的化学成分和药理作用的研究进展，以期为该属植物的深入研究与开发利用提供参考。
2024年01期 v.26;No.237 204-215页 [查看摘要][在线阅读][下载 2697K] [下载次数：428 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 闫可可;马守亮;胡尚影;都志豪;柳雯;李崇慧;
目的 探讨疏风解毒胶囊在隔离观察下对奥密克戎无症状感染者及轻型患者舌象变化特征的影响。方法采取前瞻性研究设计随机对照试验研究设计的方法，将2022年5月1日—2022年5月31日上海崇明岛复兴馆方舱医院收集的100例奥密克戎无症状感染者及轻型患者分为治疗组和对照组各50例。治疗组给予疏风解毒胶囊服用，同时给予患者隔离观察和常规护理，对照组患者给予隔离观察和常规护理。两组均观察治疗前及治疗后第3天(第1疗程)、第6天(第2疗程)的舌象变化与病情的变化，并对舌象与疗效进行分析。结果 治疗后第3天、第6天时，试验组在淡白舌的恢复效果上较对照组明显；试验组苔色(第3天、第6天)、苔质(第3天、第6天)及六经(第6天)较治疗前分布差异有统计学意义(P<0.05)；对照组苔色(第6天)、苔质(第6天)及六经(第6天)分布差异有统计学意义(P<0.05)，两组虽均有改善，但试验组改善情况显著优于对照组；对照组苔色(第3天)、苔质(第3天)及六经(第6天)分布差异无统计学意义(P>0.05)，较治疗前无显著性改善。住院期间所有患者均未发生严重不良反应。结论疏风解毒胶囊治疗奥密克戎无症状感染者及轻型患者在舌象及六经分布的改善情况优于对照组，尤以治疗后第6天时改善更加明显，且安全性良好。
2024年01期 v.26;No.237 216-220页 [查看摘要][在线阅读][下载 1676K] [下载次数：126 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] 下载本期数据